ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: കഴിഞ്ഞ ഒമ്പത് മാസത്തിനുള്ളില്‍ വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കുകയോ കൊറോണ വൈറസില്‍ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുകയോ ചെയ്ത 27 അംഗരാജ്യങ്ങളില്‍ യാത്ര ചെയ്യുന്ന ആളുകള്‍ക്ക് പരിശോധനയോ ക്വാറന്റൈനോ പോലുള്ള അധിക നിയന്ത്രണങ്ങള്‍ നേരിടേണ്ടതില്ലെന്ന് യൂറോപ്യന്‍ യൂണിയന്‍ ചൊവ്വാഴ്ച ശുപാര്‍ശ ചെയ്തു. ഒമൈക്രോണ്‍ വേരിയന്റിനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാവുന്നതിലേക്ക് മാറ്റാന്‍ കഴിയുമെന്ന് ലോകാരോഗ്യ സംഘടന പറഞ്ഞതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയാണ് ഈ മാറ്റം. ‘സാധാരണരീതിക്ക് ഒമൈക്രോണ്‍ വിശ്വസനീയമായ പ്രതീക്ഷ നല്‍കുന്നു,’ യൂറോപ്പിനായുള്ള ഏജന്‍സിയുടെ ഡയറക്ടര്‍ ഡോ. ഹാന്‍സ് ക്ലൂഗെ പറഞ്ഞു, എന്നാലും ആഗോള ജനസംഖ്യയുടെ വലിയൊരു പ്രദേശം പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് എടുക്കാത്തതിനാല്‍ നിയന്ത്രണങ്ങള്‍ പൂര്‍ണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുന്നത് വളരെ നേരത്തെയാണെന്ന് അദ്ദേഹം മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കി.
പുതിയ ശുപാര്‍ശ പ്രകാരം യൂറോപ്യന്‍ യൂണിയന്‍ വാക്‌സിനേഷന്റെ മുഴുവന്‍ കോഴ്‌സും രേഖപ്പെടുത്തുന്ന കോവിഡ് ഡിജിറ്റല്‍ സര്‍ട്ടിഫിക്കറ്റ്, രോഗത്തില്‍ നിന്ന് അടുത്തിടെ സുഖം പ്രാപിച്ചതിന്റെ സര്‍ട്ടിഫിക്കറ്റ് അല്ലെങ്കില്‍ 72 മണിക്കൂറില്‍ കൂടുതല്‍ പഴക്കമില്ലാത്ത നെഗറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലം എന്നിവയുള്ള താമസക്കാര്‍ക്ക് സ്വതന്ത്രമായി സഞ്ചരിക്കാനാകും. ഫെബ്രുവരി 1 മുതല്‍ ഈ നിയമം പ്രാബല്യത്തില്‍ വരും. ഇത് യൂണിയനില്‍ ഉടനീളമുള്ള യാത്രാ നിയന്ത്രണങ്ങള്‍ ഏകോപിപ്പിക്കാന്‍ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. വ്യക്തിഗത രാജ്യങ്ങള്‍ക്ക് ഇപ്പോഴും സന്ദര്‍ശകര്‍ക്ക് ക്വാറന്റൈനുകള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ നെഗറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലങ്ങള്‍ പോലുള്ള അധിക ആവശ്യകതകള്‍ ചുമത്താം. എന്നാല്‍ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് എടുക്കാത്തതോ വൈറസ് ബാധയില്‍ നിന്ന് മുക്തി നേടാത്തതോ ആയ ആളുകള്‍ക്കും വൈറസിന്റെ ഉയര്‍ന്ന രക്തചംക്രമണമുണ്ടെന്ന് യൂറോപ്യന്‍ സെന്റര്‍ ഫോര്‍ ഡിസീസ് പ്രിവന്‍ഷന്‍ ആന്‍ഡ് കണ്‍ട്രോള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളില്‍ നിന്ന് വരുന്നവര്‍ക്കും കൂടുതല്‍ നിയന്ത്രണങ്ങള്‍ ശുപാര്‍ശ ചെയ്തു. പരിശോധനാ ഫലം നെഗറ്റീവായാല്‍ അത്തരം ആളുകള്‍ക്ക് യാത്ര ചെയ്യാന്‍ കഴിയും, എന്നാല്‍ ക്വാറന്റൈന്‍ ചെയ്യുകയും അധിക പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകുകയും വേണം.
ഇപ്പോള്‍ യൂറോപ്പിലെ പ്രബലമായ വകഭേദമായ ഒമിക്റോണിന്റെ അണുബാധകള്‍ വര്‍ദ്ധിക്കുന്നതിനാല്‍, മിക്കവാറും മുഴുവന്‍ സംഘവും ഉയര്‍ന്ന രക്തചംക്രമണ മേഖലയിലാണ്. ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടുകള്‍ ലഭിക്കാന്‍ കൂടുതല്‍ യൂറോപ്യന്മാരെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമത്തില്‍, രണ്ട് ഡോസ് വാക്‌സിനേഷന്റെ തെളിവ് ഒമ്പത് മാസത്തിന് ശേഷം കാലഹരണപ്പെടുമെന്നും സംഘം പറഞ്ഞു. ആ കാലയളവിനുശേഷം, ഡിജിറ്റല്‍ സര്‍ട്ടിഫിക്കറ്റുകള്‍ പുതുക്കാന്‍ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ആളുകള്‍ക്ക് അധിക കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിന്‍ ഡോസ് ലഭിക്കണം. ഇതുവരെ, ബ്ലോക്കിലെ താമസക്കാരില്‍ 40 ശതമാനത്തിലധികം പേര്‍ക്ക് അധിക ഡോസ് ലഭിച്ചു. ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന പുതിയ വേരിയന്റുകളോ മറ്റ് കോവിഡ് അടിയന്തരാവസ്ഥയോ ഉയര്‍ന്നുവന്നാല്‍, കൂടുതല്‍ നിയന്ത്രണങ്ങളുള്ള യാത്രാ നിയമങ്ങള്‍ വേഗത്തില്‍ അവതരിപ്പിക്കാന്‍ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു നിയമോപകരണവും സംഘം നിലനിര്‍ത്തുന്നു. അതിനിടയ്ക്ക്, 18 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള ആളുകള്‍ക്ക് നാലാമത്തെ കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിന്‍ ഡോസുകള്‍ ലഭ്യമാക്കാന്‍ ഇസ്രായേല്‍ സര്‍ക്കാരിനെ ഉപദേശിക്കുന്ന മെഡിക്കല്‍ പാനല്‍ ശുപാര്‍ശ ചെയ്തതായി ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം ചൊവ്വാഴ്ച പറഞ്ഞു.
60 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള ആളുകള്‍ക്കും മെഡിക്കല്‍ വര്‍ക്കര്‍മാര്‍ക്കും ദുര്‍ബലമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള ആളുകള്‍ക്കും ഇസ്രായേല്‍ നാലാം ഡോസ് നല്‍കാന്‍ തുടങ്ങി ആഴ്ചകള്‍ക്ക് ശേഷമാണ് മന്ത്രാലയം ഇതുവരെ അംഗീകരിക്കാത്ത ഈ ശുപാര്‍ശ വരുന്നത്. ഇത്രയും വിപുലമായി ഇത്തരം അധിക ഷോട്ടുകള്‍ നല്‍കുന്ന ആദ്യ രാജ്യമാണിത്.
18 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള ആളുകള്‍ക്ക് കുറഞ്ഞത് അഞ്ച് മാസമെങ്കിലും കോവിഡ് -19 ല്‍ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ചതിന് ശേഷമോ അല്ലെങ്കില്‍ മൂന്നാമത്തെ വാക്‌സിന്‍ ഷോട്ട് സ്വീകരിക്കുന്നതിനോ നാലാമത്തെ ഷോട്ട് നല്‍കാന്‍ പാനല്‍ ശുപാര്‍ശ ചെയ്തു. ഏകദേശം 600,000 ഇസ്രായേലികള്‍ക്ക് ഇതിനകം നാലാമത്തെ ഡോസ് ലഭിച്ചു. ഞായറാഴ്ച, ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം സ്വന്തം ഗവേഷകരുടെയും മറ്റ് നാല് ഇസ്രായേലി ശാസ്ത്ര സ്ഥാപനങ്ങളുടെയും പ്രാരംഭ ഫലങ്ങള്‍ ഉദ്ധരിച്ചു, നാലാമത്തെ ഡോസ് ആളുകളുടെ പ്രായത്തിലുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളില്‍ നിന്ന് മൂന്നോ അഞ്ചോ ഇരട്ടി സംരക്ഷണം നല്‍കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ടെല്‍ അവീവിനടുത്തുള്ള ഷെബ മെഡിക്കല്‍ സെന്ററിലെ ഗവേഷകര്‍ 154 മെഡിക്കല്‍ തൊഴിലാളികള്‍ക്ക് നല്‍കിയ നാലാമത്തെ ഡോസ് സ്വീകര്‍ത്താക്കളുടെ രക്തത്തില്‍ ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളില്‍ ആന്റിബോഡികളുടെ അഞ്ചിരട്ടി വര്‍ദ്ധനവ് ഉണ്ടാക്കിയതായി കണ്ടെത്തി. ഉയര്‍ന്ന അളവിലുള്ള ആന്റിബോഡികള്‍ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളില്‍ നിന്ന് കൂടുതല്‍ സംരക്ഷണം നല്‍കും. എന്നാല്‍, ഷെബയിലെ ഇന്‍ഫെക്ഷ്യസ് ഡിസീസ് യൂണിറ്റ് ഡയറക്ടര്‍ പ്രൊഫ. ഗിലി റെഗെവ്-യോചയ്, അവിടെ ചെറിയ പഠനത്തിന് നേതൃത്വം നല്‍കുന്ന, ചൊവ്വാഴ്ച കാന്‍ പബ്ലിക് റേഡിയോയില്‍ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കി, അധിക പരിരക്ഷ എത്രത്തോളം നിലനില്‍ക്കുമെന്ന് വ്യക്തമല്ല. 90,000-ലധികം പുതിയ കേസുകള്‍, പ്രതിദിനം ശരാശരി ഒമ്പത് ദശലക്ഷത്തിലധികം ജനസംഖ്യയുള്ള ഇസ്രായേല്‍ അതിന്റെ ഒമിക്റോണ്‍ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിന്റെ ഉച്ചസ്ഥായിയിലാണെന്ന് വിദഗ്ധര്‍ വിശ്വസിക്കുന്നു.
ഒമൈക്രോണ്‍ കുതിച്ചുയര്‍ന്നതിനാല്‍ പല ആരോഗ്യ സംവിധാനങ്ങളും ആഴ്ചകള്‍ക്ക് മുമ്പ് ആന്റിബോഡി ചികിത്സകള്‍ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിര്‍ത്തി. ആന്റിവൈറല്‍ ഗുളികകള്‍ പോലുള്ള അധിക ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള വാര്‍ത്തകള്‍ ഡോക്ടര്‍മാര്‍ സ്വാഗതം ചെയ്യുമ്പോഴും, മറ്റ് ചികിത്സകള്‍ പുതിയ കേസുകളുടെ ഗെയ്സറുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. എഫ്.ഡി.എ. ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ ആന്‍ഡ് പ്രിവന്‍ഷന്‍ സെന്റര്‍സ് ഫോര്‍ ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ ആന്‍ഡ് പ്രിവന്‍ഷന്‍ കണക്കാക്കിയിട്ടുള്ള ഒമിക്റോണ്‍ വേരിയന്റ് പ്രബലമായതിനാല്‍, മരുന്നുകള്‍ ഇപ്പോള്‍ ഉപയോഗിക്കരുത് എന്ന് പറയുന്നതിന് റെജെനെറോണ്‍, എലി ലില്ലി ആന്റിബോഡി ചികിത്സകളുടെ അടിയന്തര ഉപയോഗ അംഗീകാരങ്ങള്‍ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയാണെന്ന് തിങ്കളാഴ്ച പറഞ്ഞു.
ഡെല്‍റ്റ വേരിയന്റ് നയിച്ച ഒരു നേരത്തെ തരംഗത്തിനിടയില്‍, ആ റെജെനറോണും ലില്ലി മരുന്നുകളും നേരത്തെ നല്‍കിയാല്‍ രോഗബാധിതരായ ആളുകളെ ആശുപത്രിയില്‍ നിന്ന് മാറ്റി നിര്‍ത്താന്‍ ഫലപ്രദമായിരുന്നു. ഒമിക്രോണ്‍ ഉയര്‍ന്നുവന്നതോടെ, ചികിത്സകള്‍ വൈറസിനെ നിര്‍വീര്യമാക്കില്ലെന്ന് വ്യക്തമായി, ന്യൂയോര്‍ക്ക് നഗരത്തിലെ ചിലത് ഉള്‍പ്പെടെയുള്ള വലിയ ആരോഗ്യ സംവിധാനങ്ങള്‍ ഡിസംബറില്‍ അവ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിര്‍ത്തി. ഫെഡറല്‍ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ഉടന്‍ തന്നെ അവയുടെ ഉപയോഗം താല്‍ക്കാലികമായി നിര്‍ത്തി, പക്ഷേ ഡെല്‍റ്റ വേരിയന്റുള്ള ചില രോഗികളെ സഹായിക്കാന്‍ ഇനിയും കഴിയുമെന്ന് പറഞ്ഞ് റിപ്പബ്ലിക്കന്‍ ഗവര്‍ണര്‍മാര്‍ ശാസിച്ചു. ഓരോ രോഗിക്കും ഏത് വേരിയന്റാണ് ഉള്ളതെന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാന്‍ മിക്ക ഡോക്ടര്‍മാര്‍ക്കും ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് കണക്കിലെടുത്ത് ഇത് കൂടുതല്‍ ഇളകുന്ന ഒരു സ്ഥാനമായി മാറിയിരിക്കുന്നു.
അതിനുശേഷം, ഗ്ലാക്‌സോ സ്മിത്ത്‌ക്ലൈന്‍, വിര്‍ ബയോടെക്‌നോളജി എന്നിവയുടെ ഒരു മോണോക്ലോണല്‍ ആന്റിബോഡി ചികിത്സ ഒമിക്രോണിനെതിരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ പറഞ്ഞു. ഡിസംബറില്‍ ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ചികിത്സകള്‍ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിര്‍ത്തിയ മുന്‍നിരയിലുള്ള ഡോക്ടര്‍മാര്‍, കേസുകള്‍ കുതിച്ചുയര്‍ന്നതിനാല്‍ ഉടന്‍ തന്നെ പകരം സംവിധാനത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കാന്‍ തുടങ്ങി. ഫെഡറല്‍ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ജനുവരിയില്‍ ആന്റിവൈറല്‍ ഗുളികകളായ പാക്സ്ലോവിഡ്, ഫൈസര്‍, മോള്‍നുപിരാവിര്‍ എന്നിവ മെര്‍ക്കില്‍ നിന്ന് അയച്ചുതുടങ്ങി. മറ്റ് പല മരുന്നുകളുമായുള്ള പാക്സ്ലോവിഡിന്റെ ഇടപെടലുകളും പ്രസവിക്കുന്ന പ്രായത്തിലുള്ള രോഗികള്‍ക്ക് മോള്‍നുപിരാവിറിന്റെ അപകടസാധ്യതകളും കണക്കിലെടുത്ത് മരുന്നുകള്‍ വിതരണം ചെയ്യുന്നത് സങ്കീര്‍ണ്ണമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
