ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്

ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: രക്തം കട്ടപിടിക്കല്‍ വിവാദം മൂര്‍ച്ഛിച്ചതിനെത്തുടര്‍ന്ന് ജോണ്‍സന്‍ ആന്‍ഡ് ജോണ്‍സന്റെ ഒറ്റഡോസ് വാക്‌സിനേഷന്‍ നിര്‍ത്താനൊരുങ്ങി കൂടുതല്‍ രാജ്യങ്ങള്‍. അമേരിക്കയില്‍ തിരിച്ചടി നേരിട്ട വാക്‌സിന്‍ താത്ക്കാലികമായാണ് നിര്‍ത്തുന്നതെന്ന് സിഡിസി പ്രഖ്യാപിച്ചെങ്കിലും വിലക്ക് തുടരാനാണ് സാധ്യത. പക്ഷേ, ഇക്കാര്യം പഠിക്കാന്‍ കൂടുതല്‍ സമയം വേണമെന്ന് അവര്‍ ആവശ്യപ്പെട്ടു. എന്നാല്‍, ഇതിനെതിരേ മുന്‍ പ്രസിഡന്റ് ഡോണള്‍ഡ് ട്രംപ് രംഗത്തു വന്നു. വാക്‌സിനേഷനെ രാഷ്ട്രീയമായി കാണാനാവില്ലെന്നും ജോണ്‍സനെ വിലക്കാന്‍ തയ്യാറെടുക്കരുതെന്നും ട്രംപ് ആവശ്യപ്പെട്ടു. എന്തായാലും, വാക്‌സിന്‍ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് യുഎസ് ആരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ഏര്‍പ്പെടുത്തിയ താല്‍ക്കാലിക വിലക്ക് ഇപ്പോള്‍ ഏഴ് മുതല്‍ 10 ദിവസം വരെ തുടരും. ലോകമെമ്പാടും അലയടിക്കാന്‍ സാധ്യതയുള്ള വേദനാജനകമായ ഒരു തീരുമാനമാണിത്.

വാക്‌സിന്‍ പുനഃസ്ഥാപിക്കണമോ എന്ന് ആലോചിക്കാനായുള്ള യോഗത്തിനു ശേഷം, അപൂര്‍വവും ഗുരുതരവുമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന തകരാര്‍ വിലയിരുത്താന്‍ കൂടുതല്‍ സമയം ആവശ്യമാണെന്ന് സെന്റര്‍സ് ഫോര്‍ ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ ആന്‍ഡ് പ്രിവന്‍ഷന്റെ വിദഗ്ദ്ധ ഉപദേശക പാനല്‍ ബുധനാഴ്ച തീരുമാനിച്ചു. ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയില്‍, മറ്റൊരു വാക്‌സിന്‍ ഉപേക്ഷിച്ച് രണ്ട് മാസത്തിന് ശേഷം ആസ്ട്രാസെനെക്കയില്‍ നിന്ന് ജോണ്‍സണ്‍ & ജോണ്‍സണ്‍ ഷോട്ട് നല്‍കുന്നതിലേക്ക് മാറിയ ആരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ പുതിയ സാഹചര്യത്തില്‍ ഇതും നിര്‍ത്തി. സമാനമായ ആശങ്കകള്‍ ഉന്നയിച്ച ജോണ്‍സണ്‍ ആന്റ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്‌സിന്‍ അല്ലെങ്കില്‍ അസ്ട്രസെനെക്കയുടെ വാക്‌സിന്‍ ഇനി വാങ്ങില്ലെന്ന് യൂറോപ്യന്‍ യൂണിയനും അറിയിച്ചു. വാക്‌സിനുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള സംശയം കൂടുതല്‍ കഠിനമാക്കിയതോടെ ഇത് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ആവശ്യമുള്ള ഡോസുകളുടെ വേഗത കുറയ്ക്കും. എന്നാല്‍, വികസിത രാജ്യങ്ങള്‍ നിരോധിച്ച വാക്‌സിനുകള്‍ ദരിദ്രരാജ്യങ്ങളിലേക്ക് കയറ്റി അയക്കുന്നുവെന്നാണ് റിപ്പോര്‍ട്ടുകള്‍. ആഫ്രിക്കന്‍ രാജ്യമായ മലാവിയില്‍ ആസ്ട്രാസെനെക്ക ഡോസുകളാണ് ആരോഗ്യപ്രവര്‍ത്തകരുടെ അലമായിലെങ്ങും. ഇവരിത് കാലിയാക്കാന്‍ ഓടുന്നു. ‘വാക്‌സിന്‍ സന്ദേശമയയ്ക്കല്‍ ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങള്‍ വളരെ കഠിനമായി പോരാടി, എന്നാല്‍ കഴിഞ്ഞ ആഴ്ച സംഭവിച്ചത് ഞങ്ങളെ പൂജ്യത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവന്നു.’ വികസിത രാജ്യങ്ങളിലും ജോണ്‍സണ്‍ & ജോണ്‍സണ്‍ വാക്‌സിന് പൊതുജനവിശ്വാസം ഇല്ലാതാക്കും. വാക്‌സിന്‍ ഗ്രാമീണ, താഴ്ന്ന സമുദായങ്ങള്‍ക്ക് അനുയോജ്യമായതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കാരണം ഇതിന് ഒരു ഷോട്ട് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ, സംഭരിക്കാന്‍ എളുപ്പമാണ്.


ടെക്‌സസിലെ ഓസ്റ്റിനിലെ ലാറ്റിനോ ഹെല്‍ത്ത് കെയര്‍ ഫോറത്തിന്റെ ചീഫ് എക്‌സിക്യൂട്ടീവ് ജില്‍ റാമിറെസ് പറഞ്ഞു, ‘ഇത് ഒറ്റത്തവണയുള്ള കാര്യമാണ്. ആളുകള്‍ക്ക് വാക്‌സിന്‍ ലഭിക്കാനുള്ള നല്ലൊരു അവസരമായിരുന്നു ഇത്. പക്ഷേ, ആളുകള്‍ സൈന്‍ അപ്പ് ചെയ്യുന്നതില്‍ ഇപ്പോഴത്തെ സാഹചര്യത്തില്‍ എനിക്ക് അസ്വസ്ഥത തോന്നുന്നു.’

വാക്‌സിനുകളുടെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ചും അതിന്റെ ഉപയോഗം താല്‍ക്കാലികമായി നിര്‍ത്തിവയ്ക്കുന്നത് സര്‍ക്കാരിന്റെ പ്രതികരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുമോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ക്ക് ചോദ്യങ്ങള്‍ നേരിടേണ്ടിവരും. സി.ഡി.സി. ജോണ്‍സണ്‍ ആന്റ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്‌സിന്‍ താല്‍ക്കാലികമായി നിര്‍ത്തിയതിലേക്ക് നയിച്ച റിപ്പോര്‍ട്ടുകള്‍ അവലോകനം ചെയ്യാന്‍ ബുധനാഴ്ച ഉപദേശക ഗ്രൂപ്പിന്റെ അടിയന്തര യോഗം വിളിച്ചു. 18 നും 48 നും ഇടയില്‍ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളില്‍ തലച്ചോറില്‍ അപൂര്‍വവും കഠിനവുമായ രക്തം കട്ടപിടിച്ച ആറ് കേസുകളില്‍ ഒരാള്‍ മരിച്ചതാണ് സംഭവം വലിയ പ്രശ്‌നമാക്കിയത്. കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് എല്ലാ സ്ത്രീകള്‍ക്കും ജോണ്‍സണ്‍ & ജോണ്‍സണ്‍ വാക്‌സിന്‍ ലഭിച്ചിരുന്നു, എന്നാല്‍ വാക്‌സിന്‍ ഈ രോഗത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല. യുണൈറ്റഡ് സ്‌റ്റേറ്റ്‌സില്‍ ഏഴ് ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകള്‍ക്ക് ഈ ഷോട്ട് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. കോവിഡ് വാക്‌സിനുകളുടെ പ്രയോജനങ്ങള്‍ അപകടസാധ്യതകളെക്കാള്‍ വളരെ ഉയര്‍ന്നതാണെന്നും അവയില്‍ ചിലത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് താല്‍ക്കാലികമായി നിര്‍ത്തുന്നത് നല്ലതിനേക്കാള്‍ കൂടുതല്‍ ദോഷം ചെയ്യുമെന്നും പൊതുജനാരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥരും ഊന്നിപ്പറഞ്ഞു. ക്ലിനിക്കല്‍ പരീക്ഷണങ്ങളില്‍ ജോണ്‍സണ്‍ ആന്റ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്‌സിന്‍ സ്വീകരിച്ച ശേഷം ഏഴാമത്തെ സ്ത്രീയെയും അപൂര്‍വ രോഗാവസ്ഥ അനുഭവിച്ച ഒരാളെയും പാനല്‍ ബുധനാഴ്ച അറിഞ്ഞു.

ഒരു വാക്‌സിന്‍ ഉപയോഗിക്കണോ വേണ്ടയോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വോട്ടെടുപ്പിലാണ് ഉപദേശക മീറ്റിംഗുകള്‍ സാധാരണയായി അവസാനിക്കുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തില്‍, പ്രായമായവര്‍ക്ക് വാക്‌സിന്‍ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തണോ എന്നതുള്‍പ്പെടെ നിരവധി ഓപ്ഷനുകള്‍ അവലോകനം ചെയ്ത ശേഷം അംഗങ്ങള്‍ വോട്ടുചെയ്യാന്‍ വിസമ്മതിച്ചു, അപകടസാധ്യതകള്‍ വിലയിരുത്താന്‍ ആവശ്യമായ വിവരങ്ങള്‍ അവരുടെ പക്കലില്ലെന്ന് പറഞ്ഞു. പാനലിനെ അഭിസംബോധന ചെയ്തുകൊണ്ട്, ഹാര്‍വാര്‍ഡ് മെഡിക്കല്‍ സ്‌കൂളിലെ ഡോ. കാമില്‍ കോട്ടണ്‍ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കി, ജോണ്‍സണ്‍ ആന്റ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്‌സിന്‍ നഷ്ടപ്പെടുന്നത് താല്‍ക്കാലികമായി പോലും പകര്‍ച്ചവ്യാധി തടയാനുള്ള ശ്രമങ്ങള്‍ക്ക് വലിയ തിരിച്ചടിയായി, പ്രത്യേകിച്ച് താഴ്ന്ന സമൂഹങ്ങളില്‍.

‘ഈ വാക്‌സിന്‍ താല്‍ക്കാലികമായി നിര്‍ത്തുന്നത്, മുന്‍നിര ആരോഗ്യ പ്രവര്‍ത്തകരായ ഞങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ശരിക്കും വിനാശകരമാണ്,’ അവര്‍ പറഞ്ഞു. ഒരു മഹാമാരി പോലും പക്ഷപാതപരമാകുമെന്നതിന് കൂടുതല്‍ തെളിവുകള്‍ ആവശ്യമാണെങ്കില്‍, സര്‍വേയില്‍ കണ്ടെത്തിയത് മൂന്നില്‍ രണ്ട് ഡെമോക്രാറ്റുകളും ഒരു കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിന്‍ കുറഞ്ഞത് ഒരു ഡോസ് ഉണ്ടായിരുന്നതായി റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യുന്നു. റിപ്പബ്ലിക്കന്‍മാരില്‍ അഞ്ചില്‍ രണ്ട് പേരും തങ്ങള്‍ ഒന്നും സ്വീകരിക്കാന്‍ ഉദ്ദേശിക്കുന്നില്ലെന്ന് പറയുന്നു.

അമേരിക്കന്‍ മുതിര്‍ന്നവരില്‍ പകുതിയിലധികം പേര്‍ക്കും ഇപ്പോള്‍ ഒരു ഷോട്ടെങ്കിലും ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ബുധനാഴ്ച പുറത്തിറക്കിയ മോണ്‍മൗത്ത് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി വോട്ടെടുപ്പില്‍ പറയുന്നു. എന്നാല്‍ വാക്‌സിനേഷന്‍ നിരക്ക് പാര്‍ട്ടി പരിധിയില്‍ നിന്ന് വളരെ അകലെയായിരുന്നു. വാക്‌സിനുകള്‍ ഇല്ലാതാക്കാനുള്ള ശ്രമത്തില്‍ പ്രസിഡന്റ് ബൈഡന്‍ ഇതുവരെ വിജയിച്ചിട്ടില്ലെന്നാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. രാജ്യത്തിന് പ്രതിരോധശേഷി കൈവരിക്കാന്‍ കഴിയുമോ എന്ന ചോദ്യം ഇത് ഉയര്‍ത്തുന്നുവെന്ന് റിപ്പബ്ലിക്കന്‍ നേതാക്കള്‍ പറയുന്നു. ക്വിന്‍പിപിയാക് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി നടത്തിയ പ്രത്യേക സര്‍വേയില്‍ ബുധനാഴ്ച പുറത്തിറക്കിയ മോണ്‍മൗത്ത് വോട്ടെടുപ്പിന്റെ ഫലങ്ങള്‍ 45 ശതമാനം റിപ്പബ്ലിക്കന്‍മാരും വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കാന്‍ പദ്ധതിയിട്ടിട്ടില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തി.


പകര്‍ച്ചവ്യാധിയെ നേരിടേണ്ടിവരുമ്പോള്‍, അമേരിക്കക്കാര്‍ പ്രസിഡന്റിനും അവരുടെ സംസ്ഥാന ഗവര്‍ണര്‍മാര്‍ക്കും നല്ല മാര്‍ക്ക് നല്‍കുന്നു. ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നടത്തിയ സര്‍വ്വേ ഫലത്തിലാണ് ഈ വിവരമുള്ളത്. വൈറസ് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പൊതുജനം നല്ലൊരു ജോലി ചെയ്തുവെന്ന് വെറും 43 ശതമാനം പേര്‍ പറഞ്ഞു. ഡെമോക്രാറ്റുകള്‍ പ്രത്യേകിച്ച് സഹ പൗരന്മാരില്‍ നിരാശരായി. സമ്പദ്‌വ്യവസ്ഥ അതിവേഗം വീണ്ടും തുറന്നാല്‍ കോവിഡ് 19 കേസുകളില്‍ മറ്റൊരു കുതിച്ചുചാട്ടമുണ്ടാകുമെന്ന് പൊതുജനാരോഗ്യ വിദഗ്ധര്‍ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കിയതോടെ ക്വിന്നിപിയാക് വോട്ടെടുപ്പില്‍ 85 ശതമാനം ഡെമോക്രാറ്റുകളും മറ്റൊരു പൊട്ടിത്തെറിയെക്കുറിച്ച് ആശങ്കാകുലരാണെന്ന് അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. വെറും 32 ശതമാനം റിപ്പബ്ലിക്കന്‍മാരാണ് ആശങ്ക പങ്കുവെച്ചത്.