ഡോ. ജോര്ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്: കോവിഡ് 19 ഉള്ള ആളുകള്ക്ക്, കൊറോണ വൈറസില് നിന്ന് ശക്തമായ സംരക്ഷണം നല്കാന് ഫൈസര് വാക്സിന്റെ ഒരു ഡോസ് മാത്രം മതിയെന്ന് പഠനം. ബ്രിട്ടനില് നിന്നുള്ള രണ്ട് പുതിയ പഠനങ്ങള് ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു പ്രമുഖ മെഡിക്കല് ജേണലായ ദി ലാന്സെറ്റില് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. കോവിഡ് 19 ഉള്ള ആളുകള്ക്ക് എങ്ങനെ ഈ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് നല്കാമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായി ഈ പഠനങ്ങള് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. വൈറസിനെതിരെ ഇതിനകം ആന്റിബോഡികള് ഉള്ള ആളുകള്ക്ക് ഫൈസര് വാക്സിന് ഒരു ഡോസ് ധാരാളം മതിയത്രേ. ലണ്ടനിലെ യൂണിവേഴ്സിറ്റി കോളേജ്, പബ്ലിക് ഹെല്ത്ത് ഇംഗ്ലണ്ട് എന്നിവിടങ്ങളിലെ ഗവേഷകരുടെ നേതൃത്വത്തില് നടത്തിയ പഠനങ്ങളിലാണ് ഈ വിശദീകരണം.
കഴിഞ്ഞ ചില ആഴ്ചകളിലായി, ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നിരവധി പഠനങ്ങള് ഓണ്ലൈനില് പോസ്റ്റുചെയ്തിരുന്നു. പക്ഷേ ഇതുവരെ ശാസ്ത്ര ജേണലുകളില് ഇതൊന്നും പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിരുന്നില്ല. മുമ്പ് രോഗികളായ ആളുകള്ക്ക് വാക്സിനേഷന് നല്കുന്നതിനുള്ള ചര്ച്ചകള്ക്ക് നടക്കുന്നുണ്ടായിരുന്നു. അതുപ്രകാരം, മുമ്പത്തെ അണുബാധയില് നിന്ന് ആളുകളുടെ ആന്റിബോഡികള് വര്ദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ആ പഠനങ്ങളില് ഒരു ഡോസ് മതിയായിരുന്നു. അമേരിക്കന് ഐക്യനാടുകളിലെ ചില ഗവേഷകര് കോവിഡ് 19 ല് നിന്ന് കരകയറിയ ആളുകള്ക്ക് ഒരു ഡോസ് മാത്രം നല്കാന് ശുപാര്ശ ചെയ്യുന്നതിനായി സെന്റര്സ് ഫോര് ഡിസീസ് കണ്ട്രോള് ആന്ഡ് പ്രിവന്ഷനെ പ്രേരിപ്പിക്കാന് ശ്രമിക്കുന്നു. ബ്രിട്ടനില് നിന്നുള്ള പഠനങ്ങള് ഇതേ സമീപനം പരിഗണിക്കാന് അവിടത്തെ ആരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥരെ സമ്മര്ദ്ദത്തിലാക്കുമെന്ന് തോന്നുന്നു.
അമേരിക്കന് ഐക്യനാടുകളിലെ 28 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകളും ബ്രിട്ടനിലെ നാല് ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകളും അസുഖങ്ങള് ഒരിക്കലും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ലാത്ത നിരവധി പേരും ഇതുവരെ രോഗബാധിതരാണ്. ലണ്ടനിലെ യൂണിവേഴ്സിറ്റി കോളേജ് പ്രൊഫസറായ ഷാര്ലറ്റ് മാനിസ്റ്റിയുടെയും പബ്ലിക് ഹെല്ത്ത് ഇംഗ്ലണ്ടിലെ ഗവേഷണ ശാസ്ത്രജ്ഞനായ ആഷ്ലി ഡി. ഓട്ടറുടെയും നേതൃത്വത്തില് പുതിയ പഠനങ്ങളിലൊന്ന് ലണ്ടനിലെ 51 ആരോഗ്യ പ്രവര്ത്തകരെ കണ്ടെത്തി, ആന്റിബോഡികള്ക്കും അണുബാധകള്ക്കുമായി പതിവ് പരിശോധനകള്ക്ക് സമര്പ്പിച്ച മാര്ച്ച് മുതലാണിത്. ഏതൊരു പരിരക്ഷയുടെയും അസാധാരണമായ വിശദമായ ചിത്രം ഗവേഷകര്ക്ക് നല്കി.
ആരോഗ്യ പ്രവര്ത്തകരില് പകുതിയോളം പേര്ക്ക് രോഗം ബാധിച്ചിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ഒരു ഡോസ് ഫൈസര് വാക്സിന് കുത്തിവയ്പെടുക്കുന്നതിനുമുമ്പ് അവരുടെ ആന്റിബോഡി അളവ് പീക്ക് ലെവലില് നിന്ന് 140 മടങ്ങ് വര്ദ്ധിപ്പിച്ചു, പഠനം പറയുന്നു. വാക്സിനിലെ രണ്ട് ഡോസുകള് ഒരിക്കലും ബാധിച്ചിട്ടില്ലാത്തവരില് നടത്തിയതിനേക്കാള് കൊറോണ വൈറസിനെതിരെ മികച്ച സംരക്ഷണം നല്കുന്നതായി കാണപ്പെട്ടു, ഗവേഷകര് എഴുതി. ആളുകള്ക്ക് ഇതിനകം ആന്റിബോഡികള് ഉണ്ടോ എന്ന് നിര്ണ്ണയിക്കാന് ഒരു ഫൈസര് വാക്സിന് ലഭിക്കുന്നതിന് ആഴ്ചകള്ക്ക് മുമ്പ് അവര്ക്ക് രക്തപരിശോധന നല്കാമെന്ന ആശയം പഠനം ഉയര്ത്തി. ഒരു അണുബാധയ്ക്കുള്ള ആളുകളുടെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങള് വളരെ വേരിയബിള് ആണ്, ഇത് ഒരു ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് പൂര്ണ്ണമായി പരിരക്ഷിക്കാന് കഴിയുന്ന രക്തപരിശോധന കൂടാതെ പ്രവചിക്കാന് പ്രയാസമാണ്. സിംഗിള്ഡോസിന്റെ കൂടുതല് നേട്ടമെന്ന നിലയില്, ഒരു ബൂസ്റ്റര് ഷോട്ട് പിന്തുടരുന്ന അസുഖകരമായ പാര്ശ്വഫലങ്ങളില് നിന്ന് ഇതിനകം രോഗബാധിതരായ ആളുകളെ ഇത് ഒഴിവാക്കുമെന്ന് ഗവേഷകര് എഴുതി.
ലണ്ടനിലെ ഇംപീരിയല് കോളേജിലെ ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ നേതൃത്വത്തില് നടത്തിയ രണ്ടാമത്തെ പഠനത്തില് ഡിസംബര് അവസാനത്തില് വാക്സിനേഷന് ലഭിച്ച 72 ആരോഗ്യ പ്രവര്ത്തകരുടെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങള് കണക്കാക്കി. മൂന്നിലൊന്ന് മുമ്പ് രോഗം ബാധിച്ചതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള് കാണിച്ചു. അത്തരം ആളുകള്ക്ക്, ഫൈസര് വാക്സിന് ഒരു ഡോസ് ‘വളരെ ശക്തമായ’ ആന്റിബോഡി പ്രതികരണങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിച്ചു, പഠനം പറഞ്ഞു. മുമ്പ് രോഗബാധിതരായ ആളുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോള് വാക്സിനു ശേഷമുള്ള രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം എത്രത്തോളം നിലനില്ക്കുമെന്ന് വ്യക്തമല്ല. ഫുഡ് ആന്ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ വാക്സിന് ഉപദേശക സമിതി വെള്ളിയാഴ്ച ഒരു ദിവസം മുഴുവന് യോഗം ചേര്ന്ന് ഇക്കാര്യം പരിഗണിക്കും. ഇതിനു പുറമേ, ജോണ്സണും ജോണ്സണും നിര്മ്മിച്ച വാക്സിന് ഫെഡറല് റെഗുലേറ്റര്മാര് അംഗീകരിക്കണം. പാനല് വാക്സിന് അംഗീകരിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, അതായത് ശനിയാഴ്ച്ച തന്നെ അമേരിക്കയ്ക്ക് മൂന്നാമത്തേത് അംഗീകരിച്ചിരിക്കാം. ഈ സ്വതന്ത്ര പകര്ച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധര്, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകള്, എപ്പിഡെമിയോളജിസ്റ്റുകള് എന്നിവരടങ്ങിയ പാനല് ജോണ്സന് ആന്ഡ് ജോണ്സന്റെയും മരുന്ന് വികസന വിഭാഗമായ ജാന്സെന് ഫാര്മസ്യൂട്ടിക്കല്സിലെ മികച്ച ശാസ്ത്രജ്ഞരില് നിന്ന് അവതരണങ്ങള് കേള്ക്കും. സമിതിയുടെ വോട്ട് വെള്ളിയാഴ്ച ഉച്ചതിരിഞ്ഞ് അല്ലെങ്കില് വൈകുന്നേരം നടക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
ബ്രീഫിംഗ് രേഖകള് അനുസരിച്ച്, വാക്സിന് മൊത്തം ഫലപ്രാപ്തി നിരക്ക് അമേരിക്കയില് 72 ശതമാനവും ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയില് 64 ശതമാനവുമാണ്, അവിടെ നിന്നും ഒരു വകഭേദം ഉയര്ന്നുവന്ന് അമേരിക്കയിലേക്ക് വ്യാപിച്ചു. വാക്സിന് 86 ശതമാനം ഫലപ്രാപ്തി കാണിച്ചു. അമേരിക്കന് ഐക്യനാടുകളില് കോവിഡ് 19 ന്റെ കടുത്ത രൂപങ്ങളും ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയില് കടുത്ത രോഗത്തിനെതിരെ 82 ശതമാനവും. രോഗാവസ്ഥയില് വാക്സിനേഷന് നടത്തിയ 22,000 ത്തില് ഒരാള് പോലും കോവിഡ് 19 മൂലം മരണമടഞ്ഞില്ല.
ഫൈസര്ബയോടെക്, മോഡേണ എന്നിവ നിര്മ്മിച്ച രണ്ട്ഡോസ് കൊറോണ വൈറസ് വാക്സിനുകള് പരിഗണിക്കാന് പാനല് ഡിസംബറില് യോഗം ചേര്ന്നപ്പോള്, ആ ഷോട്ടുകളുടെ ഉയര്ന്ന ഫലപ്രാപ്തി നിരക്ക് സമവായത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും അവ അംഗീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ശക്തമായ വോട്ടുകള് നേടുകയും ചെയ്തു. അതു കൊണ്ടു തന്നെ വെള്ളിയാഴ്ചത്തെ ചര്ച്ച കൂടുതല് സങ്കീര്ണ്ണമായേക്കാം.
ജോണ്സന് & ജോണ്സന്റെ വാക്സിന് ഒരൊറ്റ ഡോസാണ്, കൂടാതെ ആദ്യത്തെ രണ്ട് അംഗീകൃത വാക്സിനുകളേക്കാള് വ്യത്യസ്തമായ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എട്ട് രാജ്യങ്ങള്, മൂന്ന് ഭൂഖണ്ഡങ്ങള്, 45,000 പേര് പങ്കെടുത്ത ജോണ്സണ് ആന്ഡ് ജോണ്സണ് വിചാരണയുടെ വ്യാപ്തിയും വലുപ്പവും വളരെ വലുതാണ്. അത് ഒരു വലിയ ഡാറ്റാ സെറ്റിന് കാരണമായി, അത് കൂടുതല് സങ്കീര്ണ്ണവും വിഘടിച്ചതുമായ ചര്ച്ചയ്ക്ക് പ്രേരിപ്പിക്കും.
അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് അണുബാധകള്ക്കെതിരെ വാക്സിന് 74 ശതമാനം ഫലപ്രാപ്തി ഉണ്ടെന്ന് എഫ്ഡിഎയുടെ വിശകലനം കണക്കാക്കുന്നു, ഇത് വാക്സിനേഷന് നടത്തിയ ആളുകള് വൈറസിന്റെ വ്യാപനം കുറയ്ക്കാന് സഹായിക്കുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കൊറോണ വൈറസ് പതുക്കെ കുറയുന്നതോടെ, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിന് ചുറ്റുമുള്ള ഗവര്ണര്മാര് പാന്ഡെമിക് നിയന്ത്രണങ്ങളില് ഇളവ് വരുത്താന് തുടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ജൂലൈ മുതല് സംസ്ഥാനത്തൊട്ടാകെയുള്ള മാസ്ക് മാന്ഡേറ്റ് പിന്വലിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആലോചിക്കുന്നതായി ടെക്സസിലെ ഗവര്ണര് ഗ്രെഗ് അബോട്ട് വ്യാഴാഴ്ച പറഞ്ഞു.