ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: ഫൈസര്‍, മോഡേണ വാക്സിനുകളുടെ ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടുകള്‍ ഒമിക്രോണിനെ വളരെ ഫലപ്രദമെന്ന് റിപ്പോര്‍ട്ട്. ഇത് അണുബാധകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുക മാത്രമല്ല, രോഗബാധിതരായ അമേരിക്കക്കാരെ ആശുപത്രികളില്‍ നിന്ന് മാറ്റിനിര്‍ത്തുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് സെന്റര്‍സ് ഫോര്‍ ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ ആന്‍ഡ് പ്രിവന്‍ഷന്‍ വെള്ളിയാഴ്ച പ്രസിദ്ധീകരിച്ച കണക്കുകള്‍ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. അധിക ഡോസുകള്‍ വേരിയന്റിനൊപ്പം ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയാന്‍ 90 ശതമാനം ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഏജന്‍സി റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തു. ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടുകള്‍ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്കോ അടിയന്തിര പരിചരണ ക്ലിനിക്കിലേക്കോ ഉള്ള സന്ദര്‍ശനസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. 50 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള അമേരിക്കക്കാര്‍ക്കിടയില്‍ അണുബാധയ്ക്കും മരണത്തിനും എതിരെ അധിക ഡോസുകള്‍ ഏറ്റവും പ്രയോജനകരമാണെന്നും ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നു.
എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, പുതിയ ഗവേഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് വാക്‌സിനുകള്‍ ഡെല്‍റ്റ വേരിയന്റിനെതിരെ ഒമിക്രോണിനേക്കാള്‍ കൂടുതല്‍ സംരക്ഷണം നല്‍കുന്നുവെന്നാണ്. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ ഭാഗികമായി മറികടക്കാന്‍ കഴിയുമെന്ന് ലാബ് പഠനങ്ങള്‍ കണ്ടെത്തി. കോവിഡ് വാക്‌സിനേഷനുമായി കാലികമായിരിക്കേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യത്തിന് ഈ റിപ്പോര്‍ട്ടുകള്‍ കൂടുതല്‍ തെളിവുകള്‍ നല്‍കുന്നുവെന്ന് സി.ഡി.സി ഡയറക്ടര്‍ ഡോ. റോഷെല്‍ വാലെന്‍സ്‌കി വെള്ളിയാഴ്ച വൈറ്റ് ഹൗസ് ബ്രീഫിംഗില്‍ പറഞ്ഞു. കഠിനമായ രോഗങ്ങളും ആശുപത്രിവാസവും തടയാന്‍ ബൂസ്റ്ററുകള്‍ സഹായിക്കുമെന്ന് ഇസ്രായേലില്‍ നിന്നും മറ്റ് രാജ്യങ്ങളില്‍ നിന്നുമുള്ള ഡാറ്റ നിര്‍ദ്ദേശിക്കുമ്പോള്‍, കുറഞ്ഞത് പ്രായമായവരിലെങ്കിലും, വാക്‌സിനേഷനും പ്രതിരോധശേഷിയും വ്യത്യസ്തമായ യുഎസില്‍ അധിക ഡോസുകള്‍ ഈ ഫലമുണ്ടാക്കുമെന്ന് വ്യക്തമായിരുന്നില്ല.
വെള്ളിയാഴ്ച പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മൂന്ന് പഠനങ്ങള്‍ യുഎസ് പാന്‍ഡെമിക്കില്‍ ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടുകള്‍ വഹിക്കുന്ന പങ്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും സമഗ്രവും വിശ്വസനീയവുമായ വിലയിരുത്തലുകളാണ്. ഡെല്‍റ്റ, ഒമൈക്രോണ്‍ വേരിയന്റുകളില്‍ ഓരോന്നിനും പ്രാധാന്യം ലഭിച്ചതിനാല്‍ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് കേസുകളും പതിനായിരക്കണക്കിന് ആശുപത്രിവാസങ്ങളും മരണങ്ങളും ഗവേഷകര്‍ അവലോകനം ചെയ്തു. ഡേറ്റകള്‍ വച്ചു നോക്കുമ്പോള്‍ നാം മുന്നേറുകയാണെന്ന് യേല്‍ സര്‍വകലാശാലയിലെ ഇമ്മ്യൂണോളജിസ്റ്റായ അകിക്കോ ഇവാസാക്കി വെള്ളിയാഴ്ച പുറത്തുവിട്ട കണക്കുകളെക്കുറിച്ച് പറഞ്ഞു.
ഒമൈക്രോണ്‍ കുതിച്ചുചാട്ടം കുറഞ്ഞേക്കുമെന്ന സൂചനകള്‍ക്കൊപ്പം വിശദമായ റിപ്പോര്‍ട്ടുകളും എത്തി. രാജ്യം പ്രതിദിനം 736,000 പുതിയ കേസുകള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യുന്നു, കഴിഞ്ഞയാഴ്ച ഇത് 800,000 ല്‍ കൂടുതലായിരുന്നു, കൂടാതെ ആശുപത്രി പ്രവേശനം കുറഞ്ഞു. എന്നിട്ടും വൈറസ് പല സംസ്ഥാനങ്ങളിലും വ്യാപിക്കുന്നത് തുടരുന്നു, 2,000-ത്തിലധികം മരണങ്ങള്‍ ഇപ്പോഴും പല ദിവസങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്നു. രണ്ട് പഠനങ്ങള്‍ C.D.C. യുടെ മോര്‍ബിഡിറ്റി ആന്‍ഡ് മോര്‍ട്ടാലിറ്റി റിപ്പോര്‍ട്ടില്‍ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഒരു പഠനത്തില്‍, ഗവേഷകര്‍ 2021 ഓഗസ്റ്റ് 26 മുതല്‍ 2022 ജനുവരി 5 വരെ 10 സംസ്ഥാനങ്ങളിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗങ്ങളിലേക്കും അടിയന്തര പരിചരണ ക്ലിനിക്കുകളിലേക്കും ആശുപത്രിവാസവും സന്ദര്‍ശനവും വിശകലനം ചെയ്തു.
ആറ് മാസത്തിലേറെ മുമ്പ് രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് സ്വീകരിച്ചവരില്‍ ഒമൈക്രോണ്‍ വേരിയന്റിലുള്ള ആശുപത്രിവാസത്തിനെതിരായ വാക്സിന് ഫലപ്രാപ്തി വെറും 57 ശതമാനമായി കുറഞ്ഞുവെന്ന് കണ്ടെത്തി. മൂന്നാമത്തെ ഷോട്ട് ആ സംരക്ഷണം 90 ശതമാനമായി പുനഃസ്ഥാപിച്ചു. രണ്ടാമത്തെ പഠനം 2021 ഏപ്രില്‍ 4 നും ഡിസംബര്‍ 25 നും ഇടയില്‍ 25 സംസ്ഥാന, പ്രാദേശിക ആരോഗ്യ വകുപ്പുകളില്‍ രേഖപ്പെടുത്തിയ 10 ദശലക്ഷത്തോളം കോവിഡ് കേസുകളും 117,000-ത്തിലധികം അനുബന്ധ മരണങ്ങളും പരിശോധിച്ചു. ബൂസ്റ്റര്‍ ഡോസ് സ്വീകരിച്ച ആളുകളില്‍ കേസുകളും മരണങ്ങളും കുറവായിരുന്നു, പൂര്‍ണ്ണമായി വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുത്തിട്ടും ബൂസ്റ്റര്‍ ലഭിക്കാത്തവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോള്‍, വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കാത്ത ആളുകളില്‍ കാണുന്ന നിരക്കിനേക്കാള്‍ വളരെ കുറവാണിതെന്ന് ഗവേഷകര്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തു. ബൂസ്റ്റര്‍ ഡോസുകള്‍ 65 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള ആളുകള്‍ക്കിടയില്‍ സംരക്ഷണത്തില്‍ വലിയ നേട്ടങ്ങള്‍ നല്‍കിയെന്ന് പഠനം കണ്ടെത്തി. യുവാക്കളില്‍ ഷോട്ടുകളുടെ നേട്ടങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ ഗവേഷകര്‍ വാഗ്ദാനം ചെയ്തിട്ടില്ല.
ജേണലില്‍ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മൂന്നാമത്തെ പഠനത്തില്‍, പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരായ 70,000-ത്തിലധികം ആളുകളില്‍ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നത് മൂന്നാമത്തെ ഡോസ് രണ്ട് ഡോസുകളേക്കാളും രോഗലക്ഷണ അണുബാധയ്ക്കെതിരെ കൂടുതല്‍ സംരക്ഷണം നല്‍കുന്നു എന്നാണ്. പൂര്‍ണ്ണ വാക്‌സിനേഷനും ബൂസ്റ്ററുകളും ഡെല്‍റ്റയെ അപേക്ഷിച്ച് ഒമൈക്രോണ്‍ വേരിയന്റിനെതിരെ സംരക്ഷണം കുറവാണ്. വ്യാഴാഴ്ച രാത്രി സി.ഡി.സി. ഡിസംബറില്‍, വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കാത്ത 50 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള അമേരിക്കക്കാര്‍ വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുത്ത് മൂന്നാമത്തെ ഷോട്ട് എടുത്തവരേക്കാള്‍ 45 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ് ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയെന്ന് കാണിക്കുന്ന അധിക ഡാറ്റ അതിന്റെ വെബ്സൈറ്റില്‍ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഒമിക്റോണിനെതിരായ വിലയേറിയ പ്രതിരോധമാണ് ബൂസ്റ്ററുകളെന്ന് പഠനങ്ങള്‍ പറയുന്നു. എന്നിട്ടും ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടിന് അര്‍ഹതയുള്ള 40 ശതമാനത്തില്‍ താഴെ മാത്രം വാക്‌സിനേഷന്‍ ലഭിച്ച അമേരിക്കക്കാര്‍ ഇത് സ്വീകരിക്കാന്‍ മടിക്കുന്നു. അധിക ഷോട്ടുകളില്‍ നിന്നുള്ള സംരക്ഷണം കുറയുമോ എന്ന് അറിയാന്‍ അവര്‍ കാത്തിരിക്കുകയാണെന്ന് എമോറി യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ ബയോസ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിഷ്യന്‍ നതാലി ഡീന്‍ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. തേര്‍ഡ്-ഡോസ് പരിരക്ഷയുടെ ഈ കണക്കുകളെല്ലാം ഈയടുത്ത് ബൂസ്റ്റ് ചെയ്യപ്പെട്ട ആളുകളായിരിക്കുമെന്ന് തിരിച്ചറിയേണ്ടതുണ്ടെന്ന് അവര്‍ പറഞ്ഞു. സി.ഡി.സി. ഫൈസര്‍-ബയോഎന്‍ടെക്കും മോഡേണയും ചേര്‍ന്ന് നിര്‍മ്മിച്ച എംആര്‍എന്‍എ വാക്സിനുകളുടെ രണ്ട് ഡോസ് ലഭിച്ച് അഞ്ച് മാസത്തിന് ശേഷം അല്ലെങ്കില്‍ ജോണ്‍സണ്‍ ആന്‍ഡ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്സിന്റെ ഒരു ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് രണ്ട് മാസത്തിന് ശേഷം, 12 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള എല്ലാവര്‍ക്കും ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടുകള്‍ ശുപാര്‍ശ ചെയ്യുന്നു.
എല്ലാ അമേരിക്കന്‍ മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്കുമുള്ള ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ട് ശുപാര്‍ശകള്‍ ചര്‍ച്ച ചെയ്യുമ്പോള്‍, ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്റെയും സി.ഡി.സി.യുടെയും ശാസ്ത്ര ഉപദേഷ്ടാക്കള്‍ യുഎസിന് മാത്രമുള്ള ഡാറ്റയുടെ അഭാവത്തില്‍ ആവര്‍ത്തിച്ച് വിലപിച്ചു. ഇസ്രായേലും യുഎസും തമ്മില്‍ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട് – ഉദാഹരണത്തിന്, ഇസ്രായേല്‍ കടുത്ത രോഗത്തെ നിര്‍വചിക്കുന്ന രീതിയില്‍ – ഇസ്രയുടെ പ്രസക്തി വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നത് വെല്ലുവിളിയായെന്ന് ഗവേഷകര്‍ പറയുന്നു. ഏജന്‍സികളുടെ ശാസ്ത്ര ഉപദേഷ്ടാക്കള്‍ക്ക് ഇസ്രായേലില്‍ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ അവലോകനം ചെയ്യാന്‍ അവസരം ലഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ ബൈഡന്‍ ഭരണകൂടത്തിലെ ചില അംഗങ്ങള്‍ ബൂസ്റ്റര്‍ ഡോസുകളുടെ ഉപയോഗത്തെ പിന്തുണച്ചിരുന്നു. ഒമൈക്രോണ്‍ വേരിയന്റിന്റെ വരവിനുശേഷം ഫെഡറല്‍ ഹെല്‍ത്ത് ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ബൂസ്റ്ററുകള്‍ ഫോര്‍ ഓള്‍ കാമ്പെയ്ന്‍ ശക്തമാക്കി.
50 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള അമേരിക്കക്കാരില്‍ ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടുകളുടെ പ്രയോജനം ശരത്കാലത്തില്‍ ശക്തമായ ചര്‍ച്ചാവിഷയമായിരുന്നു. രണ്ട് ഡോസുകള്‍ വാക്സിന് നന്നായി നിലനിര്‍ത്തുന്നതിനാല്‍, മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക് മൂന്നാമത്തെ കുത്തിവയ്പ്പ് ആവശ്യമില്ലെന്ന് നിരവധി വിദഗ്ധര്‍ അക്കാലത്ത് വാദിച്ചു. ആ വിദഗ്ധരില്‍ ചിലര്‍ക്ക് പുതിയ ഡാറ്റയില്‍ വിശ്വാസമില്ലായിരുന്നു. പ്രായമായവര്‍ക്കും പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവര്‍ക്കും വാക്സിന് അധിക ഡോസുകള്‍ നല്‍കുമെന്ന് മാസങ്ങള്‍ക്കുമുമ്പ് വ്യക്തമായിരുന്നുവെന്ന് ഫിലാഡല്‍ഫിയയിലെ ചില്‍ഡ്രന്‍സ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ വാക്സിന് എഡ്യൂക്കേഷന്‍ സെന്റര്‍ ഡയറക്ടറും എഫ്ഡിഎയുടെ വാക്സിന് അംഗവുമായ ഡോ. പോള്‍ ഒഫിറ്റ് പറഞ്ഞു. എന്നാല്‍ ‘മൂന്നാം ഡോസ് ആരോഗ്യവാനായ ഒരു യുവാവിന് ഗുണം ചെയ്യും എന്നതിന് തെളിവെവിടെ?’ എന്ന് അദ്ദേഹം ചോദിച്ചു. ”നിങ്ങള്‍ ഈ വൈറസിന്റെ വ്യാപനം തടയാന്‍ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കില്‍, വാക്‌സിനേഷന്‍ ചെയ്യാത്തവര്‍ക്ക് വാക്‌സിനേഷന്‍ നല്‍കുക,” അദ്ദേഹം കൂട്ടിച്ചേര്‍ത്തു. എന്നാല്‍ മറ്റ് വിദഗ്ധര്‍ വളരെ പകര്‍ച്ചവ്യാധിയായ ഒമിക്രോണ്‍ വേരിയന്റിന്റെ വരവോടെ ബൂസ്റ്ററുകള്‍ക്ക് അനുകൂലമായി മനസ്സ് മാറ്റി. യുവാക്കളെ ആശുപത്രികളില്‍ നിന്ന് അകറ്റി നിര്‍ത്താന്‍ രണ്ട് ഡോസുകള്‍ മതിയെങ്കില്‍ പോലും, അണുബാധ തടയുന്നതിലൂടെ മൂന്നാമത്തെ ഡോസിന് വൈറസിന്റെ വ്യാപനം പരിമിതപ്പെടുത്താന്‍ കഴിയുമെന്ന് അവര്‍ പറഞ്ഞു. ”അവ രണ്ടും ഡാറ്റാധിഷ്ഠിതവും നിയമാനുസൃതവുമായ സ്ഥാനങ്ങളാണ്,” ന്യൂയോര്‍ക്കിലെ വെയില്‍ കോര്‍ണല്‍ മെഡിസിനിലെ വൈറോളജിസ്റ്റായ ജോണ്‍ മൂര്‍ പറഞ്ഞു.
