ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്

ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: കോവിഡ് 19 ല്‍ നിന്നുള്ള മരണങ്ങള്‍ രേഖപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നതിനേക്കാള്‍ മൂന്നിരട്ടിയായിരിക്കാമെന്നു ലോകാരോഗ്യസംഘടന. ഇതാദ്യമായാണ് ലോകാരോഗ്യ സംഘടന ഇത്തരമൊരു നിഗമനത്തിലെത്തിയിരിക്കുന്നത്. ഏറ്റവും പുതിയ കണക്ക് അനുസരിച്ച് ഔദ്യോഗികമായി 166,180,259 പേര്‍ക്കാണ് ലോകമാകമാനം കോവിഡ് പിടിപെട്ടിരിക്കുന്നത്. ഇതുവരെ 3,450,516 പേര്‍ മരിച്ചു. ഇതിന്റെ മൂന്നിരട്ടിയോളം പേര്‍ക്കെങ്കിലും ജീവഹാനി സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടാകുമെന്നാണ് സൂചന. ഇക്കാര്യത്തില്‍ ഇനിയും വ്യക്തത വരാനുണ്ട്.
പാന്‍ഡിമിക് ആരംഭിച്ചതിനുശേഷം ആറ് മുതല്‍ എട്ട് ദശലക്ഷം ആളുകള്‍ ഇപ്പോള്‍ കോവിഡ് 19 അല്ലെങ്കില്‍ അതിന്റെ ഫലങ്ങളില്‍ നിന്ന് മരണമടഞ്ഞിരിക്കാം, ഔദ്യോഗിക റിപ്പോര്‍ട്ടിംഗില്‍ 3.4 ദശലക്ഷം മരണങ്ങള്‍ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ ഡാറ്റാ ഡിവിഷന്‍ അസിസ്റ്റന്റ് ഡയറക്ടര്‍ ഡോ. സമീറ അസ്മ പറഞ്ഞു.

2020 ല്‍ മാത്രം കോവിഡ് 19 ല്‍ നിന്ന് കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് ദശലക്ഷം ആളുകള്‍ മരിച്ചിരിക്കാമെന്നും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഔദ്യോഗിക ഡാറ്റയില്‍ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള 1.8 ദശലക്ഷവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്‍ ഇത് വളരെ കൂടുതലാണ്. വെള്ളിയാഴ്ച പുറത്തുവിട്ട വാര്‍ഷിക സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളില്‍ ഇക്കാര്യം റിപ്പോര്‍ട്ടുചെയ്തിട്ടുണ്ട്. കോവിഡ് 19 മൂലമുണ്ടായ അധിക മരണങ്ങള്‍ കണക്കാക്കുന്ന ഒരു സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് മാതൃകയിലാണ് ഇത് പുറത്തിറക്കിയിരിക്കുന്നത്. മരണങ്ങളുടെ എണ്ണം എടുക്കുകയും പാന്‍ഡെമിക് സംഭവിച്ചില്ലെങ്കില്‍ മുന്‍ മരണനിരക്കിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തില്‍ പ്രതീക്ഷിച്ചിരുന്ന മരണങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് ഈ സാങ്കേതികത. അതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തില്‍, ലോകാരോഗ്യ സംഘടന 2020 ല്‍ 53 യൂറോപ്യന്‍ രാജ്യങ്ങളിലായി 1.1 ദശലക്ഷം മുതല്‍ 1.3 ദശലക്ഷം ആളുകള്‍ കോവിഡ് 19 ല്‍ നിന്ന് മരണമടഞ്ഞതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഔദ്യോഗിക ഡാറ്റയില്‍ രേഖപ്പെടുത്തിയതിന്റെ ഇരട്ടിയാണ്. അതേ കാലയളവില്‍, അമേരിക്കയിലെ 35 രാജ്യങ്ങളില്‍ 1.3 ദശലക്ഷം മുതല്‍ 1.5 ദശലക്ഷം ആളുകള്‍ മരിച്ചുവെന്നും, ഔദ്യോഗികമായി രേഖപ്പെടുത്തിയ 900,000 മരണങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്‍ വളരെ കൂടുതലാണെന്നും സംഘടന കണക്കാക്കുന്നു.

ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ കണക്കുകളും ഔദ്യോഗിക ഡാറ്റയും തമ്മിലുള്ള വലിയ പൊരുത്തക്കേട് കൊറോണ വൈറസിനും ആരോഗ്യ ഡാറ്റയിലെ മറ്റ് ബലഹീനതകള്‍ക്കുമായി അവരുടെ ജനസംഖ്യ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള പല രാജ്യങ്ങളുടെയും പരിമിതമായ ശേഷിയെ അടിവരയിടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ചില കോവിഡ് ഇരകള്‍ പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് മരിച്ചു, അവരുടെ മരണം റിപ്പോര്‍ട്ടിംഗില്‍ കാണുന്നില്ലെന്ന്, ഡാറ്റാ അനലിസ്റ്റ് വില്യം മെസെംബുരി പറഞ്ഞു. അടുത്തയാഴ്ച ജനീവയില്‍ നടക്കുന്ന നയരൂപീകരണ അസംബ്ലിയുടെ വാര്‍ഷിക യോഗത്തില്‍ അതിന്റെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകള്‍ അവതരിപ്പിക്കും. ഡാറ്റാ സിസ്റ്റങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലും ആരോഗ്യവികസനങ്ങള്‍ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും റിപ്പോര്‍ട്ടുചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള ശേഷിക്ക് രാജ്യങ്ങള്‍ക്ക് അടിയന്തിരമായി നിക്ഷേപം നടത്തുന്നതിന് ഈ അക്കങ്ങള്‍ സഹായിക്കും.

ഒരു വര്‍ഷത്തിലേറെയായി, ആഫ്രിക്കയിലെ കോവിഡില്‍ നിന്നുള്ള രോഗങ്ങളുടെയും മരണത്തിന്റെയും നിരക്ക് ലോകത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കുറവാണെന്ന് തോന്നുന്നു, ഇത് ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ പ്രതീക്ഷകളെ ഉയര്‍ത്തുന്നു. മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിലേതുപോലെ വൈറസ് ഭൂഖണ്ഡത്തില്‍ കൂടുതല്‍ വേഗത്തില്‍ പടരാന്‍ തുടങ്ങിയാല്‍, മരണസംഖ്യ കൂടുതല്‍ വഷളാകുമെന്ന് പുതിയ കണ്ടെത്തലുകള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലോകത്തിന്റെ മറ്റു ഭാഗങ്ങളിലുള്ള രോഗികളേക്കാള്‍ ആഫ്രിക്കയിലെ ആളുകള്‍ കോവിഡ് 19 ല്‍ നിന്ന് ഗുരുതരമായി രോഗികളാകാന്‍ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ദി ലാന്‍സെറ്റ് എന്ന മെഡിക്കല്‍ ജേണലില്‍ വ്യാഴാഴ്ച പ്രസിദ്ധീകരിച്ച റിപ്പോര്‍ട്ടില്‍ പറയുന്നു.

10 രാജ്യങ്ങളിലെ 64 ആശുപത്രികളില്‍ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഈ റിപ്പോര്‍ട്ട്. ആഫ്രിക്കയിലെ ഗുരുതരമായ രോഗികളായ കോവിഡ് രോഗികള്‍ക്ക് എന്ത് സംഭവിക്കും എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിശാലമായ വീക്ഷണമാണ് റിപ്പോര്‍ട്ട് പറയുന്നത്. കടുത്ത രോഗബാധിതര്‍ക്ക് മാത്രമേ മരണസാധ്യത വര്‍ദ്ധിക്കൂ. ഗുരുതരമായ രോഗികളായ 3,077 പേരില്‍ ആഫ്രിക്കന്‍ ആശുപത്രികളില്‍ പ്രവേശിച്ചവരില്‍ 48.2 ശതമാനം പേര്‍ 30 ദിവസത്തിനുള്ളില്‍ മരിച്ചു. ആഗോള ശരാശരി 31.5 ശതമാനവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോള്‍ ഇത് വളരെ കൂടുതലാണെന്ന് ലാന്‍സെറ്റ് പഠനം കണ്ടെത്തി. പഠനം നിരീക്ഷണാത്മകമായിരുന്നു, അതായത് ഗവേഷകര്‍ രോഗികളുടെ പുരോഗതി പിന്തുടര്‍ന്നുവെങ്കിലും ചികിത്സകളില്‍ പരീക്ഷണം നടത്തിയില്ല. ആഫ്രിക്കയെ മൊത്തത്തില്‍, ഗുരുതരമായ രോഗികളായ കോവിഡ് രോഗികളുടെ മരണനിരക്ക് പഠനത്തേക്കാള്‍ കൂടുതലായിരിക്കാം, ഗവേഷകര്‍ പറഞ്ഞു. കാരണം അവരുടെ വിവരങ്ങളില്‍ ഭൂരിഭാഗവും താരതമ്യേന സുസജ്ജമായ ആശുപത്രികളില്‍ നിന്നാണ്. കൂടാതെ 36 ശതമാനം സൗകര്യങ്ങളും മറ്റ് ആഫ്രിക്കന്‍ രാജ്യങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് മികച്ച വിഭവങ്ങളുള്ള ദക്ഷിണാഫ്രിക്കയും ഈജിപ്തില്‍ നിന്നുമായിരുന്നു. കൂടാതെ, പഠനത്തിലെ രോഗികള്‍ക്ക് ശരാശരി 56 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള മറ്റ് ഗുരുതരമായ രോഗികളായ കോവിഡ് രോഗികളേക്കാള്‍ പ്രായം കുറവായിരുന്നു, ഇത് പഠനത്തിന് പുറത്തുള്ള മരണനിരക്ക് കൂടുതലാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരു രാജ്യത്തിന്റെ മരണത്തെയും അവയുടെ കാരണങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള വിശ്വസനീയമായ ഡാറ്റ വരുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. കൊറോണ വൈറസ് പാന്‍ഡെമിക് 2020 ല്‍ ലോകമെമ്പാടും വ്യാപിച്ചപ്പോള്‍, ആഫ്രിക്കന്‍ ഭൂഖണ്ഡത്തിലെ ഭൂരിപക്ഷം രാജ്യങ്ങളിലും, മിക്ക മരണങ്ങളും ഒരിക്കലും ഔദ്യോഗികമായി രജിസ്റ്റര്‍ ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടില്ലെന്ന് വ്യക്തമായി. എത്യോപ്യ, ഘാന, കെനിയ, ലിബിയ, മലാവി, മൊസാംബിക്ക്, നൈജര്‍, നൈജീരിയ എന്നിവയാണ് പഠനത്തിലെ മറ്റ് എട്ട് രാജ്യങ്ങള്‍. മറ്റ് 16 ആഫ്രിക്കന്‍ രാജ്യങ്ങളിലെ നേതാക്കളും പങ്കെടുക്കാന്‍ സമ്മതിച്ചിരുന്നുവെങ്കിലും ആത്യന്തികമായി അംഗീകരിച്ചില്ല.

തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങളിലെ കുതിച്ചുചാട്ടം, രോഗികളുടെ ഓക്‌സിജന്റെ അളവ് അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങള്‍, ഡയാലിസിസ് മെഷീനുകള്‍, ശ്വാസകോശം തകരാറിലായ രോഗികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് ഓക്‌സിജന്‍ പമ്പ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഇസിഎംഒ ഉപകരണങ്ങള്‍ എന്നിങ്ങനെയുള്ള വിഭവങ്ങളുടെ അഭാവം ഉയര്‍ന്ന മരണനിരക്കിന്റെ കാരണങ്ങളാണ്. എന്നാല്‍ ലഭ്യമായ വിഭവങ്ങള്‍ ഉപയോഗിക്കുന്നതില്‍ പരാജയപ്പെട്ടതായി റിപ്പോര്‍ട്ടുകള്‍ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രോണിംഗ്, ശ്വസിക്കാന്‍ സഹായിക്കുന്നതിനായി രോഗികളെ അവരുടെ വയറ്റിലേക്ക് തിരിക്കുന്നത്, ഇവിടെങ്ങും ഉപയോഗത്തിലില്ല, ആവശ്യമുള്ള ആറിലൊന്ന് രോഗികള്‍ക്ക് മാത്രമാണ് ഇത് നടത്തിയത്.

അതിനു പുറമേ, വാക്‌സിന്‍ അസമത്വത്തിന്റെ ആഗോള പ്രശ്‌നങ്ങളും അലയടിക്കുന്നുണ്ട്. ആഫ്രിക്കയില്‍ വെറും 24 ദശലക്ഷത്തിലധികം വാക്‌സിനുകള്‍ നല്‍കിയിട്ടുണ്ട്, ആഫ്രിക്ക സി.ഡി.സി. പ്രകാരം, ജനസംഖ്യയുടെ 1.42 ശതമാനം പേര്‍ക്ക് പൂര്‍ണ്ണമായി വാക്‌സിനേഷന്‍ നല്‍കി. അമേരിക്കന്‍ ഐക്യനാടുകളില്‍ ഏകദേശം 126.6 ദശലക്ഷം ആളുകള്‍ക്ക് പൂര്‍ണ്ണമായി പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് നല്‍കുകയും 60 ശതമാനം മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക് കുറഞ്ഞത് ഒരു ഷോട്ട് എങ്കിലും ലഭിക്കുകയും ചെയ്ത സാഹചര്യത്തിലാണിത്. വാക്‌സിനേഷന്‍ വിതരണത്തില്‍ കാലതാമസമുണ്ടായ ദക്ഷിണാഫ്രിക്ക പൊതു പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് കാമ്പയിന്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം തിങ്കളാഴ്ച ആരംഭിച്ചു, 60 വയസോ അതില്‍ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ളവര്‍ക്കായി അനുമതികള്‍ നല്‍കി. രാജ്യത്തിന് 14.5 ശതമാനം പോസിറ്റീവ് നിരക്ക് ഉണ്ടെന്ന് ആഫ്രിക്ക സി.ഡി.സി വ്യക്തമാക്കി.

അതേസമയം, യുഎസില്‍ വാക്‌സിനെടുത്താല്‍ ലോട്ടറിയാണ്. വാക്‌സിനെടുക്കുന്നവര്‍ക്ക് ഭാഗ്യപരീക്ഷണത്തിന് സര്‍ക്കാര്‍ തന്നെ അവസരമൊരുക്കുന്നു. ഇതിനായി ഒരു അമേരിക്കന്‍ ഗവര്‍ണര്‍ തന്നെ നേരിട്ട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്തു. ഇന്നലെ, പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് എടുക്കുന്ന താമസക്കാര്‍ക്ക് 2 മില്യണ്‍ ഡോളര്‍ സമ്മാന തുക നല്‍കുന്നതിന് മേരിലാന്‍ഡ് സംസ്ഥാനത്തെ ലോട്ടറിയുമായി പങ്കാളിയാകുമെന്ന് ലാറി ഹൊഗാന്‍ പ്രഖ്യാപിച്ചു. മെയ് 25 മുതല്‍, വാക്‌സിനേഷന്‍ നേടിയവര്‍ക്ക് 40,000 ഡോളര്‍ നേടാനുള്ള അവസരമൊരുക്കും. ജൂലൈ 4 വരെ എല്ലാ ദിവസവും നറുക്കെടുത്തയൊരാള്‍ക്ക് ഇതു നല്‍കും. സംസ്ഥാനത്ത് വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുത്തിട്ടുള്ള ഏതൊരു മേരിലാന്‍ഡ് നിവാസിയും ഓട്ടോമാറ്റിക്കായി ഡ്രോയിംഗുകളില്‍ ചേരും. സംസ്ഥാനത്ത് 5.7 ദശലക്ഷം വാക്‌സിനുകള്‍ നല്‍കിയിട്ടുണ്ട്. സംസ്ഥാനത്തിന്റെ 44 ശതമാനം പേര്‍ക്കും പൂര്‍ണമായും വാക്‌സിനേഷന്‍ നല്‍കിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാല്‍ രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള മറ്റ് സംസ്ഥാനങ്ങളെപ്പോലെ വാക്‌സിനേഷന്‍ നിരക്ക് ഇവിടെയും കുറഞ്ഞു. കൂടുതല്‍ അമേരിക്കക്കാരുടെ കൈകളിലേക്ക് ഷോട്ടുകള്‍ ലഭിക്കുന്നതിന് ഇവര്‍ക്കു പുറമേ മറ്റു സംസ്ഥാനങ്ങളും ബിയര്‍, പണം, ട്രാന്‍സിറ്റ് കാര്‍ഡുകള്‍, സമ്മാനങ്ങള്‍ എന്നിവ ഉള്‍പ്പെടെയുള്ള ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ ഒരു നിരയിലേക്ക് തിരിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. വലിയ വിജയസാധ്യതകളുള്ള താമസക്കാരെ ആകര്‍ഷിക്കാന്‍ മേരിലാന്‍ഡ് ഒറ്റയ്ക്കല്ല. ഈ മാസം, ഒഹായോ ഗവര്‍ണര്‍ മൈക്ക് ഡി വൈന്‍ വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കുന്ന അഞ്ച് പേര്‍ക്ക് ഒരു മില്യണ്‍ ഡോളര്‍ ലോട്ടറി സമ്മാനം വാഗ്ദാനം ചെയ്തു.

ന്യൂയോര്‍ക്കില്‍, ‘മെഗാ മള്‍ട്ടിപ്ലയര്‍’ ലോട്ടറിയുടെ സ്‌ക്രാച്ച്ഓഫ് ടിക്കറ്റുകള്‍ 18 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ളവര്‍ക്ക് അടുത്ത ആഴ്ച മുതല്‍ നല്‍കി തുടങ്ങുമെന്നു ഗവര്‍ണര്‍ ആന്‍ഡ്രൂ ക്യൂമോ വ്യാഴാഴ്ച പറഞ്ഞു. പൈലറ്റ് പ്രോഗ്രാം അടുത്ത തിങ്കള്‍ മുതല്‍ വെള്ളി വരെ നീണ്ടുനില്‍ക്കും. ടിക്കറ്റിന് 20 ഡോളര്‍ മുതല്‍ 5 മില്യണ്‍ ഡോളര്‍ വരെ ജാക്ക്‌പോട്ട് സമ്മാനങ്ങള്‍ ലഭിക്കുമെന്നും അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.