ഡോ. ജോര്ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്: അമേരിക്കയിലെ തടവുകാരുടെ വാക്സിനേഷന് മികച്ച വിധത്തില് മുന്നേറുന്നതായി റിപ്പോര്ട്ടുകള്. കാലിഫോര്ണിയയടക്കം മിക്കയിടങ്ങളിലും പൊതുജനങ്ങളുടെ വാക്സിനേഷന് നിരക്കിനെ ഇതു മറികടന്നു. കൊറോണ വൈറസ് വാക്സിനേഷന് നിരക്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ സമാഹരിക്കുന്ന ഒരു ഗ്രൂപ്പായ കോവിഡ് പ്രിസണ് പ്രോജക്റ്റിന് നേതൃത്വം നല്കുന്ന നോര്ത്ത് കരോലിന സ്കൂള് ഓഫ് മെഡിസിന് പ്രൊഫസറായ ലോറന് ബ്രിങ്ക്ലിറൂബിന്സ്റ്റൈന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് പറയുന്നതിങ്ങിനെ. ‘ഒരു ജയില് പശ്ചാത്തലത്തിലും, ആരോഗ്യ പരിപാലന ഉേദ്യാഗസ്ഥരോട് അവിശ്വാസം നിലനില്ക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിലും, വാക്സിനേഷന് കൂടുതല് നല്കാന് കഴിഞ്ഞുവെന്നത് വളരെ പ്രാധാന്യമര്ഹിക്കുന്നു.’
കാലിഫോര്ണിയ ജയിലില്, ടൗണ്ഹാള് ശൈലിയിലുള്ള ഒരു മീറ്റിംഗ് തടവുകാര്ക്ക് വേണ്ടി നടത്തി, അതില് വാക്സിനുകളുടെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങള്ക്ക് മെഡിക്കല് വിദഗ്ധര് ഉത്തരം നല്കിയാണ് വാക്സിനേഷന് പ്രോത്സാഹിപ്പിച്ചത്. റോഡ് ഐലന്ഡില്, തടവുകാര്ക്കായി ഒരു വാക്സിനേഷന് പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് തടവുകാര്ക്ക് വാക്സിനേഷനെക്കുറിച്ച് ബോധവത്കരണം നടത്തിയിരുന്നു. കന്സാസില് തടവുകാര്ക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകള്ക്ക് മുന്ഗണന നല്കി. മാത്രമല്ല, ജയിലിലായവരുടെ തടവുകാര്ക്കും വാക്സിന് വിവരങ്ങള് മുന്കൂര് നല്കി. കാലിഫോര്ണിയ, കന്സാസ് ജയിലുകളിലെ 73 ശതമാനം തടവുകാര്ക്കും കുറഞ്ഞത് ഒരു കോവിഡ് വാക്സിന് ഡോസ് ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് പദ്ധതി പറയുന്നു. ജയില് ടൗണ്ഹാള് മീറ്റിംഗുകള് നടത്തിയ മറ്റൊരു സംസ്ഥാനമായ നോര്ത്ത് ഡക്കോട്ടയില് നിരക്ക് 80 ശതമാനത്തിന് മുകളിലാണ്. ഇതിനു വിപരീതമായി, നോര്ത്ത് ഡക്കോട്ടയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നിരക്ക് 42 ശതമാനം മാത്രമാണ്. 56 ശതമാനം താമസക്കാര്ക്ക് കാലിഫോര്ണിയ ഒരു ഷോട്ടും കന്സാസില് 47 ശതമാനവും നല്കി.
തടവിലാക്കപ്പെട്ട ആളുകള്ക്ക് പൊതുജനങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കോവിഡ് 19 ല് നിന്ന് വളരെ വലിയ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. എന്നാല് പലരും വാക്സിനുകള്ക്കും ജയില് മെഡിക്കല് സ്റ്റാഫ് അംഗങ്ങള്ക്കുമെതിരേ ജാഗ്രത പുലര്ത്തുന്നുവെന്ന് പറയുന്നു. ലോസ് ഏഞ്ചല്സിലെ കാലിഫോര്ണിയ സര്വകലാശാലയിലെ കോവിഡ് 19 ബിഹാര്ഡ്സ് ഡാറ്റാ പ്രോജക്റ്റിന് കേസുകള് കണ്ടെത്തുന്ന നിയമ പ്രൊഫസറായ ഡോ. ബ്രിങ്ക്ലിറൂബിന്സ്റ്റൈനും ആരോണ് ലിറ്റ്മാനും, വിവരങ്ങള് നല്കുകയും ആളുകള് താമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് കുത്തിവയ്പ്പുകള് നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് സമ്മതം നേടാന് എളുപ്പമാണ്. ‘ആളുകള്ക്ക് എവിടെ പോകണമെന്നും എങ്ങനെ പ്രവേശനം നേടാമെന്നും കൃത്യമായി അറിയുമ്പോള്, അത് വളരെ വിജയകരമാകും,’ ഡോ. ബ്രിങ്ക്ലിറൂബിന്സ്റ്റൈന് പറഞ്ഞു. ഫാമിലിസ് എഗെയിന്സ്റ്റ് മാന്ഡേറ്ററി മിനിമംസ് എന്ന ശിക്ഷാ നിയമങ്ങളില് മാറ്റങ്ങള് വരുത്തണമെന്ന് വാദിക്കുന്ന മുന് അന്തേവാസിയായ കെവിന് റിംഗ് പറഞ്ഞു, ചില ജയിലുകളില് സമപ്രായക്കാരുടെ സമ്മര്ദ്ദവും സ്വാധീനം ചെലുത്തി. ‘നിങ്ങള്ക്ക് ഇതെടുക്കാന് കഴിയില്ല, പക്ഷേ എല്ലാവരും അതെടുക്കുകയും ചെറിയ കൂട്ടത്തില് ഉണ്ടാവുകയും ചെയ്താല് സമപ്രായക്കാരുടെ സമ്മര്ദ്ദം വാക്സിന് അനുകൂല രീതിയില് പ്രവര്ത്തിക്കും,’ അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു. ‘ആളുകള് ജയിലിലുടനീളം പരിധിയില്ലാത്ത പ്രസ്ഥാനത്തിലേക്ക് മടങ്ങാന് ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അവര്ക്ക് അവരുടെ സമയം വീണ്ടും ആവശ്യമുണ്ട്, അവര്ക്ക് സന്ദര്ശനങ്ങള് വേണം. പ്രതിരോധിക്കുന്ന ചില ദുര്ബലമായ ലിങ്കുകളുണ്ടെന്ന് അവര്ക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കില്, ആ ആളുകളില് കൂടുതല് സമ്മര്ദ്ദമുണ്ടെന്ന് ഞാന് കരുതുന്നു.’ കെവിന് റിംഗ് പറഞ്ഞു.
അതേസമയം, കൊറോണ വൈറസ് വാക്സിനുകള്ക്കായി രോഗികള്ക്ക് ബില്ലിംഗ് ചെയ്യുന്നതില് നിന്ന് അമേരിക്കയിലെ ഫാര്മസികളെയും ആശുപത്രികളെയും വിലക്കുന്ന നിയമങ്ങള് കോണ്ഗ്രസ് പാസാക്കി. ഷോട്ടുകള് സൗജന്യമാണെന്ന് വാക്സിനേഷന് സൈറ്റുകളിലെ അടയാളങ്ങള് പരസ്യം ചെയ്യുന്നു. തുടക്കം മുതല്, ആരോഗ്യ ഉേദ്യാഗസ്ഥരും സര്ക്കാര് നേതാക്കളും പൊതുജനങ്ങളോട് പറഞ്ഞു, കുത്തിവയ്പ്പ് ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു വിലയും നല്കേണ്ടതില്ല. ആളുകള് പണം കൊടുക്കുന്നതായുള്ള റിപ്പോര്ട്ടുകള് കുറവാണ്. എങ്കിലും, വാക്സിനേഷന് ലഭിക്കാത്തതിന്റെ ഒരു കാരണമായി ചില മുതിര്ന്നവര് ഒരു സര്െ്രെപസ് ബില്ലിനെക്കുറിച്ചുള്ള ആശങ്കകള് പങ്കുവെക്കുന്നു. അടുത്തിടെ കൈസര് ഫാമിലി ഫൗണ്ടേഷന് നടത്തിയ വോട്ടെടുപ്പില്, മുതിര്ന്നവരില് മൂന്നിലൊന്ന് പേര്ക്കും ഇന്ഷുറന്സ് വാക്സിനുകള് ഉള്ക്കൊള്ളുന്നുണ്ടോയെന്ന് ഉറപ്പില്ലെന്നും അവര് പണം നല്കേണ്ടിവരുമെന്ന് ആശങ്കയുണ്ടെന്നും കണ്ടെത്തി. ഹിസ്പാനിക്, ബ്ലാക്ക് സര്വേയില് പങ്കെടുത്തവരില് ഈ ആശങ്ക പ്രത്യേകിച്ചും പ്രകടമായിരുന്നു.
കൊറോണ വൈറസ് വാക്സിനുകള്ക്കും ടെസ്റ്റുകള്ക്കുമായുള്ള ബില്ലുകളില് നിന്ന് ആളുകളെ സംരക്ഷിക്കാന് കോണ്ഗ്രസ് ശ്രമിച്ചു. പാന്ഡെമിക്കിന്റെ തുടക്കത്തില്, ഇന്ഷുറര്മാര് രണ്ട് സേവനങ്ങള്ക്കും കോപേയ്മെന്റുകളും കിഴിവുകളും എഴുതിത്തള്ളണമെന്നും ഇന്ഷുറന്സ് ഇല്ലാത്ത രോഗികളെ കാണുന്ന ഡോക്ടര്മാര്ക്ക് പ്രതിഫലം നല്കുന്നതിന് ഒരു ഫണ്ട് രൂപീകരിക്കണമെന്നും നിര്ദ്ദേശിച്ചു. അങ്ങനെയാണെങ്കിലും, ആളുകള് പരിശോധനയ്ക്കായി ബില്ലുകള് അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. ചില ഡോക്ടര്മാര് പുതിയ ഫെഡറല് ഫണ്ടിനേക്കാള് ഇന്ഷുറന്സ് ഇല്ലാത്ത രോഗികള്ക്ക് പരിശോധനയ്ക്കായി നിരക്ക് ഈടാക്കി. വാക്സിന് ബില്ലിംഗിനായുള്ള നിയമങ്ങള് കൂടുതല് കര്ശനമാക്കി. വാക്സിനേറ്റര്മാരാകാന്, ഡോക്ടര്മാര്ക്കും ഫാര്മസികള്ക്കും രോഗികള്ക്ക് ഷോട്ടുകള് നല്കില്ലെന്ന് വാഗ്ദാനം ചെയ്ത് കരാര് ഒപ്പിടേണ്ടി വന്നു. നിരവധി ആളുകള് പരിശോധനയ്ക്കായി ബില്ലുകള് നേരിട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, വാക്സിനുകള് ഉള്ക്കൊള്ളുന്ന ചുരുക്കം ചിലര് മാത്രമേ ഉണ്ടായിട്ടുള്ളൂ.
