ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: കോവിഡ് വാക്‌സിനായ ഫൈസറിന് ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്റെ ക്ലീന്‍ചിറ്റ്. ബയോ എന്‍ടെക്ക് നിര്‍മ്മിച്ച ഈ കൊറോണ വൈറസ് വാക്സിന് ആദ്യ ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് 10 ദിവസത്തിനുള്ളില്‍ കോവിഡ് 19 നെതിരെ ശക്തമായ സംരക്ഷണം നല്‍കുന്നുവെന്ന് ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്‍ ചൊവ്വാഴ്ച പ്രസിദ്ധീകരിച്ച രേഖകള്‍ വ്യക്തമാക്കുന്നു. ഈ വാക്സിന് ബ്രിട്ടനില്‍ വിതരണം തുടങ്ങുകയും അമേരിക്കയിലെ വാക്സിന് ഉപദേശക സംഘത്തിന്റെ യോഗത്തിന് മുമ്പുമാണ് ഈ റിപ്പോര്‍ട്ട് വന്നിരിക്കുന്നത്. ഏജന്‍സിയില്‍ നിന്നുള്ള 53 പേജുള്ള ഡാറ്റ വിശകലനങ്ങളില്‍ വ്യാപിച്ചുകിടക്കുന്ന ബ്രീഫിംഗ് മെറ്റീരിയലുകളില്‍ സവിശേഷമായ നിരവധി പുതിയ ഫലങ്ങളില്‍ ഒന്നാണ് ഈ കണ്ടെത്തല്‍. മൂന്നാഴ്ചത്തെ ഇടവേളയില്‍ രണ്ട് ഡോസുകള്‍ നല്‍കിയ ശേഷം തങ്ങളുടെ രണ്ട് ഡോസ് വാക്സിന് ഫലപ്രാപ്തി 95 ശതമാനമാണെന്ന് കഴിഞ്ഞ മാസം ഫൈസറും ബയോ ടെക്കും പ്രഖ്യാപിച്ചിരുന്നു. പുതിയ വിശകലനങ്ങള്‍ കാണിക്കുന്നത് പരിരക്ഷ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ ആരംഭിക്കുന്നു എന്നാണ്.
വംശം, ഭാരം അല്ലെങ്കില്‍ പ്രായം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കാതെ വാക്സിന് എല്ലാവരിലും നന്നായി പ്രവര്‍ത്തിച്ചു. വാക്സിന് മൂലമുണ്ടായ ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളൊന്നും ട്രയലില്‍ കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിലും പങ്കെടുത്തവരില്‍ പലരും വേദന, പനി, മറ്റ് പാര്‍ശ്വഫലങ്ങള്‍ എന്നിവ അനുഭവിച്ചുവെന്നു റിപ്പോര്‍ട്ടുണ്ട്. വ്യാഴാഴ്ച, എഫ്ഡിഎ- യുടെ വാക്സിന് ഉപദേശക സമിതി, ഫൈസര്‍ വാക്‌സിന്റെ അംഗീകാരം ശുപാര്‍ശ ചെയ്യണമോയെന്ന വോട്ടെടുപ്പിന് മുമ്പായി ഈ മെറ്റീരിയലുകളെക്കുറിച്ച് ചര്‍ച്ച ചെയ്യും. ആദ്യ ഡോസ് നല്‍കിയതിന്റെ പരിരക്ഷ ഉണ്ടായിട്ടും, ആ സംരക്ഷണം എത്രത്തോളം സ്വന്തമായി നിലനില്‍ക്കുമെന്ന് വ്യക്തമല്ല. അതു കൊണ്ടു തന്നെ രണ്ടാമത്തെ ഡോസിന്റെ പ്രാധാന്യം അടിവരയിടുന്നു. മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങള്‍ കണ്ടെത്തിയത് ഫൈസര്‍ ബയോടെക് വാക്‌സിന്റെ രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് ഒരു പ്രധാന, ദീര്‍ഘകാല ഉത്തേജനം നല്‍കുന്നുവെന്നതാണ്.
കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിനുകള്‍ ചിലരെ നന്നായി സംരക്ഷിക്കുമെന്ന് പല വിദഗ്ധരും ആശങ്ക പ്രകടിപ്പിച്ചു. എന്നാല്‍ ബ്രീഫിംഗ് മെറ്റീരിയലുകളിലെ ഫലങ്ങള്‍ അത്തരം പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നുമില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വാക്‌സിനില്‍ പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ഉയര്‍ന്ന ഫലപ്രാപ്തി ഉണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ വൈറ്റ്, ബ്ലാക്ക്, ലാറ്റിനോ ആളുകളില്‍ സമാനമായ നിരക്കും ഉയര്‍ത്തുന്നു. കോവിഡ് 19 രോഗബാധിതരാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള അമിതവണ്ണമുള്ളവരിലും നന്നായി പ്രവര്‍ത്തിക്കുന്നു.
അതേസമയം, കൊറോണ വൈറസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും കൂടുതല്‍ മരണങ്ങള്‍ ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളില്‍ അമേരിക്ക രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഏഴു ദിവസത്തെ ശരാശരി 2,249 മരണത്തോടെ, രാജ്യം ഏപ്രില്‍ 17 ന് പാന്‍ഡെമിക്കിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചകളില്‍ 2,232 എന്ന നിലയിലെത്തി. ദൈനംദിന മരണ എണ്ണത്തേക്കാള്‍ ഏഴ് ദിവസത്തെ ശരാശരിക്ക് വൈറസിന്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ച് കൂടുതല്‍ കൃത്യമായ ചിത്രം നല്‍കാന്‍ കഴിയും. ഹോപ്കിന്‍സ് സര്‍വകലാശാലയുടെ ഡാറ്റാബേസ് അനുസരിച്ച് അമേരിക്ക 300,000 മരണങ്ങള്‍ അടുക്കുന്നു, ഏകദേശം 283,000 പേര്‍ മരിച്ചു. രാജ്യത്ത് പ്രതിദിനം ശരാശരി 200,000 കേസുകളാണുള്ളത്, രണ്ടാഴ്ച മുമ്പുള്ള ശരാശരിയേക്കാള്‍ 15 ശതമാനം വര്‍ധന, ആകെ 15 ദശലക്ഷത്തിലധികം കേസുകള്‍ ഇതുവരെ ഉണ്ടായി കഴിഞ്ഞു.
കാര്യങ്ങള്‍ ഇങ്ങനെയൊക്കെയാണെങ്കിലും ഏപ്രിലിലെ വലിയ വൈറസ് സ്‌ഫോടനത്തിനു ശേഷം വളരെയധികം മാറ്റങ്ങള്‍ ഇപ്പോള്‍ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. കൊറോണ വൈറസ് ഇപ്പോള്‍ ന്യൂയോര്‍ക്ക് സിറ്റി പോലുള്ള വലിയ നഗരപ്രദേശങ്ങളില്‍ കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടില്ല, പകരം രാജ്യത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും ഉള്‍ക്കൊള്ളുന്നു, ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങള്‍ ഉള്‍പ്പെടെയാണിത്. ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും അടിസ്ഥാനത്തില്‍ ഏറ്റവും കൂടുതല്‍ ബാധിച്ച പല കൗണ്ടികളും ഇപ്പോള്‍ മിഡ്‌വെസ്റ്റിലാണ്. ഓരോ 10 നിവാസികളിലും ഒരാള്‍ക്ക് വൈറസ് ബാധിച്ചവരാണ് നോര്‍ത്ത് ഡക്കോട്ടയിലുള്ളത്. ജനസംഖ്യയില്‍ ഏറ്റവും കൂടുതല്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടത് സൗത്ത് ഡക്കോട്ട, അയോവ, വിസ്‌കോണ്‍സിന്‍, നെബ്രാസ്‌ക എന്നിവിടങ്ങളിലാണ്. ഡിസംബര്‍ 2 മുതല്‍ ഓരോ ദിവസവും ഒരു ലക്ഷത്തിലധികം കോവിഡ് 19 രോഗികള്‍ ആശുപത്രികളിലുണ്ടായിരുന്നു. കഴിഞ്ഞ സീസണുകളില്‍ ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിപ്പിച്ച ആളുകളുടെ എണ്ണത്തെക്കാള്‍ വളരെ കൂടുതലാണ് ഇത്.
രാജ്യം അവധിക്കാല ആഘോഷങ്ങള്‍ക്ക് തയ്യാറെടുക്കുന്നതിനിടയിലും, തണുപ്പ് ആളുകളെ വീടിനകത്ത് തന്നെ നിലനിര്‍ത്തുന്നതിനിടയിലുമാണ് പുതിയ വ്യാപനം വരുന്നത്. ബുധനാഴ്ച 2,885 മരണങ്ങള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്ത രാജ്യത്തെ പ്രവണതകള്‍ അടുത്ത ആഴ്ചകളില്‍ കൂടുതല്‍ വഷളാകാന്‍ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് പകര്‍ച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധര്‍ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കി. പൊതുജനാരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ മുന്നറിയിപ്പുകള്‍ക്കെതിരെ, ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അമേരിക്കക്കാര്‍ താങ്ക്‌സ്ഗിവിംഗ് അവധിക്കാലത്ത് യാത്ര ചെയ്തു. ഈ മാസത്തെ ആഘോഷങ്ങള്‍ക്കൊപ്പം മറ്റൊരു യാത്രാ തരംഗം ഉണ്ടാകുമെന്ന ആശങ്ക ഉയര്‍ന്നിട്ടുണ്ട്. അധികം ദൂരം യാത്ര ചെയ്യാതെ തന്നെ, വിവിധ വീടുകളില്‍ നിന്നുള്ള ആളുകള്‍ തമ്മിലുള്ള ഒത്തുചേരല്‍ ഒരു അപകടസാധ്യത സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
അതിനിടയ്ക്ക് കോവിഡ് 19 നെതിരെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് നടത്തിയ ആളുകളുടെ വ്യക്തിഗത വിവരങ്ങള്‍ സമര്‍പ്പിക്കാന്‍ ട്രംപ് ഭരണകൂടം ആവശ്യപ്പെടുന്നുണ്ട്. പേരുകള്‍, ജനനത്തീയതികള്‍, വംശീയത, വിലാസങ്ങള്‍ എന്നിവ ഉള്‍പ്പെടെയാണിത്. ഇത് സംസ്ഥാന ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ക്കിടയില്‍ ഫെഡറല്‍ വാക്സിന് രജിസ്ട്രി ദുരുപയോഗം ചെയ്യുമെന്ന് ആശങ്കയുണ്ട്. നിലവിലുള്ള രജിസ്ട്രികളിലെ വ്യക്തിഗത വിവരങ്ങള്‍ ഫെഡറല്‍ സര്‍ക്കാരുമായി പങ്കിടുന്നതിന് ഡാറ്റാ ഉപയോഗ കരാറുകളില്‍ ഒപ്പിടാന്‍ സംസ്ഥാനങ്ങള്‍ക്ക് രോഗ നിയന്ത്രണ കേന്ദ്രങ്ങള്‍ നിര്‍ദ്ദേശിക്കുന്നു.
വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ ശേഖരിക്കുന്നത് രേഖപ്പെടുത്താത്ത ആളുകളെ വാക്‌സിനേഷന്‍ പ്രോഗ്രാമില്‍ പങ്കെടുക്കുന്നതില്‍ നിന്ന് പിന്തിരിപ്പിക്കുമെന്ന് ന്യൂയോര്‍ക്കിലെ ഗവര്‍ണര്‍ ആന്‍ഡ്രൂ എം. ക്യൂമോ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കി. മറ്റ് ഫെഡറല്‍ ഏജന്‍സികളുമായി വിവരങ്ങള്‍ പങ്കിടില്ലെന്നും പല കാരണങ്ങളാല്‍ ഇത് ആവശ്യമാണെന്നും അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്‍ അധികൃതര്‍ പറയുന്നു. സംസ്ഥാനതലത്തില്‍ സഞ്ചരിക്കുന്ന ആളുകള്‍ക്ക് അവരുടെ ഫോളോഅപ്പ് ഡോസുകള്‍ ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാന്‍; പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങള്‍ കണ്ടെത്തുന്നതിനും സുരക്ഷാ പ്രശ്‌നങ്ങള്‍ പരിഹരിക്കുന്നതിനും; വിവിധ ജനസംഖ്യാ ഗ്രൂപ്പുകള്‍ക്കിടയില്‍ വാക്‌സിനുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഇത് ആവശ്യമാണ്. സര്‍ക്കാരിന്റെ വാക്സിന് സംരംഭമായ ഓപ്പറേഷന്‍ വാര്‍പ്പ് സ്പീഡിലെ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ഈ പദ്ധതിക്കെതിരേ ഉയരുന്ന ആശങ്കകളെ പ്രതിരോധിച്ചു. ചുരുക്കം ചില സംസ്ഥാനങ്ങള്‍ ഒഴികെ എല്ലാവരും ഡാറ്റാ കരാറുകളില്‍ ഒപ്പുവെച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും ബാക്കിയുള്ളവ ആഴ്ചാവസാനത്തോടെ ഒപ്പുവെക്കുമെന്നും അവര്‍ പറഞ്ഞു, എത്ര സംസ്ഥാനങ്ങള്‍ വ്യക്തിഗത വിവരങ്ങള്‍ സമര്‍പ്പിക്കുമെന്ന് വ്യക്തമല്ല.
ക്ലിനിക്കല്‍ പരീക്ഷണങ്ങളില്‍ ഫൈസറിന്റെ വാക്സിന് വിജയകരമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ്, 100 മില്യണ്‍ ഡോളറിനപ്പുറം സപ്ലൈസ് ലോക്ക് ചെയ്യാനുള്ള അവസരം കമ്പനി ട്രംപ് ഭരണകൂടത്തിന് വാഗ്ദാനം ചെയ്തു. മാസങ്ങള്‍ക്കുമുമ്പ് 1.95 ബില്യണ്‍ ഡോളറിന്റെ ഇടപാടിന്റെ ഭാഗമായി വാക്സിന് സര്‍ക്കാരിനു വില്‍ക്കാന്‍ മരുന്നു നിര്‍മ്മാതാവ് സമ്മതിച്ചു. എന്നാല്‍ ഒരിക്കലും കരാര്‍ ഉണ്ടാക്കിയിട്ടില്ല. ഈ തീരുമാനം തിരിച്ചടിയായോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങള്‍ ഉയര്‍ത്തുന്നു. കാരണം അമേരിക്കയ്ക്ക് മുന്നേ ഫൈസര്‍ ബ്രിട്ടനില്‍ വാക്സിന് വിതരണം ആരംഭിച്ചു.
വാക്‌സിനില്‍ കൂടുതല്‍ ഡോസുകള്‍ വാങ്ങാന്‍ ഭരണകൂടം ശ്രമിക്കുമ്പോള്‍, പ്രസിഡന്റ് ട്രംപ് ചൊവ്വാഴ്ച എക്‌സിക്യൂട്ടീവ് ഉത്തരവ് പുറപ്പെടുവിക്കാന്‍ പദ്ധതിയിടുന്നു. അമേരിക്കക്കാര്‍ക്ക് കുത്തിവയ്പ് നല്‍കുന്നതുവരെ മറ്റ് രാജ്യങ്ങള്‍ക്ക് വാക്സിന് ലഭിക്കില്ലെന്ന ട്രംപിന്റെ പ്രഖ്യാപനം ഇന്നു പാളി. ബ്രിട്ടനില്‍ വിതരണം ആരംഭിച്ചു. ഫൈസറും അതിന്റെ ജര്‍മ്മന്‍ പങ്കാളിയായ ബയോ ടെക്കും ചേര്‍ന്ന് നിര്‍മ്മിക്കുന്ന വാക്സിന് രണ്ട് ഡോസ് ചികിത്സയാണ്, അതായത് 50 ദശലക്ഷം അമേരിക്കക്കാര്‍ക്ക് മാത്രം കുത്തിവയ്പ് നല്‍കാന്‍ 100 ദശലക്ഷം ഡോസുകള്‍ വേണം. ഈ വാരാന്ത്യത്തില്‍ തന്നെ യുഎസില്‍ അടിയന്തിര ഉപയോഗത്തിനുള്ള അംഗീകാരം വാക്സിന് ലഭിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, മോഡേണ വികസിപ്പിച്ച മറ്റൊരു വാക്സിന് അടിയന്തിര ഉപയോഗത്തിനായി ഉടന്‍ തന്നെ അംഗീകാരം ലഭിച്ചേക്കും.
അമേരിക്കക്കാര്‍ക്ക് കൂടുതല്‍ ഡോസുകള്‍ എടുക്കുന്നതിനുള്ള നിര്‍ണായക അവസരം ട്രംപ് ഭരണകൂടം നഷ്ടപ്പെടുത്തിയോ എന്ന ചോദ്യത്തിന്, ആരോഗ്യമനുഷ്യ സേവന വകുപ്പിന്റെ വക്താവ് പറഞ്ഞു, ‘ഞങ്ങളുടെ കരാറില്‍ സമ്മതിച്ച പ്രകാരം 100 ദശലക്ഷം ഡോസ് ഫൈസര്‍ വാക്സിന് ലഭിക്കുമെന്ന് ഞങ്ങള്‍ക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്. അതിനപ്പുറം മറ്റ് അഞ്ച് വാക്സിന് കാന്‍ഡിഡേറ്റുകളും ഞങ്ങള്‍ക്ക് ഉണ്ട്. ‘ 100 ദശലക്ഷം മുതല്‍ 500 ദശലക്ഷം വരെ അധിക ഡോസുകള്‍ അഭ്യര്‍ത്ഥിക്കാനുള്ള അവസരം ജൂലൈയില്‍ സര്‍ക്കാരിന് നല്‍കിയിരുന്നു. എന്നാല്‍ ആവശ്യാനുസരണം വിതരണത്തെ മറികടക്കുമെന്ന് ഫൈസര്‍ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ ആവര്‍ത്തിച്ചുള്ള മുന്നറിയിപ്പുകള്‍ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും കൂടുതല്‍ ഡോസുകള്‍ മുന്‍കൂട്ടി ഓര്‍ഡര്‍ ചെയ്യാന്‍ ട്രംപ് ഭരണകൂടം നിരസിച്ചുവെന്ന് സൂചനയുണ്ട്.
വാക്‌സിനുകളുടെ ആഗോള വിതരണത്തിന്റെ സിംഹഭാഗവും അമേരിക്ക, കാനഡ, ബ്രിട്ടന്‍, യൂറോപ്പിലെ രാജ്യങ്ങള്‍ തുടങ്ങിയ സമ്പന്ന രാജ്യങ്ങള്‍ ഇതിനകം അവകാശപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഇതാവട്ടെ, താഴ്ന്ന, ഇടത്തരം വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിലെ ആളുകള്‍ പിന്നിലാകുമെന്ന വിമര്‍ശനത്തിലേക്ക് നയിച്ചു. ആഗോളതലത്തില്‍ ഒരു വാക്സിന് ലഭ്യമാക്കുന്നതിനായി കോവാക്‌സ് എന്ന ആഗോള സംരംഭത്തില്‍ പങ്കെടുക്കാന്‍ അമേരിക്ക വിസമ്മതിച്ചു.
