ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: അമേരിക്കന്‍ ഐക്യനാടുകളിലെ പകുതിയോളം വരുന്ന വാക്സിനേഷന് എടുക്കാത്ത ആരോഗ്യ പരിപാലന പ്രവര്‍ത്തകര്‍ക്ക് അന്ത്യശാസന. ഫെഡറല്‍ ഉത്തരവിന് കീഴില്‍ വ്യാഴാഴ്ചയോടെ കോവിഡ് വാക്സിന്റെ ആദ്യ ഡോസ് സ്വീകരിച്ചില്ലെങ്കില്‍ ജോലി നഷ്ടപ്പെടുമെന്നതാണ് സ്ഥിതി. ഇത് ആശുപത്രികളിലും നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലും കൂടുതല്‍ തൊഴിലാളികളെ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു. ഘട്ടം ഘട്ടമായി പ്രാബല്യത്തില്‍ വരുന്ന ബൈഡന്‍ ഭരണകൂടത്തിന്റെ ഉത്തരവ് ആത്യന്തികമായി 76,000 ആശുപത്രികള്‍, നഴ്സിംഗ് ഹോമുകള്‍, ഹോം ഹെല്‍ത്ത് ഏജന്‍സികള്‍, മെഡികെയ്ഡിലും മെഡികെയറിലും പങ്കെടുക്കുന്ന മറ്റ് ദാതാക്കളിലെ 10 ദശലക്ഷം ആരോഗ്യ പരിപാലന തൊഴിലാളികളെ ബാധിക്കും.
വന്‍കിട തൊഴിലുടമകള്‍ക്കുള്ള വാക്സിന്-അല്ലെങ്കില്‍-ടെസ്റ്റിംഗ് മാന്‍ഡേറ്റ് കഴിഞ്ഞ ദിവസം കോടതി ഇടപെട്ട് തടഞ്ഞിരുന്നു. ഫെഡറല്‍ ഫണ്ടുകള്‍ സബ്സിഡി നല്‍കുന്ന സൗകര്യങ്ങളില്‍ ആരോഗ്യ പരിപാലന തൊഴിലാളികള്‍ക്ക് വാക്സിനേഷന് ആവശ്യകത ഉയര്‍ത്തിപ്പിടിച്ച ജനുവരി 13-ലെ സുപ്രീം കോടതി തീരുമാനത്തെ തുടര്‍ന്നാണ് ഇപ്പോഴത്തെ സമയപരിധി. ഈ മെഡിക്കല്‍ സൗകര്യങ്ങള്‍ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കില്‍ ഫണ്ട് നഷ്ടമാകുമെന്ന് ഫെഡറല്‍ അധികൃതര്‍ പറഞ്ഞു. കാലിഫോര്‍ണിയ, ഹവായ്, മിനസോട്ട, ന്യൂയോര്‍ക്ക് എന്നിവയുള്‍പ്പെടെ കോടതിയില്‍ ഉത്തരവിനെ വെല്ലുവിളിക്കാത്ത സംസ്ഥാനങ്ങളിലും കൂടാതെ എല്ലാ യുഎസ് പ്രദേശങ്ങളിലും ഈ വാക്സിന് ആവശ്യകത ഈ ആഴ്ച പ്രാബല്യത്തില്‍ വരും.
കീഴ്ക്കോടതി ഉത്തരവ് തടഞ്ഞ ബാക്കിയുള്ള മിക്ക സംസ്ഥാനങ്ങളിലെയും ആരോഗ്യ പ്രവര്‍ത്തകര്‍ക്ക് ആദ്യ ഡോസ് ലഭിക്കാന്‍ ഫെബ്രുവരി 14 വരെ സമയമുണ്ട്. ടെക്സാസില്‍, ഫെബ്രുവരി 22-നാണ് സമയപരിധി. അവരുടെ ജോലി നിലനിര്‍ത്താന്‍, എല്ലാ ആരോഗ്യ പ്രവര്‍ത്തകരും അവരുടെ ആദ്യ ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസത്തിന് ശേഷം പൂര്‍ണ്ണമായി വാക്സിനേഷന് എടുത്തിരിക്കണം. നഴ്സിംഗ് ഹോം വ്യവസായത്തിലെ ചിലര്‍ പറയുന്നത്, ഈ ഉത്തരവ് ജീവനക്കാരുടെ ക്ഷാമം വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും പ്രായമായ രോഗികളുടെ പരിചരണത്തിന് ഭീഷണിയാകുമെന്നുമാണ്. തങ്ങളുടെ തൊഴിലാളികളെ ഇവര്‍ ഒരു ടെസ്റ്റിംഗ് ഓപ്ഷനായി ആവര്‍ത്തിച്ച് പ്രേരിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്. എന്നാല്‍ പലേടത്തും ഇത് പ്രാവര്‍ത്തികമായിട്ടില്ല. ഇപ്പോഴത്തെ കണക്ക് അനുസരിച്ച് ഇത് ഏതാണ്ട് പകുതി പോലും പിന്നിട്ടിട്ടില്ലെന്ന് രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള ആയിരക്കണക്കിന് നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന ഒരു ട്രേഡ് ഗ്രൂപ്പായ അമേരിക്കന്‍ ഹെല്‍ത്ത് കെയര്‍ അസോസിയേഷന്റെ ചീഫ് എക്സിക്യൂട്ടീവ് മാര്‍ക്ക് പാര്‍ക്കിന്‍സണ്‍ പറഞ്ഞു, ആരോഗ്യ പരിപാലന തൊഴിലാളികള്‍ക്കിടയില്‍ വാക്സിന് ഉത്തരവിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങള്‍ ഉണ്ടാകുമെന്ന് അതിന്റെ അംഗങ്ങള്‍ ആശങ്കാകുലരാണെന്ന് അദ്ദേഹം പറയുന്നു.
ട്രേഡ് ഗ്രൂപ്പിന്റെ നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലെ 80 ശതമാനത്തിലധികം ജീവനക്കാരും പൂര്‍ണ്ണമായും വാക്സിനേഷന് എടുത്തവരാണ്, പാര്‍ക്കിന്‍സണ്‍ പറഞ്ഞു. ദാതാക്കള്‍ തങ്ങളുടെ സ്റ്റാഫിനെ കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് ”ധീരമായ ശ്രമങ്ങള്‍” നടത്തിയിട്ടുണ്ടെന്നും ശിക്ഷിക്കേണ്ടതില്ലെന്നും അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
പടിഞ്ഞാറന്‍ പെന്‍സില്‍വാനിയയിലെ ഒരു നഴ്സിംഗ് ഹോം ശൃംഖലയായ ക്വാളിറ്റി ലൈഫ് സര്‍വീസസിന്റെ ചീഫ് ക്വാളിറ്റി ഓഫീസറും പങ്കാളിയുമായ മേരി സൂസന്‍ ടാക്ക്-യുറെക് പറഞ്ഞു, ഒരു നിര്‍ബന്ധവുമില്ലാതെ തന്റെ കമ്പനി ഉയര്‍ന്ന വാക്സിനേഷന് നിരക്ക് കൈവരിച്ചു. ശൃംഖലയിലെ 96 ശതമാനത്തിലധികം ജീവനക്കാരും വാക്സിനേഷന് എടുത്തവരാണ് അല്ലെങ്കില്‍ മെഡിക്കല്‍ ഇളവുകള്‍ ഉണ്ട്. അതിന്റെ പകുതിയില്‍ താഴെ ജീവനക്കാരും കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തിയിരുന്നു. ”ഞങ്ങള്‍ വാക്‌സിനിനെയും അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെയും ആധികാരികതയെയും ശക്തമായി പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, എന്നാല്‍ വ്യക്തിഗത തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ ഞങ്ങള്‍ മാനിക്കുന്നു,” അവര്‍ പറഞ്ഞു.
മടിക്കാത്ത ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അമേരിക്കക്കാരെ അവരുടെ ഷോട്ടുകള്‍ എടുക്കാന്‍ പ്രേരിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും വൈറസ് പടരുന്നത് തടയാന്‍ ഇത് ആവശ്യമാണെന്നും മാന്‍ഡേറ്റുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നവര്‍ പറയുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ദുര്‍ബലരായ ആശുപത്രി രോഗികള്‍ക്കും നഴ്സിംഗ് ഹോം നിവാസികള്‍ക്കും ഇടയില്‍. ലോട്ടറികളും സമ്മാനങ്ങളും ഉള്‍പ്പെടെയുള്ള സ്വമേധയാ വാക്സിനേഷന് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള വിവിധ സാമ്പത്തിക പ്രോത്സാഹനങ്ങള്‍ നഴ്സിംഗ് ഹോമുകള്‍ ഇതിനകം തീര്‍ന്നുവെന്ന് ദീര്‍ഘകാല ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണം നടത്തുന്നതില്‍ വൈദഗ്ധ്യമുള്ള റോച്ചസ്റ്റര്‍ സര്‍വകലാശാലയിലെ ആരോഗ്യ ഗവേഷകനായ ഡോ. ബ്രയാന്‍ മക്ഗാരി പറഞ്ഞു.
എന്തായാലും, കൊറോണ വൈറസിന്റെ ഒമൈക്രോണ്‍ വേരിയന്റിനെ പ്രതിരോധിക്കാന്‍ പ്രത്യേകം രൂപകല്‍പ്പന ചെയ്ത ഒരു ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടിനെക്കുറിച്ച് മോഡേണ പഠനം ആരംഭിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഫൈസറും ബയോഎന്‍ടെക്കും തങ്ങളുടെ സ്വന്തം ഒമൈക്രോണ്‍-നിര്‍ദ്ദിഷ്ട ഷോട്ടിനെക്കുറിച്ച് പഠനം ആരംഭിച്ചതായി പറഞ്ഞതിന് ഒരു ദിവസത്തിന് ശേഷം കമ്പനി ബുധനാഴ്ച പറഞ്ഞു. ഒമൈക്രോണ്‍ അണുബാധയ്ക്കെതിരെ അതിന്റെ അംഗീകൃത ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ട് നല്‍കുന്ന സംരക്ഷണം ആറുമാസത്തിനുള്ളില്‍ മങ്ങാന്‍ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ലബോറട്ടറി പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങളും മോഡേണ പ്രഖ്യാപിച്ചു. നിലവിലെ ബൂസ്റ്ററിന്റെ ഒരു ഡോസിന് ശേഷം, ഒമിക്റോണ്‍-ഫൈറ്റിംഗ് ആന്റിബോഡികളുടെ അളവ് ഷോട്ടിന് മുമ്പുള്ള ഏറ്റവും ഉയര്‍ന്നതിനേക്കാള്‍ 20 മടങ്ങ് ഉയര്‍ന്നതായി കമ്പനി അറിയിച്ചു. എന്നാലും, ആറ് മാസത്തിന് ശേഷം, ഈ ആന്റിബോഡി അളവ് ആറിരട്ടിയിലധികം കുറഞ്ഞുവെന്നും പഠിച്ച എല്ലാ ബൂസ്റ്റര്‍ സ്വീകര്‍ത്താക്കളിലും അവ ഇപ്പോഴും കണ്ടെത്താനാകുമെന്നുമാണ് കമ്പനി പറയുന്നത്. വൈറസിന്റെ യഥാര്‍ത്ഥ പതിപ്പിനെതിരായ ആന്റിബോഡികള്‍ അതേ കാലയളവില്‍ ഏകദേശം ഇരട്ടിയായി കുറഞ്ഞു, കമ്പനി പറഞ്ഞു. ബുധനാഴ്ച ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേണല്‍ ഓഫ് മെഡിസിനില്‍ ഫലം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ട് കഴിഞ്ഞ് ആറ് മാസത്തിന് ശേഷം ഒമിക്റോണ്‍-ന്യൂട്രലൈസിംഗ് ആന്റിബോഡികളുടെ സ്ഥിരതയാണ് കമ്പനിക്ക് ഉറപ്പുനല്‍കിയതെന്ന് മോഡേണയുടെ ചീഫ് എക്സിക്യൂട്ടീവ് സ്റ്റെഫാന്‍ ബാന്‍സല്‍ പ്രസ്താവനയില്‍ പറഞ്ഞു. അംഗീകൃത വാക്‌സിനുകള്‍ പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികളില്‍ നിന്ന് ഒമിക്‌റോണിന് ഒഴിഞ്ഞുമാറാന്‍ കഴിയുമെങ്കിലും, അണുബാധകള്‍ കൂടുതല്‍ സാധാരണമാക്കുന്നു, വാക്‌സിനുകള്‍ ഇപ്പോഴും ആശുപത്രിവാസത്തിനും മരണത്തിനും എതിരെ ശക്തമായ സംരക്ഷണം നല്‍കുന്നു. മോഡേണയുടെ പുതിയ പഠനം 600 മുതിര്‍ന്നവരില്‍ ഒരൊറ്റ ഒമിക്റോണ്‍-നിര്‍ദ്ദിഷ്ട ബൂസ്റ്റര്‍ ഡോസിന്റെ സുരക്ഷയും പ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളും പരിശോധിക്കും. വോളണ്ടിയര്‍മാരുടെ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി ഷോട്ടിന്റെ പ്രകടനം കമ്പനി വിലയിരുത്തും: ചിലത് മോഡേണയുടെ നിലവിലെ വാക്സിന് രണ്ട് ഡോസുകളും മറ്റ് രണ്ട് ഡോസുകളും ഒരു ബൂസ്റ്ററും സ്വീകരിച്ചിട്ടുള്ളവരും. എപ്പോള്‍ ഫലം ലഭിക്കുമെന്ന് കമ്പനി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. 1,420 പേരെ തങ്ങളുടെ പഠനത്തില്‍ ഉള്‍പ്പെടുത്താന്‍ പദ്ധതിയിടുന്ന ഫൈസര്‍, ഈ വര്‍ഷത്തിന്റെ ആദ്യ പകുതിയില്‍ ഫലം ലഭിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതായി പറഞ്ഞു.
