ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്

ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: ന്യൂയോര്‍ക്ക് നഗരത്തിലെ ക്ലാസ് മുറികള്‍ തിങ്കളാഴ്ച ഏകദേശം ഒരു ദശലക്ഷം കുട്ടികള്‍ക്കായി വീണ്ടും തുറന്നു. അവരില്‍ ഭൂരിഭാഗവും 2020 മാര്‍ച്ചില്‍ യുഎസിലെ ഏറ്റവും വലിയ സ്‌കൂള്‍ സംവിധാനം അടച്ചതിനുശേഷം ആദ്യമായാണ് സ്‌കൂളുകളില്‍ എത്തുന്നത്. പാര്‍ട്ട് ടൈം പഠനത്തിനായി കഴിഞ്ഞ ശരത്കാലത്തില്‍ നഗരത്തിലെ സ്‌കൂളുകള്‍ വീണ്ടും തുറന്നപ്പോള്‍, ബഹുഭൂരിപക്ഷം വിദ്യാര്‍ത്ഥികളും ഓണ്‍ലൈന്‍ പഠനം തുടരാന്‍ തീരുമാനിച്ചു. എന്നാല്‍ മിക്കവാറും എല്ലാ രക്ഷിതാക്കള്‍ക്കും ഇപ്പോള്‍ ഈ ഓപ്ഷന്‍ ലഭ്യമല്ലാത്തതിനാല്‍, ഒന്നര വര്‍ഷത്തിനുള്ളില്‍ ആദ്യമായി ക്ലാസ് മുറികള്‍ നിറയും. പാന്‍ഡെമിക്കില്‍ നിന്ന് ന്യൂയോര്‍ക്ക് നഗരത്തിന്റെ ദീര്‍ഘകാല വീണ്ടെടുക്കലിന്റെ ഒരു ഭാഗമാണിത്. സ്‌കൂളിന്റെ ആദ്യ ദിവസം വലിയ വിജയകരമായിരുന്നുവെന്ന് മേയര്‍ ബില്‍ ഡി ബ്ലാസിയോ പ്രവചിച്ചു. എന്നാല്‍ പകര്‍ച്ചവ്യാധിയായ ഡെല്‍റ്റ വേരിയന്റിന്റെ വ്യാപനം സ്‌കൂളുകള്‍ പൂര്‍ണ്ണമായും തുറക്കാനുള്ള നഗരത്തിന്റെ പ്രേരണയെ ഇപ്പോള്‍ സങ്കീര്‍ണ്ണമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. അതു കൊണ്ടു തന്നെ അടുത്ത കുറച്ച് മാസങ്ങള്‍ എന്തായിരിക്കുമെന്ന് പല കുടുംബങ്ങളെയും അധ്യാപകരെയും ഒരു പോലെ ഉത്കണ്ഠാകുലരാക്കുന്നുണ്ട്.

തിങ്കളാഴ്ച രാവിലെ സ്‌കൂളുകള്‍ തങ്ങളുടെ വാതിലുകള്‍ തുറക്കുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ, പുതിയ അധ്യയന വര്‍ഷത്തിലെ ആദ്യ പ്രശ്‌നം പരിഹരിക്കാന്‍ നഗരം പാടുപെടുകയായിരുന്നു. ഓരോ ദിവസവും രാവിലെ കുടുംബങ്ങള്‍ പൂരിപ്പിക്കേണ്ട ഓണ്‍ലൈന്‍ ആരോഗ്യ പരിശോധനകള്‍ ആദ്യ ദിവസം തന്നെ പാളിപ്പോയി. ഓണ്‍ലൈനില്‍ ഒരേ സമയം ലക്ഷക്കണക്കിന് മാതാപിതാക്കള്‍ ഒരേ സമയം ലോഗിന്‍ ചെയ്യാന്‍ ശ്രമിച്ചതോടെ സംവിധാനം ഏകദേശം 8 മണിയോടെ തകര്‍ന്നു. അത് ചില സ്‌കൂളുകള്‍ക്ക് പുറത്ത് നീണ്ട നിരകളിലേക്ക് നയിച്ചു, കാരണം ഓരോ പ്രഭാതത്തിലും ഓരോ കുട്ടിക്കും എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നുവെന്നതിന്റെ സ്‌ക്രീനിംഗുകള്‍ പൂര്‍ത്തിയാക്കാന്‍ അധ്യാപകര്‍ നിര്‍ബന്ധിതരായി.

കുത്തിവയ്പ്പിനെ തുടര്‍ന്ന് അതിവേഗം കുറയുന്ന വൈറസ് കേസുകളുടെ എണ്ണമാണ് മിക്ക വിദ്യാര്‍ത്ഥികള്‍ക്കും സ്‌കൂളിലേക്ക് മടങ്ങാന്‍ സൗകര്യമുണ്ടാക്കിയത്. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ദുര്‍ബലരാണെന്ന് കരുതുന്ന ആയിരക്കണക്കിന് കുട്ടികള്‍ക്ക് ഇപ്പോഴും വീട്ടില്‍ നിന്ന് പഠിക്കാന്‍ കഴിയും. ഏകദേശം 600,000 കുടുംബങ്ങള്‍, അവരില്‍ ഭൂരിഭാഗവും ബ്ലാക്ക്, ലാറ്റിനോ, കഴിഞ്ഞ വര്‍ഷം അവരുടെ കുട്ടികളെ വീട്ടില്‍ നിന്നാണ് പഠിപ്പിച്ചത്. ഈ വര്‍ഷം, സ്‌കൂളുകള്‍ വീണ്ടും തുറക്കുന്നതില്‍ മാതാപിതാക്കള്‍ കൂടുതല്‍ സ്വീകാര്യരാണെങ്കിലും, ചിലര്‍ പറയുന്നത്, തങ്ങളുടെ കൊച്ചുകുട്ടികള്‍ക്ക് വാക്‌സിന്‍ ലഭിക്കുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കണമെന്ന്. 12 വയസും അതില്‍ കൂടുതലുമുള്ള കുട്ടികള്‍ക്ക് മാത്രമേ നിലവില്‍ വാക്‌സിനേഷന് യോഗ്യതയുള്ളൂ.

ഈ ദിവസം എല്ലാ കുട്ടികളും മടങ്ങിവരുമെന്ന് താന്‍ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നില്ലെന്ന് മേയര്‍ ഡി ബ്ലാസിയോ സമ്മതിച്ചിട്ടുണ്ട്, കാരണം വീണ്ടും തുറക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് കാണാന്‍ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചയോ കാത്തിരിക്കണമെന്ന് ചില രക്ഷിതാക്കള്‍ അവരുടെ പ്രിന്‍സിപ്പല്‍മാരെ അറിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ആരോഗ്യ സുരക്ഷാ നടപടികള്‍ ഉണ്ടെങ്കിലും, സ്‌കൂള്‍ വര്‍ഷം സാധാരണഗതിയില്‍ തുടരുമെന്ന ദൃഢനിശ്ചയത്തില്‍ തുടര്‍ന്നു. പക്ഷേ, ഈ വീഴ്ചയില്‍ സ്‌കൂളിലെ മുഴുവന്‍ സിസ്റ്റത്തെയും, വൈറസ് കേസ് ഉയരുകയാണെങ്കില്‍ താല്‍ക്കാലികമായി അടച്ചുപൂട്ടാന്‍ സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നാല്‍ നഗര സ്‌കൂളുകള്‍ കഴിഞ്ഞ വര്‍ഷം അവരുടെ കെട്ടിടങ്ങളില്‍ വളരെ കുറഞ്ഞ വൈറസ് കേസുകള്‍ മാത്രമാണ് കണ്ടത്. കഴിഞ്ഞ വര്‍ഷം അവസാനം വരെ 0.03 ശതമാനം ട്രാന്‍സ്മിഷന്‍ നിരക്ക് ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ക്വാറന്റൈനുകള്‍ ഇപ്പോഴും ഒരു സാധാരണ സംഭവമായിരുന്നു. ഈ വര്‍ഷം, നഗരത്തിന്റെ പുതുതായി പ്രഖ്യാപിച്ച ക്വാറന്റൈന്‍ നയം ഏതാണ്ട് ഉറപ്പായതിനാല്‍, ചില തലത്തിലുള്ള തടസങ്ങള്‍ അനിവാര്യമാണ്.

പ്രാഥമിക വിദ്യാലയങ്ങളില്‍ ഒരു ക്ലാസ് മുറിയില്‍ ഒരു പോസിറ്റീവ് കേസ് ഉണ്ടായാല്‍ അടുത്ത പത്ത് ദിവസത്തേക്ക് മുഴുവന്‍ പേരെയും ക്വാറന്റൈനിലാക്കുകയും അവരെ വിദൂര പഠനത്തിലേക്കും മാറാന്‍ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. മിഡില്‍, ഹൈസ്‌കൂളുകളില്‍, കുത്തിവയ്പ് എടുക്കാത്ത വിദ്യാര്‍ത്ഥികള്‍ക്ക് മാത്രമേ വൈറസ് ബാധിച്ച ഒരാള്‍ക്ക് ക്വാറന്റൈന്‍ ചെയ്യേണ്ടതുള്ളൂ, അതായത് കുത്തിവയ്പ് എടുക്കാത്ത വിദ്യാര്‍ത്ഥികള്‍ക്ക് അവരുടെ കുത്തിവയ്പ് നേടിയ സഹപാഠികളേക്കാള്‍ വളരെ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു സ്‌കൂള്‍ വര്‍ഷം ഉണ്ടാക്കും. ന്യൂയോര്‍ക്ക് നഗരത്തിലെ 60 ശതമാനത്തിലധികം കുട്ടികള്‍ക്ക് വാക്‌സിന്‍ ലഭിക്കാന്‍ അര്‍ഹതയുണ്ടെങ്കിലും ഒരു ഡോസ് മാത്രമാണ് പലര്‍ക്കും ലഭിച്ചിട്ടുള്ളത്. സെന്റര്‍ ഫോര്‍ ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ ആന്‍ഡ് പ്രിവന്‍ഷന്‍ ശുപാര്‍ശ ചെയ്യുന്നതിനേക്കാള്‍ നഗരത്തിന്റെ ക്വാറന്റൈന്‍ പ്രോട്ടോക്കോള്‍ കൂടുതല്‍ യാഥാസ്ഥിതികമാണെങ്കിലും, ന്യൂയോര്‍ക്കിലെ സ്‌കൂള്‍ ടെസ്റ്റിംഗ് പ്ലാന്‍ സിഡിസിയെക്കാള്‍ മിതമായതാണ്. ചില രക്ഷിതാക്കളെയും പൊതുജനാരോഗ്യ വിദഗ്ധരെയും ഇതു ഭയപ്പെടുത്തുന്നു.

വാക്‌സിനേഷന്‍ എടുക്കാത്ത വിദ്യാര്‍ത്ഥികളുടെ 10 ശതമാനം ക്രമരഹിതമായ സാമ്പിള്‍ ഓരോ ആഴ്ചയും ഓരോ സ്‌കൂളിലും പരിശോധിക്കും. കഴിഞ്ഞ വര്‍ഷം അവസാനത്തോടെ എല്ലാ സ്‌കൂള്‍ കെട്ടിടങ്ങളിലും 20 ശതമാനം ആളുകളെ നഗത്തില്‍ കോവിഡ് പരീക്ഷിച്ചു. നഗരത്തിന്റെ നിലവിലെ പരീക്ഷണ പദ്ധതി വളരെ ചെറുതാണെന്ന് വിദഗ്ദ്ധര്‍ പറഞ്ഞു. സ്‌കൂള്‍ കെട്ടിടങ്ങളില്‍ ജോലി ചെയ്യുന്ന എല്ലാ മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്കുമൊപ്പം ന്യൂയോര്‍ക്ക് അതിന്റെ എല്ലാ അധ്യാപകര്‍ക്കും ഒരു മുഴുവന്‍ വാക്‌സിന്‍ മാന്‍ഡേറ്റ് നടപ്പിലാക്കിക്കൊണ്ട് രാജ്യത്തെ മിക്ക സംസ്ഥാനങ്ങളേക്കാളും കൂടുതല്‍ മുന്നോട്ട് പോയി. യോഗ്യതയുള്ള വിദ്യാര്‍ത്ഥികള്‍ക്കുള്ള വാക്‌സിനേഷന്‍ നിരക്ക് വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനൊപ്പം, കഴിഞ്ഞ വര്‍ഷത്തേതുപോലെ ഈ വര്‍ഷവും സ്‌കൂളുകള്‍ സുരക്ഷിതമായി നിലനിര്‍ത്താന്‍ ഈ ഉത്തരവ് സഹായിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നതായി മേയര്‍ പറഞ്ഞു.

അതേസമയം ബൂസ്റ്ററുകള്‍ ഫലം നല്‍കുമോയെന്നും ന്യൂയോര്‍ക്ക് പരീക്ഷിക്കുന്നു. ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷനിലെയും ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയിലെയും ചില അന്താരാഷ്ട്ര ശാസ്ത്രജ്ഞര്‍ തിങ്കളാഴ്ച പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു അവലോകനം അനുസരിച്ച്, കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിനുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റകളൊന്നും ഇതുവരെ സാധാരണ ജനങ്ങള്‍ക്ക് ബൂസ്റ്ററുകള്‍ വലിയ പിന്തുണ നല്‍കുന്നുണ്ടെന്ന വിശ്വസനീയമായ തെളിവുകള്‍ നല്‍കുന്നില്ല. എഫ്.ഡി.എ. ഫെഡറല്‍ ശാസ്ത്രജ്ഞര്‍ക്ക് തെളിവുകള്‍ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനും ശുപാര്‍ശകള്‍ നല്‍കുന്നതിനും മുമ്പ് ബൈഡന്‍ ഭരണകൂടം ബൂസ്റ്ററുകളുടെ തള്ളിക്കയറ്റത്തെ അനുകൂലിച്ചതിനാല്‍ ഡോ. ഫിലിപ്പ് ക്രൗസും ഡോ. മരിയന്‍ ഗ്രുബറും ഏജന്‍സി വിടുകയാണെന്ന് കഴിഞ്ഞ മാസം പ്രഖ്യാപിച്ചിരുന്നു. പ്രാരംഭ ഷോട്ടുകള്‍ക്ക് എട്ട് മാസങ്ങള്‍ക്ക് ശേഷം വാക്‌സിന്‍ ബൂസ്റ്ററുകള്‍ നല്‍കാന്‍ ബൈഡന്‍ ഭരണകൂടം നിര്‍ദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാല്‍ പല ശാസ്ത്രജ്ഞരും ഈ പദ്ധതിയെ എതിര്‍ത്തു. വാക്‌സിനുകള്‍ ശക്തമായ രോഗങ്ങളില്‍ നിന്നും ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിക്കുന്നതില്‍ നിന്നും ശക്തമായി സംരക്ഷിക്കുന്നതായി തുടരുന്നു. എഫ്ഡിഎയുടെ ഉപദേശക സമിതി ഡാറ്റ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനായി വെള്ളിയാഴ്ച യോഗം ചേരും.

ദി ലാന്‍സെറ്റില്‍ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പുതിയ അവലോകനത്തില്‍, വിദഗ്ദ്ധര്‍ പറഞ്ഞത്, ലോകമെമ്പാടും വാക്‌സിനേഷന്‍ ലഭിക്കാത്ത ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളുണ്ടെന്നും ബൂസ്റ്ററുകള്‍ക്ക് ഇത് മറികടക്കാന്‍ കഴിയില്ലെന്നുമാണ്. ദുര്‍ബലമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള ചില ആളുകള്‍ക്ക് ബൂസ്റ്ററുകള്‍ ഉപയോഗപ്രദമാകും. പക്ഷേ സാധാരണ ജനങ്ങള്‍ക്ക് ഇത് ആവശ്യമില്ല. സെന്റര്‍ ഫോര്‍ ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ ആന്‍ഡ് പ്രിവന്‍ഷന്‍ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച നിരവധി പഠനങ്ങള്‍, ഡെല്‍റ്റ വേരിയന്റിലെ അണുബാധയ്ക്കെതിരായ ഫലപ്രാപ്തി കാലക്രമേണ കുറയുന്നതായി തോന്നുമെങ്കിലും, എല്ലാ പ്രായ വിഭാഗങ്ങളിലും കടുത്ത രോഗത്തിനെതിരെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകള്‍ സ്ഥിരത പുലര്‍ത്തുന്നുവെന്നാണ് കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നത്. 75 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള മുതിര്‍ന്നവരില്‍ മാത്രമാണ് വാക്‌സിനുകള്‍ ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിക്കുന്നതില്‍ നിന്നുള്ള സംരക്ഷണത്തില്‍ ചില ബലഹീനതകള്‍ കാണിക്കുന്നത്. പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകള്‍ നല്‍കുന്ന പ്രതിരോധശേഷി ആന്റിബോഡികളില്‍ നിന്നും പ്രതിരോധ കോശങ്ങളില്‍ നിന്നും സംരക്ഷണം നല്‍കുന്നു. കാലക്രമേണ ആന്റിബോഡികളുടെ അളവ് കുറയുകയും അണുബാധയുടെ സാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്താലും-വൈറസിനെതിരായ പ്രതിരോധം ദീര്‍ഘകാലം നിലനില്‍ക്കും.

ആല്‍ഫ വേരിയന്റിനേക്കാള്‍ ഡെല്‍റ്റ വേരിയന്റിലെ അണുബാധയ്ക്കെതിരെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകള്‍ കുറവാണ്, പക്ഷേ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ മറികടക്കുന്ന ഒരു വകഭേദം ഉയര്‍ന്നുവന്നാല്‍ സാധാരണ ജനങ്ങള്‍ക്ക് പോലും ഒടുവില്‍ ബൂസ്റ്ററുകള്‍ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ബൂസ്റ്ററുകള്‍ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതും ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്‌നങ്ങള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ ഗില്ലന്‍-ബാരെ സിന്‍ഡ്രോം പോലുള്ള ബൂസ്റ്റര്‍ ഷോട്ടുകളില്‍ നിന്നുള്ള പാര്‍ശ്വഫലങ്ങളുടെ റിപ്പോര്‍ട്ടുകളും പ്രാഥമിക പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിലെ ആത്മവിശ്വാസത്തെ ദുര്‍ബലപ്പെടുത്തുമെന്ന് വിദഗ്ദ്ധര്‍ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കി. ബൂസ്റ്റര്‍ ഡോസുകള്‍ അണുബാധയ്ക്കെതിരായ സംരക്ഷണം വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് ഇസ്രായേലില്‍ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാല്‍ മൂന്നാമത്തെ ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് ഒരാഴ്ചയോ അതിനുശേഷമോ ആ തെളിവുകള്‍ നിലനില്‍ക്കില്ലെന്നും വിദഗ്ദ്ധര്‍ പറഞ്ഞു.