ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: പ്രസിഡന്റ് ബൈഡന്റെ പുതിയ കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിന്‍ ഉത്തരവുകള്‍ ബിസിനസുകള്‍ക്കും സ്‌കൂളുകള്‍ക്കും യുഎസിലെ രാഷ്ട്രീയ പ്രഭാഷണങ്ങള്‍ക്കും വലിയ പ്രത്യാഘാതങ്ങള്‍ ഉണ്ടാക്കും. എന്നാല്‍ പല ശാസ്ത്രജ്ഞരും ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യം ലളിതമാണ്. ഈ നടപടികള്‍ വര്‍ദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഒരു പകര്‍ച്ചവ്യാധിയെ പിന്നോട്ട് തിരിക്കുമോ? ഉത്തരം: അതെ, ദീര്‍ഘകാലാടിസ്ഥാനത്തില്‍. ഏകദേശം 37 ശതമാനം അമേരിക്കക്കാര്‍ക്കും ഒരു ഡോസ് കോവിഡ് വാക്‌സിന്‍ ലഭിക്കാത്തതിനാല്‍ പകര്‍ച്ചവ്യാധി അവസാനിപ്പിക്കുമെന്ന് രാജ്യത്തിന് പ്രതീക്ഷിക്കാനാകില്ലെന്ന് നിരവധി വിദഗ്ധര്‍ അഭിമുഖങ്ങളില്‍ പറഞ്ഞു. വരാനിരിക്കുന്ന തണുപ്പുകാലത്ത് അമേരിക്കക്കാര്‍ വീടുകളിലും സ്‌കൂളുകളിലും ഓഫീസുകളിലും നിന്നും സ്വന്തം വീടിനകത്തേക്ക് പോകുമ്പോള്‍ കേസുകളും ആശുപത്രിവാസവും ഉയരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്റെ പുതിയ പദ്ധതി അണുബാധകളുടെ പ്രളയത്തെ തടയുകയും ദീര്‍ഘകാലത്തേക്ക് രാജ്യത്തെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുകയും ചെയ്യണമെന്ന് ബ്രൗണ്‍ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി സ്‌കൂള്‍ ഓഫ് പബ്ലിക് ഹെല്‍ത്ത് ഡീന്‍ ഡോ. ആശിഷ് മെശറാ പറഞ്ഞു. വാക്‌സിന്‍ നിര്‍ദ്ദേശങ്ങള്‍ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെ, പ്രത്യേകിച്ച് ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളില്‍ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും ആരോഗ്യ പരിപാലന സംവിധാനത്തിലെ സമ്മര്‍ദ്ദം ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് എമോറി യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ ബയോസ്റ്റാറ്റിസ്റ്റീഷ്യന്‍ നതാലി ഡീന്‍ പറഞ്ഞു.
എന്നാല്‍ ആക്രമണാത്മക പദ്ധതിയുടെ ഫലങ്ങള്‍ പുറത്തുവരാന്‍ നിരവധി ആഴ്ചകള്‍ എടുക്കുമെന്ന് ചില വിദഗ്ധര്‍ മുന്നറിയിപ്പ് നല്‍കി. പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ഒരു തല്‍ക്ഷണ പ്രക്രിയയല്ല. രണ്ട് ഡോസ് വാക്‌സിന്‍ എടുക്കാന്‍ കുറഞ്ഞത് ആറ് ആഴ്ചയെങ്കിലും വേണ്ടി വരും. കൂടുതല്‍ വേഗത്തില്‍ പ്രവര്‍ത്തിക്കുന്ന നടപടികള്‍ക്ക് ഭരണകൂടം ഊന്നല്‍ നല്‍കിയില്ല: ഉദാഹരണത്തിന് മാസ്‌കിംഗും വ്യാപകമായ ദ്രുത പരിശോധനയും. പകര്‍ച്ചവ്യാധിയായ ഡെല്‍റ്റ വേരിയന്റാണ് രാജ്യത്തെ ഇപ്പോള്‍ മറിച്ചിടുന്നത്. വൈറസിന്റെ യഥാര്‍ത്ഥ പതിപ്പിനേക്കാള്‍ വളരെ ശക്തനായ ശത്രു. ഈ വേരിയന്റ് അമേരിക്കയുടെ വൈറസിന്റെ പ്രബലമായ പതിപ്പായി മാറിയത് ജൂലൈ പകുതിയോടെ മാത്രമാണ്. ഇതിന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങള്‍ വിദഗ്ദ്ധര്‍ പ്രവചിക്കുന്നതിലും അപ്പുറമായിരുന്നു. ജൂണിലെ ആശ്വാസകരമാംവിധം കുറഞ്ഞ കേസുകളും ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിപ്പിക്കലും ആഴ്ചകളോളം അവരുടെ നിലകളുടെ 10 മടങ്ങ് വര്‍ദ്ധിക്കാനാവാത്തവിധം ഉയര്‍ന്നു. ഭൂരിഭാഗവും കുത്തിവയ്പ് എടുക്കാത്തവരായിരുന്നു. ഇതില്‍, ഏകദേശം 1500 അമേരിക്കക്കാര്‍ ഓരോ ദിവസവും മരിക്കുന്നു.
വാക്‌സിനേഷന്‍ നിരക്ക് ഉയര്‍ത്തുന്നതിന് ഫെഡറല്‍ സര്‍ക്കാര്‍ കൂടുതല്‍ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെന്ന് പൊതുജനാരോഗ്യ വിദഗ്ധര്‍ അഭിപ്രായപ്പെട്ടതോടെ വ്യാഴാഴ്ച ഉത്തരവുകള്‍ എത്തി. അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്റെ ഉത്തരവുകള്‍ ഏകദേശം 100 ദശലക്ഷം അമേരിക്കക്കാരെ ബാധിക്കും. അവരില്‍ ആരോഗ്യ പരിപാലന തൊഴിലാളികളും ഉള്‍പ്പെടുന്നു. മെഡിക്യാഡ് അല്ലെങ്കില്‍ മെഡിക്കെയര്‍ ഫണ്ടിംഗ് സ്വീകരിക്കുന്ന ഏതൊരു ദാതാവും ജീവനക്കാര്‍ക്ക് ഒരു വാക്‌സിനേഷന്‍ ആവശ്യകത ചുമത്തണമെന്ന് ഭരണകൂടം ആവശ്യപ്പെടും. ഇത് മിക്കവാറും ഉടനടി സ്വാധീനം ചെലുത്താനുള്ള സാധ്യതയാണ്. കാരണം ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങള്‍ അപകടസാധ്യതയുള്ള ക്രമീകരണങ്ങളാണ്. ചില മാനദണ്ഡങ്ങള്‍ക്കനുസൃതമായി ആശുപത്രികള്‍ നടത്താനുള്ള തീരുമാനത്തിന് ചരിത്രപരമായ മുന്‍വിധികളുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ചും, രോഗികളെ വംശീയമായി തരംതിരിക്കാനുള്ള ചരിത്രപരമായ നിര്‍ദ്ദേശം. ഈ ആവശ്യകത ചില ആരോഗ്യ പരിപാലന, നഴ്‌സിംഗ് ഹോം തൊഴിലാളികളെ, പ്രത്യേകിച്ച് വിരമിക്കല്‍ പ്രായത്തോട് അടുക്കുന്ന പലരെയും, തൊഴില്‍ ഉപേക്ഷിക്കാന്‍ പ്രേരിപ്പിച്ചേക്കാം. എങ്കിലും, ഉത്തരവുകളാല്‍ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനേക്കാള്‍ കൂടുതല്‍ നേടാനുണ്ടെന്ന് ബോസ്റ്റണ്‍ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി സെന്റര്‍ ഫോര്‍ എമര്‍ജിംഗ് ഇന്‍ഫെക്ഷന്‍സ് ഡിസീസസ് പോളിസി ആന്‍ഡ് റിസര്‍ച്ചിന്റെ സ്ഥാപക ഡയറക്ടര്‍ ഡോ. ലെവിന്‍സ്‌കി പറഞ്ഞു.
നൂറിലധികം ജീവനക്കാരുള്ള എല്ലാ സ്വകാര്യമേഖലയിലെ ബിസിനസ്സുകാരും അവരുടെ തൊഴിലാളികള്‍ക്ക് പൂര്‍ണ്ണമായി പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നല്‍കണമെന്നും അല്ലെങ്കില്‍ ആഴ്ചയില്‍ ഒരിക്കലെങ്കിലും പരിശോധന നടത്തണമെന്നും അധികൃതര്‍ ആവശ്യപ്പെടും. കുത്തിവയ്പ് എടുക്കുന്നതിന് തൊഴിലുടമകള്‍ ജീവനക്കാര്‍ക്ക് ശമ്പളമുള്ള അവധി നല്‍കേണ്ടതുണ്ട്. ആ നീക്കം മാത്രം 80 ദശലക്ഷം അമേരിക്കക്കാരെ ബാധിക്കും; എത്ര പേര്‍ക്ക് ഇതിനകം വാക്‌സിനേഷന്‍ നല്‍കിയിട്ടുണ്ടെന്ന് വ്യക്തമല്ല. പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ ആദ്യ രണ്ട് ഡോസുകള്‍ക്കിടയിലും പിന്നീട് പ്രതിരോധശേഷി വര്‍ദ്ധിക്കുന്നതിനും ആവശ്യമായ സമയം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോള്‍, ഈ ഉത്തരവുകളുടെയെല്ലാം ഫലം നിരവധി ആഴ്ചകളായി അനുഭവപ്പെടാന്‍ സാധ്യതയില്ലെന്ന് ഹാര്‍വാര്‍ഡ് സര്‍വകലാശാലയിലെ എപ്പിഡെമിയോളജിസ്റ്റ് ബില്‍ ഹനഗെ പറഞ്ഞു. കൂടാതെ, വാക്‌സിന്‍ ഇതിനകം തിരഞ്ഞെടുത്തതിനേക്കാള്‍ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകള്‍ക്ക് കുത്തിവയ്പ്പ് നല്‍കുന്നതില്‍ ഉത്തരവുകള്‍ വിജയിക്കുമെന്ന് ഡോ. ഹനഗേയ്ക്ക് സംശയമുണ്ടായിരുന്നു. ഏറ്റവും അടിയന്തിരമായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടേണ്ട ചില ആളുകള്‍ പ്രായമായവരാണ്, അവര്‍ ജോലിസ്ഥലത്തെ ആവശ്യകതകളെ ബാധിക്കില്ല.
പകര്‍ച്ചവ്യാധികളില്‍ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാനുള്ള വഴിയാണ് വാക്‌സിനേഷന്‍ എന്ന് ഊന്നിപ്പറയുന്നതിലൂടെ, ട്രംപിലെയും ബൈഡന്‍ അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷനുകളിലെയും ഉദേ്യാഗസ്ഥര്‍ മാസ്‌കുകളുടെ പ്രാധാന്യവും പകര്‍ച്ചവ്യാധി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധനയും വേണമെന്ന് നിരവധി വിദഗ്ധര്‍ പറഞ്ഞു. ‘ഒരു കൂട്ടം ആളുകള്‍ക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നല്‍കുന്നതിനേക്കാള്‍ വേഗത്തില്‍ മാസ്‌ക് ധരിക്കുന്നത് എളുപ്പമാണ്,’ ഡോ. ഹനഗെ പറഞ്ഞു. അമേരിക്കന്‍ തൊഴിലാളികളില്‍ മൂന്നില്‍ രണ്ട് ഭാഗവും കൊറോണ വൈറസിനെതിരെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നല്‍കാനുള്ള വിപുലമായ പദ്ധതി അവതരിപ്പിച്ചതിന് ശേഷം പ്രസിഡന്റ് ബൈഡന്‍ റിപ്പബ്ലിക്കന്‍ പാര്‍ട്ടിയുടെ വെല്ലുവിളികളെ നേരിടാന്‍ കഴിയുമെന്നും പറഞ്ഞു. ഒരു ദിവസം മുമ്പ്, പ്രസിഡന്റ് എക്‌സിക്യൂട്ടീവ് ഉത്തരവുകളുടെയും പുതിയ ഫെഡറല്‍ നിയമങ്ങളുടെയും സംയോജനത്തിലൂടെ വിപുലമായ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പര അനാവരണം ചെയ്തിരുന്നു. ആരോഗ്യ പരിപാലന തൊഴിലാളികള്‍, ഫെഡറല്‍ കോണ്‍ട്രാക്ടര്‍മാര്‍, ബഹുഭൂരിപക്ഷം ഫെഡറല്‍ തൊഴിലാളികള്‍ എന്നിവര്‍ക്ക് ഷോട്ടുകള്‍ നിര്‍ബന്ധമാക്കി. ഇത് അവര്‍ വിസമ്മതിച്ചാല്‍ അച്ചടക്ക നടപടികള്‍ നേരിടേണ്ടിവരും.
ബൈഡന്‍ ഭരണകൂടത്തിന്റെ പദ്ധതി ഭരണഘടനാവിരുദ്ധമെന്ന് വിളിക്കാന്‍ റിപ്പബ്ലിക്കന്‍മാര്‍ വേഗത്തില്‍ നീങ്ങി. ജോര്‍ജിയയിലെ ബ്രയാന്‍ കെംപ് ഉള്‍പ്പെടെയുള്ള ഒരുപിടി റിപ്പബ്ലിക്കന്‍ ഗവര്‍ണര്‍മാര്‍ കോടതിയില്‍ ഈ ഉത്തരവുകളെ വെല്ലുവിളിക്കുമെന്ന് ഭീഷണിപ്പെടുത്തി. റിപ്പബ്ലിക്കന്‍ നാഷണല്‍ കമ്മിറ്റി അധ്യക്ഷ റോണ മക്ഡാനിയല്‍ തന്റെ സംഘടന ബൈഡന്‍ ഭരണകൂടത്തിനെതിരെ കേസെടുക്കുമെന്ന് പറഞ്ഞു. ഫെഡറല്‍ സര്‍ക്കാരിന് നല്‍കിയ വിശാലമായ വ്യവസ്ഥകളും കൊറോണ വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പൊതുജനാരോഗ്യ അടിയന്തരാവസ്ഥയും ആത്യന്തികമായി നിയമപരമായ വെല്ലുവിളികളില്‍ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുമെന്ന് നിയമ വിദഗ്ധര്‍ പറയുന്നു. വാണ്ടര്‍ബില്‍റ്റ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ നിയമ പ്രൊഫസറായ ജെന്നിഫര്‍ ഷിനാല്‍ ഒരു അഭിമുഖത്തില്‍ പറഞ്ഞു, ഫെഡറല്‍ തൊഴിലാളികള്‍ക്കുള്ള ഉത്തരവിന് നിരവധി കേസുകള്‍ നേരിടേണ്ടിവരുമെന്ന് ഏതാണ്ട് ഉറപ്പാണ്, അതു കൊണ്ടു തന്നെ അവ പരാജയപ്പെടാന്‍ സാധ്യതയുണ്ട്. ‘തൊഴിലാളികള്‍ക്ക് വാക്‌സിന്‍ ലഭിക്കാന്‍ ആരോഗ്യമില്ലാത്തതും ഒരു പരിധിവരെ മതപരമായ താമസസൗകര്യങ്ങളും ഉള്ളിടത്തോളം കാലം, നിയമപരമായ വെല്ലുവിളികള്‍ പരാജയപ്പെടുമെന്ന് ഞാന്‍ കരുതുന്നു.’ ഷിനാല്‍ പറഞ്ഞു.
തുടക്കത്തില്‍ മാന്‍ഡേറ്റുകള്‍ പ്രാബല്യത്തില്‍ വരുത്താന്‍ വിമുഖത കാണിച്ച ബൈഡന്‍ ഇപ്പോള്‍ ആധുനിക ചരിത്രത്തിലെ മറ്റേതൊരു പ്രസിഡന്റിനേക്കാളും കൂടുതല്‍ പ്രതിരോധത്തോടെ കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുന്നു. വ്യക്തിഗത പഠനത്തിനായി സ്‌കൂളുകള്‍ സുരക്ഷിതമായി വീണ്ടും തുറക്കുന്നതില്‍ ഗണ്യമായി ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. അതു കൊണ്ടു തന്നെ ആരോഗ്യപ്രവര്‍ത്തകര്‍ പറയുന്നു, വാക്‌സിന്‍ ഉത്തരവുകളേക്കാള്‍ മാസ്‌ക്ക് മാന്‍ഡേറ്റുകളാണ് ഗുണം ചെയ്യുക. ഇതില്‍ ഏതിനാണ് ബൈഡന്‍ ഊന്നല്‍ നല്‍കുകയെന്ന് വരും ദിവസങ്ങളില്‍ അറിയാം.
