ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: ജോണ്‍സന്‍ & ജോണ്‍സന്റെ സിംഗിള്‍ഷോട്ട് കോവിഡ് 19 വാക്സിന് ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്‍ ശനിയാഴ്ച അംഗീകരിച്ചു. അടുത്ത ആഴ്ച്ചയോടെ ഈ മൂന്നാമത്തെ വാക്സിന് ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ഡോസുകള്‍ പുറത്തിറക്കും. കൊറോണ വൈറസ് കേസുകളുടെ കുത്തനെ ഉയര്‍ന്ന സാഹചര്യത്തില്‍ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അമേരിക്കക്കാര്‍ ഷോട്ടുകള്‍ക്കായി കാത്തിരിക്കുന്ന നിര്‍ണായക നിമിഷത്തില്‍ തന്നെയാണ് എഫ്ഡിഎ പ്രഖ്യാപനം വന്നിരിക്കുന്നത്. ജൂണ്‍ അവസാനത്തോടെ അമേരിക്കയ്ക്ക് 100 ദശലക്ഷം ഡോസുകള്‍ നല്‍കുമെന്ന് ജോണ്‍സണ്‍ & ജോണ്‍സണ്‍ വ്യക്തമാക്കിയിരുന്നു. ജൂലൈ അവസാനത്തോടെ ഫൈസര്‍ബയോടെക്, മോഡേണ എന്നിവ നിര്‍മ്മിച്ച രണ്ട്‌ഷോട്ട് വാക്‌സിനുകളില്‍ നിന്നും 600 ദശലക്ഷം ഡോസുകള്‍ കൂടി എത്തും. ഇത് അമേരിക്കന്‍ മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക് ആവശ്യമുള്ളത്ര ഷോട്ടുകള്‍ ലഭ്യമാക്കും.
യുഎസ് ക്ലിനിക്കല്‍ ട്രയല്‍ സൈറ്റില്‍ പുതിയ വാക്സിന് 72 ശതമാനം ഫലപ്രാപ്തിയാണുള്ളത്. എന്നാല്‍ ഒരു ഡോസ് മതിയെന്നതാണ് ഇതിന്റെ ഗുണം. മോഡേണ, ഫൈസര്‍ബയോടെക് വാക്‌സിനുകള്‍ പരീക്ഷിക്കുന്ന പഠനങ്ങളില്‍ കണ്ടെത്തിയ ഏകദേശം 95 ശതമാനം നിരക്കിനേക്കാള്‍ കുറവാണ് ഇത്. എല്ലാ ട്രയല്‍ സൈറ്റുകളിലും, ജോണ്‍സണ്‍ ആന്റ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്സിന് കോവിഡ് 19 ന്റെ കടുത്ത രൂപങ്ങള്‍ക്കെതിരെ 85 ശതമാനം ഫലപ്രാപ്തിയും ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിക്കുന്നതിനും മരണത്തിനും എതിരായ 100 ശതമാനം ഫലപ്രാപ്തിയും കാണിക്കുന്നു. ‘നമ്പര്‍ ഗെയിമില്‍ പിടിക്കപ്പെടരുത്, കാരണം ഇത് വളരെ നല്ലൊരു വാക്സിന് ആണ്, ഞങ്ങള്‍ക്ക് വേണ്ടത് കഴിയുന്നത്ര നല്ല വാക്‌സിനുകളാണ്, 94 നും 72 നും ഇടയിലുള്ള വ്യത്യാസം കണക്കാക്കുന്നതിനു പകരം, ഇപ്പോള്‍ നിങ്ങള്‍ക്ക് വളരെ ഫലപ്രദമായ മൂന്ന് വാക്‌സിനുകള്‍ ഉണ്ടെന്ന വസ്തുത അംഗീകരിക്കുക.’ ഗവണ്‍മെന്റിന്റെ മികച്ച പകര്‍ച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധനായ ഡോ. ആന്റണി എസ്. ഫൗചി പറഞ്ഞു.
വാക്‌സിനിനായി ചില ജനസംഖ്യാ ഗ്രൂപ്പുകള്‍ക്ക് മുന്‍ഗണന നല്‍കണമോ എന്ന് ചര്‍ച്ച ചെയ്യാന്‍ വാക്സിന് വിദഗ്ധരുടെ ഒരു കമ്മിറ്റി ഞായറാഴ്ച യോഗം ചേരും. എഫ്ഡിഎ യുടെ അംഗീകാരം പ്രതീക്ഷിച്ച് സംസ്ഥാന ആരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ആകാംക്ഷയോടെ കാത്തിരിക്കുന്ന മാര്‍ഗ്ഗനിര്‍ദ്ദേശങ്ങളിലൊന്ന് ഇതാണ്. ജോണ്‍സണ്‍ ആന്‍ഡ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്സിന് തിങ്കളാഴ്ച തന്നെ കയറ്റുമതി ആരംഭിക്കുമെന്നും ചൊവ്വാഴ്ച ഉടന്‍ തന്നെ ഡെലിവറികള്‍ നടത്തുമെന്നാണ് അറിയിച്ചിരിക്കുന്നത്. എഫ്.ഡി.എ-യുടെ ഉത്തരവ് പ്രകാരം ഉടന്‍ തന്നെ നാല് ദശലക്ഷം ഡോസുകള്‍ കയറ്റി അയക്കുമെന്ന് ജോണ്‍സണ്‍ & ജോണ്‍സണ്‍ അറിയിച്ചു. മാര്‍ച്ച് അവസാനത്തോടെ വിതരണത്തിനും മറ്റൊരു 16 ദശലക്ഷം ഡോസുകളും തയ്യാറാവും. ഒരു ബില്യണ്‍ ഡോളര്‍ ഫെഡറല്‍ കരാറില്‍ ആവശ്യപ്പെട്ട 37 ദശലക്ഷം ഡോസുകളേക്കാള്‍ ഇത് വളരെ കുറവാണ്. എന്നാല്‍ 30 ദിവസം വൈകിയ ഡെലിവറികള്‍ ഇപ്പോഴും സമയബന്ധിതമായി പരിഗണിക്കുമെന്ന് കരാര്‍ പറയുന്നു.
ജൂണ്‍ അവസാനത്തോടെ മൊത്തം 100 ദശലക്ഷം ഡോസുകള്‍ക്ക് ഫെഡറല്‍ സര്‍ക്കാര്‍ ആവശ്യപ്പെടുന്നുണ്ട്. ഒരു ജര്‍മ്മന്‍ പങ്കാളിയായ ബയോ ടെക്കിനൊപ്പം വാക്സിന് വികസിപ്പിച്ച മോഡേണയ്ക്കും ഫൈസറിനും നല്‍കാമെന്ന് സമ്മതിച്ചതിനേക്കാള്‍ വളരെ കുറവാണിത്. പൂര്‍ണ്ണമായും കുത്തിവയ്പ് നടത്തിയ ആളുകളുടെ എണ്ണം അതിവേഗം വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കാന്‍ ജോണ്‍സന്‍ & ജോണ്‍സന്റെ ഒറ്റഡോസ് വാക്സിന് സംസ്ഥാനങ്ങളെ അനുവദിക്കും. മറ്റ് രണ്ട് വാക്‌സിനുകളില്‍ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഇത് കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മാസമെങ്കിലും സ്റ്റാന്‍ഡേര്‍ഡ് റഫ്രിജറേഷന്‍ താപനിലയില്‍ സൂക്ഷിക്കാം. ജോണ്‍സണ്‍ ആന്റ് ജോണ്‍സണ്‍ കയറ്റുമതി അടുത്ത ആഴ്ച സംസ്ഥാനത്ത് വാക്സിന് അനുവദിക്കുന്നത് അഞ്ചിലൊന്ന് വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് വിര്‍ജീനിയയുടെ വാക്സിന് കോര്‍ഡിനേറ്റര്‍ ഡോ. ഡാനി അവുല പറഞ്ഞു, ‘ഞാന്‍ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അതിശയിപ്പിക്കുന്നു,’ അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു. ‘മരണങ്ങള്‍ക്കും ആശുപത്രികള്‍ക്കും എതിരെ നൂറു ശതമാനം ഫലപ്രാപ്തിയുണ്ടെന്ന്. എനിക്ക് കേള്‍ക്കേണ്ടത് അത്രയേയുള്ളൂ.’
നിര്‍ദ്ദിഷ്ട ഗ്രൂപ്പുകളെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള കുറഞ്ഞ ഉല്‍പ്പന്നമാണിതെന്ന സംശയം ശമിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് ജോണ്‍സണ്‍ ആന്‍ഡ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്‌സിനു വേണ്ടി പ്രത്യേകമായി സംസ്ഥാനം വന്‍തോതില്‍ വാക്‌സിനേഷന്‍ പരിപാടികള്‍ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതെന്ന് വാഷിംഗ്ടണ്‍ സ്‌റ്റേറ്റിന്റെ ആരോഗ്യ വകുപ്പിന്റെ അസിസ്റ്റന്റ് സെക്രട്ടറി മൈക്കല്‍ റോബര്‍ട്ട്‌സ് പറഞ്ഞു. ജോണ്‍സന്റെ വാക്സിന് പരീക്ഷണങ്ങള്‍ മറ്റ് മരുന്ന് നിര്‍മ്മാതാക്കളില്‍ നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ സാങ്കേതിക വശങ്ങള്‍ വിശദീകരിക്കാന്‍ പ്രയാസമാണ്. വ്യത്യസ്ത സമയത്തും വ്യത്യസ്ത പ്രോട്ടോക്കോളുകളുമായാണ് പഠനങ്ങള്‍ നടത്തിയതിനാല്‍, കൃത്യമായ താരതമ്യങ്ങള്‍ പ്രശ്‌നമാണ്. മൂന്ന് പരീക്ഷണങ്ങളിലും വാക്‌സിനുകള്‍ കോവിഡ് 19 നെതിരെ ശക്തമായ സംരക്ഷണം നല്‍കി, പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ രോഗത്തിന്. സൂക്ഷ്മമായ വൈരുദ്ധ്യങ്ങള്‍ മനസിലാക്കാന്‍ ധാരാളം ‘ശാസ്ത്ര സാക്ഷരത’ ആവശ്യമാണ്.
ചില ക്ലിനിക്കുകള്‍ പോലും കോവിഡ് 19 വാക്‌സിനുകള്‍ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസത്തെ തെറ്റായി വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നുവെന്ന് മെയിന്‍ സെന്റര്‍ ഫോര്‍ ഡിസീസ് കണ്‍ട്രോള്‍ ആന്‍ഡ് പ്രിവന്‍ഷന്‍ ഡയറക്ടര്‍ ഡോ. നീരവ് ഷാ പറഞ്ഞു. തന്റെ സംസ്ഥാനത്തെ ഒരു കൂട്ടം സ്‌പെഷ്യാലിറ്റി ഹെല്‍ത്ത് ക്ലിനിക്കുകളുടെ നേതാവ് തുടക്കത്തില്‍ ജോണ്‍സണ്‍ ആന്റ് ജോണ്‍സണ്‍ വാക്സിന് അയയ്ക്കാനുള്ള വാഗ്ദാനം നിരസിച്ചു, മറ്റ് രണ്ടെണ്ണത്തേക്കാളും ഇത് ഫലപ്രാപ്തി കുറവാണെന്ന് തന്റെ ആരോഗ്യ പരിശീലകര്‍ക്ക് ആശങ്കയുണ്ടെന്ന് കഴിഞ്ഞയാഴ്ച, ഡോ. ഷാ പറഞ്ഞു. പുതിയ വാക്സിന് എങ്ങനെ വിന്യസിക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ബൈഡന്‍ ഭരണകൂടത്തിന് ഏകോപിത പദ്ധതി ഇല്ലാത്തതില്‍ ചില സംസ്ഥാന ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ക്കു നിരാശയുണ്ട്. ഗവര്‍ണര്‍മാര്‍ വൈറ്റ് ഹൗസിനോട് മാര്‍ഗ്ഗനിര്‍ദ്ദേശം ആവശ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നാല്‍ അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്‍ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ഇത് തീരുമാനിക്കാനുള്ള അവകാശം സംസ്ഥാനങ്ങള്‍ക്ക് വിട്ടുകൊടുത്തു.
ഡച്ച് പ്ലാന്റില്‍ ജോണ്‍സണ്‍ ആന്‍ഡ് ജോണ്‍സണ്‍ ആദ്യത്തെ ബാച്ച് ഏകദേശം നാല് ദശലക്ഷം ഡോസുകള്‍ ഉത്പാദിപ്പിച്ചുവെന്ന് ഫെഡറല്‍ അധികൃതര്‍ പറഞ്ഞു. ബാള്‍ട്ടിമോറിലെ കമ്പനിയുടെ പുതിയ പ്ലാന്റ് അതിന്റെ ഡോസുകളില്‍ ഭൂരിഭാഗവും അമേരിക്കയ്ക്ക് നല്‍കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. കൈസര്‍ ഫാമിലി ഫൗണ്ടേഷന്റെ ഏറ്റവും പുതിയ സര്‍വേ പ്രകാരം അമേരിക്കക്കാര്‍ക്ക് കോവിഡ് 19 വാക്‌സിനുകള്‍ ലഭിക്കാന്‍ കൂടുതല്‍ അവസരമുണ്ട്. മുതിര്‍ന്നവരില്‍ അമ്പത്തിയഞ്ച് ശതമാനം പേര്‍ പറയുന്നത് തങ്ങള്‍ക്ക് ഒരു ഡോസ് ലഭിച്ചതായോ അല്ലെങ്കില്‍ എത്രയും വേഗം അത് ലഭിക്കുമെന്നോ ആണ്. ഡിസംബറില്‍ ഇത് 34 ശതമാനമായിരുന്നു.
സംസ്ഥാന ആരോഗ്യ ഏജന്‍സികളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന അസോസിയേഷന്‍ ഓഫ് സ്‌റ്റേറ്റ്, ടെറിട്ടോറിയല്‍ ഹെല്‍ത്ത് ഓഫീസര്‍മാരുടെ ചീഫ് മെഡിക്കല്‍ ഓഫീസര്‍ ഡോ. മാര്‍ക്കസ് പ്ലെസിയ പ്രവചിച്ചു, ‘പല സംസ്ഥാനങ്ങളും തുടക്കത്തില്‍ വാക്സിന് കയറ്റി അയയ്ക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അല്‍പം ജാഗ്രത പാലിക്കും. ഗ്രാമീണ ജനതയ്ക്കായി ഞങ്ങള്‍ ഈ വാക്സിന് ഉപയോഗിക്കാന്‍ പോകുകയാണ്, കാരണം ഇത് കയറ്റുമതി ചെയ്യാന്‍ എളുപ്പമാണ്.’ എന്നാലിത് എന്തെങ്കിലും കാരണത്താല്‍ തെറ്റായി സംശയിക്കുന്ന ആളുകളില്‍ നിന്ന് ഒരു തിരിച്ചടിക്ക് കാരണമായേക്കാം. ഇതൊരു വില കുറഞ്ഞ രണ്ടാം നിര വാക്സിന് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നുണ്ടെന്നും അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു.
ഡ്രൈവ്ത്രൂ വാക്‌സിനേഷന്‍ സൈറ്റുകള്‍ക്ക് പുതിയ വാക്സിന് പ്രത്യേകിച്ചും അനുയോജ്യമാണെന്ന് മൈനിലെ ഡോ. ഷാ പറഞ്ഞു, കാരണം മോണിറ്ററിംഗ് ആവശ്യമായ പാര്‍ശ്വഫലങ്ങള്‍ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. വാക്‌സിനിലെ എളുപ്പത്തിലുള്ള സംഭരണ സാഹചര്യങ്ങള്‍ മറ്റ് നോണ്‍മെഡിക്കല്‍ ക്രമീകരണങ്ങളിലെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ എണ്ണം വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നു അര്‍ക്കന്‍സാസിലെ ആരോഗ്യവകുപ്പിലെ സ്‌റ്റേറ്റ് എപ്പിഡെമിയോളജിസ്റ്റ് ഡോ. ജെന്നിഫര്‍ ദില്ലാഹ പറഞ്ഞു. മുതിര്‍ന്ന കേന്ദ്രങ്ങള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ ഫാര്‍മസികളോ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളോ ഇല്ലാത്ത താഴ്ന്ന കമ്മ്യൂണിറ്റികളിലെ സൈറ്റുകള്‍ക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമാണ്.
