ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്

ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: മൂന്നാമത്തെ വാക്‌സിനും ഫലപ്രദമാണെന്നു തെളിഞ്ഞതോടെ അമേരിക്കയ്ക്ക് ആശ്വാസം. മോഡേണ, ഫൈസര്‍ എന്നിവയ്ക്കു തൊട്ടു പിന്നാലെ ആസ്ട്രാസെനെക്ക എന്ന ബ്രിട്ടീഷ് കമ്പനിയാണ് പുതിയ ഫലങ്ങള്‍ പുറത്തുവിട്ടത്. ഇവര്‍ അമേരിക്കയിലേക്ക് വാക്‌സിന്‍ നല്‍കും. യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിലും ബ്രസീലിലും നടത്തിയ ചില ക്ലിനിക്കല്‍ പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ആദ്യകാല വിശകലനത്തില്‍ കോവിഡ് 19 തടയുന്നതില്‍ കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിന്‍ 70.4 ശതമാനം ഫലപ്രദമാണെന്ന് ആസ്ട്രാസെനെക്ക തിങ്കളാഴ്ച പ്രഖ്യാപിച്ചു. പകര്‍ച്ചവ്യാധി തടയാന്‍ സഹായിക്കുന്നതിന് കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് വാക്‌സിനുകളെങ്കിലും രാജ്യത്ത് വിതരണം ചെയ്യണം. ഓക്‌സ്‌ഫോര്‍ഡ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയുമായി ചേര്‍ന്ന് വാക്‌സിന്‍ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ബ്രിട്ടീഷ്-സ്വീഡിഷ് കമ്പനി, ഈ മാസത്തെ മൂന്നാമത്തെ പ്രധാന വാക്‌സിന്‍ ഡെവലപ്പര്‍ ആയി ഇതോടെ മാറി. നേരത്തെ മോഡേണയും ഫൈസറും വാക്‌സിനുകള്‍ പ്രഖ്യാപിച്ചിരുന്നു.

വാക്‌സിന്‍ സുരക്ഷയുടെ ആശ്വാസകരമായ അടയാളമാണ് അസ്ട്രസെനെക്കയുടെ ഫലങ്ങള്‍. സുരക്ഷാ പ്രശ്‌നങ്ങള്‍ അന്വേഷിക്കുന്നതിനായി സെപ്റ്റംബറില്‍ അസ്ട്രാസെനെക്ക അതിന്റെ പരീക്ഷണങ്ങള്‍ താല്‍ക്കാലികമായി നിര്‍ത്തിവച്ചതിനെത്തുടര്‍ന്നാണ് ഇത് ആഗോള പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമായിരുന്നു. ബ്രിട്ടന്‍, യൂറോപ്പ്, ബ്രസീല്‍ എന്നിവിടങ്ങളിലെ റെഗുലേറ്റര്‍മാര്‍ക്ക് തങ്ങളുടെ ഡാറ്റ സമര്‍പ്പിക്കുമെന്നും അടിയന്തര അംഗീകാരം തേടുമെന്നും ഓക്‌സ്‌ഫോര്‍ഡും അസ്ട്രസെനെക്കയും അറിയിച്ചു. 131 കൊറോണ വൈറസ് കേസുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഇതിന്റെ ആദ്യകാല വിശകലനം നടത്തിയതെന്ന് കമ്പനി അറിയിച്ചു. പരീക്ഷണങ്ങളില്‍ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ഡോസിംഗ് വ്യവസ്ഥകള്‍ ഉപയോഗിച്ചു, അവയിലൊന്ന് കോവിഡ് 19 തടയുന്നതില്‍ 90 ശതമാനം ഫലപ്രദമാണ്, മറ്റൊന്ന് 62 ശതമാനവും.

90 ശതമാനം ഫലപ്രദമായിരുന്ന ആദ്യ ഡോസും തുടര്‍ന്നു സാധാരണ രണ്ടാമത്തെ ഡോസും ഉപയോഗിക്കുന്നു. വാക്‌സിന്‍ ലഭിച്ച ആര്‍ക്കും കൊറോണ വൈറസ് ബാധയേറ്റില്ല, അവര്‍ക്ക് അസിംപ്‌റ്റോമാറ്റിക് അണുബാധകളില്‍ കുറവുണ്ടായതായും ഓക്‌സ്‌ഫോര്‍ഡും അസ്ട്രാസെനെക്കയും പറഞ്ഞു. ആസ്ട്രാസെനെക്കയുടെ വാക്‌സിന്‍ താരതമ്യേന ലളിതമായ സ്റ്റോറേജുമായി വരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, അത് പുറത്തിറങ്ങിയാല്‍ അത് ഒരു അസറ്റായിരിക്കും. വാക്‌സിന് ശീതീകരണം ആവശ്യമാണെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതായി കമ്പനി അറിയിച്ചു, എന്നിരുന്നാലും എത്രത്തോളം, ഏത് താപനിലയില്‍ സൂക്ഷിക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദാംശങ്ങള്‍ നല്‍കിയിട്ടില്ല. മോഡേണയുടെ വാക്‌സിന്‍ ഒരു സാധാരണ റഫ്രിജറേറ്ററിന്റെ താപനിലയില്‍ ഒരു മാസം വരെ സൂക്ഷിക്കാം. പരമ്പരാഗത റഫ്രിജറേറ്ററുകളിലോ പ്രത്യേക കൂളറുകളിലോ 15 ദിവസം വരെ ഫൈസര്‍ സൂക്ഷിക്കാം. അല്ലെങ്കില്‍ അള്‍ട്രാകോള്‍ഡ് സംഭരണം ഫൈസറിനു വേണ്ടി വരും.

വിദേശത്ത് നടത്തുന്ന വാക്‌സിനുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളില്‍ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങള്‍ ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷനിലേക്ക് എത്തിക്കുകയാണ് ലക്ഷ്യമെന്ന് ആസ്ട്രാസെനെക്ക പറഞ്ഞു. ഇതിനര്‍ത്ഥം വാക്‌സിന്‍ എത്രയും പെട്ടെന്ന് യുഎസില്‍ വിതരണത്തിനായി എത്തിക്കുകയെന്നതാണ്. അവസാനഘട്ട ഡാറ്റ തയ്യാറാകുന്നതിന് മുമ്പ് ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്‍ ഏജന്‍സി ഈ വാക്‌സിന്‍ അവലോകനം ചെയ്യുകയും അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്യുമെന്നാണ് കരുതുന്നത്. അങ്ങനെ വന്നാല്‍ യുഎസില്‍ ലഭ്യമാകുന്ന മൂന്നാമത്തെ വാക്‌സിനാവും ഇത്. ബ്രിട്ടീഷ് റെഗുലേറ്റര്‍മാര്‍ ഇതിനകം തന്നെ വാക്‌സിന്‍ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു. ‘പകര്‍ച്ചവ്യാധിക്കെതിരായ ഞങ്ങളുടെ പോരാട്ടത്തിലെ സുപ്രധാന നാഴികക്കല്ലാണ് ഇന്ന് അടയാളപ്പെടുത്തുന്നത്,’ ആസ്ട്രാസെനെക്കയുടെ ചീഫ് എക്‌സിക്യൂട്ടീവ് പാസ്‌കല്‍ സോറിയറ്റ് പറഞ്ഞു. ‘ഈ വാക്‌സിന്‍ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും കോവിഡ് 19 നെതിരെ വളരെ ഫലപ്രദമാകുമെന്നും ഇത് പൊതുജനാരോഗ്യ അടിയന്തിരാവസ്ഥയില്‍ ഉടനടി സ്വാധീനം ചെലുത്തുമെന്നും സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.’ ഓക്‌സ്‌ഫോര്‍ഡ് വാക്‌സിന്‍ ട്രയലിന്റെ ചീഫ് ഇന്‍വെസ്റ്റിഗേറ്റര്‍ പ്രൊഫസര്‍ ആന്‍ഡ്രൂ പൊള്ളാര്‍ഡ് പറഞ്ഞു, ‘ഈ കണ്ടെത്തലുകള്‍ ഫലപ്രദമായ ഒരു വാക്‌സിന്‍ ഞങ്ങളുടെ പക്കലുണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കുന്നു.’

ഫലങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തില്‍ രണ്ട് കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിനുകള്‍ വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് സൂചനയുണ്ട്. അടുത്ത മാസം ആദ്യം തന്നെ വാക്‌സിനുകള്‍ അമേരിക്കക്കാര്‍ക്ക് എങ്ങനെ വിതരണം ചെയ്യാമെന്ന് ഫെഡറല്‍ കൊറോണ വൈറസ് വാക്‌സിന്‍ പ്രോഗ്രാമിന്റെ ചാര്‍ജ് ഞായറാഴ്ച വാര്‍ത്തകളില്‍ വിശദീകരിച്ചിരുന്നു. ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്‍ ഒരു വാക്‌സിന്‍ അംഗീകരിച്ച് 24 മണിക്കൂറിനുള്ളില്‍, വിതരണം ചെയ്യേണ്ട സംസ്ഥാനങ്ങളിലേക്ക് ഡോസുകള്‍ അയക്കുമെന്ന് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്റെ ഓപ്പറേഷന്‍ വാര്‍പ്പ് സ്പീഡ് മേധാവി ഡോ. മോണ്‍സെഫ് സ്ലൗയി പറഞ്ഞു. ‘അംഗീകാരം ലഭിച്ച് 48 മണിക്കൂറിനുള്ളില്‍, ആദ്യത്തെ ആളുകള്‍ക്ക് കുത്തിവയ്പ്പുകള്‍ ലഭിക്കാനിടയുണ്ട്, ഡോ. സ്ലൗയി എബിസിയുടെ’ ജോര്‍ജ്ജ് സ്‌റ്റെഫനോപൗലോസിനൊപ്പമുള്ള അഭിമുഖത്തില്‍ പറഞ്ഞു.

രണ്ട് കമ്പനികളായ ഫൈസറും മോഡേണയും തങ്ങളുടെ വാക്‌സിനുകള്‍ 95 ശതമാനം ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഈ മാസം പ്രഖ്യാപിച്ചു, കൂടാതെ ഫൈസര്‍ ഔദ്യോഗികമായി ഒരു അപേക്ഷ അടിയന്തര അംഗീകാരത്തിനായി ഫുഡ് ആന്‍ഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്‌ട്രേഷന്‍ ഏജന്‍സിക്ക് നല്‍കിയിട്ടുണ്ട്. ഡിസംബര്‍ 10 ന്, വാക്‌സിനുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ഉപദേശക സമിതി ചര്‍ച്ചചെയ്യും, ആ യോഗത്തിന് ശേഷം ഉടന്‍ തന്നെ ഏജന്‍സി തീരുമാനമെടുക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. മോഡേണ ഉടന്‍ തന്നെ സ്വന്തം അപേക്ഷ സമര്‍പ്പിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.


ആദ്യത്തെ വാക്‌സിന്‍ ഡിസംബര്‍ പകുതിയോടെ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ജനുവരിയില്‍ 22.5 ദശലക്ഷം അമേരിക്കക്കാര്‍ക്ക് ചികിത്സിക്കാന്‍ ആവശ്യമായ അളവില്‍ മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂവെന്ന് ഉദ്യോഗസ്ഥരും കമ്പനി പ്രതിനിധികളും കണക്കാക്കുന്നു. ഓരോ വാക്‌സിനും രണ്ട് ഡോസുകള്‍ ആവശ്യമാണ്. വാക്‌സിനുകള്‍ അവരുടെ ജനസംഖ്യയ്ക്ക് ആനുപാതികമായി സംസ്ഥാനങ്ങളിലേക്ക് അയക്കുമെന്നും ഡോസുകള്‍ എങ്ങനെ, എവിടെ വിതരണം ചെയ്യണമെന്ന് സംസ്ഥാനങ്ങള്‍ തീരുമാനിക്കുമെന്നും കരുതുന്നു. രോഗനിയന്ത്രണത്തിനും പ്രതിരോധത്തിനുമുള്ള കേന്ദ്രങ്ങളിലെ ഒരു കമ്മിറ്റി ആദ്യം ഒരു വാക്‌സിന്‍ സ്വീകരിക്കുന്ന ഗ്രൂപ്പുകള്‍ക്ക് ശുപാര്‍ശകള്‍ നല്‍കും.

ഉയര്‍ന്ന മുന്‍ഗണനയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളില്‍ മെഡിക്കല്‍ ജീവനക്കാരെയും നഴ്‌സിംഗ് ഹോമുകളിലെ താമസക്കാരെയും ഉള്‍പ്പെടുത്താന്‍ സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ ഗ്രൂപ്പുകളെ മറ്റ് മുതിര്‍ന്നവര്‍ പിന്തുടരുകയും പിന്നീട് ചെറുപ്പക്കാരിലേക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. മെയ് മാസത്തില്‍ പതിനായിരക്കണക്കിന് മുതിര്‍ന്നവര്‍ക്ക് വാക്‌സിനേഷന്‍ നല്‍കാനാകുമെന്നു ഡോ. സ്ലൗയി കണക്കാക്കുന്നു. കുട്ടികള്‍ക്കുള്ള രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകളും ഒപ്പം നല്‍കും. ക്ലിനിക്കല്‍ പരീക്ഷണങ്ങളില്‍ ഇതുവരെ പങ്കെടുത്തവരില്‍ ഏറ്റവും പ്രായം കുറഞ്ഞവര്‍ക്ക് 12 മുതല്‍ 14 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുണ്ടെന്നും ഇളയ കുട്ടികള്‍ക്കും പിഞ്ചുകുട്ടികള്‍ക്കുമുള്ള അംഗീകാരം 2021 വരെ ഉണ്ടാകില്ലെന്നും ഡോ. സ്ലൗയി പറഞ്ഞു. ആ പ്രായക്കാര്‍ക്കുള്ള പരീക്ഷണങ്ങള്‍ നടത്തുന്നതേയുള്ളു.

സിവിഎസില്‍ നിന്നുള്ള ഫാര്‍മസിസ്റ്റുകളും മറ്റ് മെഡിക്കല്‍ സ്റ്റാഫുകളും 25,000 ത്തിലധികം ദീര്‍ഘകാല പരിചരണ സൗകര്യങ്ങളില്‍ താമസിക്കുന്നവര്‍ക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നല്‍കാന്‍ പദ്ധതിയിടുന്നു, ‘ഫെയ്‌സ് ദി നേഷന്‍’ എന്ന വിഷയത്തില്‍ സിവിഎസ് ഹെല്‍ത്തിന്റെ ചീഫ് എക്‌സിക്യൂട്ടീവ് ലാറി മെര്‍ലോ പറഞ്ഞു. ഒരു വാക്‌സിന്‍ അംഗീകരിച്ച് 48 മണിക്കൂറിനുശേഷമായിരിക്കുമിത്. സീസണല്‍ ഫ്‌ലൂ വാക്‌സിന്‍ നല്‍കുന്നതിന് നിരവധി വര്‍ഷങ്ങളായി സിവിഎസ് നഴ്‌സിംഗ് ഹോമുകളില്‍ പോകുന്നുണ്ടെന്നും അതിനാല്‍ ‘ഞങ്ങള്‍ക്ക് സംവിധാനങ്ങളുണ്ട്, ഞങ്ങള്‍ക്ക് പ്രക്രിയകളുണ്ട്, കോവിഡ് വാക്‌സിനുകള്‍ക്കായി ഞങ്ങള്‍ നേരിട്ട് ലോജിസ്റ്റിക്‌സ് നിര്‍മ്മിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും’ അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു. രാജ്യത്തുടനീളം 10,000 ഫാര്‍മസികള്‍ നടത്തുന്ന കമ്പനി മെര്‍ലോ പറഞ്ഞു, വാക്‌സിനുകളുടെ വിതരണം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് അവ നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സിവിഎസ് ഫാര്‍മസികളാണ്, കൂടാതെ കൊറോണ വൈറസ് പരിശോധന നടത്തുന്ന കിയോസ്‌കുകളും മൊബൈല്‍ ട്രെയിലറുകളും അവര്‍ക്കുണ്ടത്രേ.

അതേസമയം കൊറോണ വൈറസ് രോഗികള്‍ യുഎസ് ആശുപത്രികളെ റെക്കോര്‍ഡ് സംഖ്യയിലേക്ക് ഉയര്‍ത്തുകയാണെന്നാണ് വിവരം. ഇത് ആദ്യകാലത്തെ പകര്‍ച്ചവ്യാധികളേക്കാള്‍ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനത്തെ വളരെയധികം ബാധിക്കുന്നു. ദേശീയതലത്തില്‍ കോവിഡ് 19 ഉള്ള ആശുപത്രികളിലെ മൊത്തം രോഗികളുടെ എണ്ണം നവംബര്‍ 11 മുതല്‍ എല്ലാ ദിവസവും പുതിയ ഉയരങ്ങളിലെത്തി. കോവിഡ് ട്രാക്കിംഗ് പ്രോജക്ടിന്റെ കണക്കനുസരിച്ച് ഞായറാഴ്ച ഏകദേശം 84,000 പേര്‍ക്കാണ് രോഗബാധ ഉണ്ടായത്. യാത്രയും കുടുംബ സന്ദര്‍ശനങ്ങളും വൈറസിന്റെ വ്യാപനത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുമെന്നും ആശുപത്രികളെ കൂടുതല്‍ ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുമെന്നും പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. താങ്ക്‌സ് ഗീവിങ് ഡേയും ഡിസംബര്‍ അവധിദിനങ്ങളും വരാനിരിക്കുമ്പോഴാണ് ഈ കുതിപ്പ്. നവംബര്‍ ഒന്നിന് ശേഷം ഏറ്റവും കൂടുതല്‍ പ്രതിമാസം 3,075,000 പുതിയ കൊറോണ വൈറസ് കേസുകള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. മാസം കഴിയുമ്പോഴേക്കും, ഇത് നാല് ദശലക്ഷത്തില്‍ ഒന്നാമതായിത്തീരും, അതായത് ഒക്ടോബറിലെ ഇരട്ടിയിലധികം.

പ്രധാനമായും കിഴക്ക്, പടിഞ്ഞാറന്‍ തീരങ്ങളിലും ന്യൂ ഓര്‍ലിയന്‍സ്, ഡെട്രോയിറ്റ് തുടങ്ങിയ ചില വലിയ നഗരങ്ങളിലും വൈറസ് വ്യാപനമുണ്ട്. ന്യൂയോര്‍ക്ക് സിറ്റിയില്‍ രോഗം പടര്‍ന്നപ്പോള്‍, സഹായത്തിനായി രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള മെഡിക്കല്‍ ജീവനക്കാരെ കൊണ്ടുപോയി, നാവികസേന നഗരത്തിലേക്ക് ഒരു ആശുപത്രി കപ്പല്‍ വിന്യസിച്ചു. ഇപ്പോള്‍, എല്ലായിടത്തും ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നതിനാല്‍, കുറച്ച് ആശുപത്രികള്‍ക്ക് മറ്റാരെങ്കിലും സഹായിക്കാന്‍ ആരെയും ഒഴിവാക്കാന്‍ കഴിയുന്നില്ല. മാത്രമല്ല കിടക്കകളേക്കാള്‍ കൂടുതല്‍ ജീവനക്കാരുടെ കുറവിലാണ് ഇവര്‍ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. ഐഡഹോ, ഒഹായോ, സൗത്ത് ഡക്കോട്ട, മറ്റ് സംസ്ഥാനങ്ങള്‍ എന്നിവിടങ്ങളിലെ ഗ്രാമങ്ങളിലെ കേസുകള്‍ വളരെ വലുതാണ്. ഇവിടെ രോഗികളെ നഗരങ്ങളിലേക്കും പ്രാദേശിക മെഡിക്കല്‍ സെന്ററുകളിലേക്കും അയയ്ക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ജീവനക്കാരുടെ കുറവ് വലിയ പ്രതിസന്ധി സൃഷ്ടിക്കുന്നു. പകര്‍ച്ചവ്യാധി, കുറഞ്ഞ വേതനം, പരിമിതമായ വിഭവങ്ങള്‍ എന്നിവയുടെ ആഘാതത്തില്‍ ഫിലാഡല്‍ഫിയക്ക് സമീപം നൂറുകണക്കിന് നഴ്‌സുമാര്‍ കഴിഞ്ഞ ആഴ്ച പണിമുടക്കിയിരുന്നു.

എല്‍ പാസോയിലെ ആശുപത്രികളെ സഹായിക്കാന്‍ സൈന്യം മെഡിക്കല്‍ ക്രൂവിനെ വിന്യസിച്ചു, ടെക്‌സസ് സംസ്ഥാന സര്‍ക്കാര്‍ ആയിരക്കണക്കിന് തൊഴിലാളികളെ സംസ്ഥാനത്തെ മറ്റ് ദുരിതബാധിത പ്രദേശങ്ങളില്‍ സഹായിക്കാന്‍ അയയ്ക്കുന്നു. പ്രതിസന്ധി നേരിടുന്ന സ്റ്റാഫിംഗിനായി ചില ആശുപത്രികള്‍ ആശ്രയിക്കുന്ന ട്രാവല്‍ നഴ്‌സുമാര്‍ക്ക് പല സംസ്ഥാനങ്ങളിലും ആവശ്യക്കാര്‍ ഏറെയാണ്. മൊത്തത്തില്‍, യുഎസ് ആശുപത്രികളില്‍ അഞ്ചിലൊന്ന് ഇപ്പോള്‍ താത്ക്കാലിക സ്റ്റാഫുകളാണെന്ന് ഹ്യൂമന്‍ റിസോഴ്‌സ് സര്‍വീസ് ഡിപ്പാര്‍ട്ട്‌മെന്റിന്റെ വിശകലനം പറയുന്നു.