ഡോ. ജോര്ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്: അമേരിക്കന് ആരോഗ്യചരിത്രത്തില് പുതിയ നാഴികക്കല്ല്. കോവിഡിനെതിരേയുള്ള വാക്സിന് വിപുലീകരണത്തില് ഏര്പ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒന്പത് കമ്പനികള് തങ്ങള് തെറ്റായ യാതൊന്നും ചെയ്യില്ലെന്നു സംഘടിതമായി പ്രതിജ്ഞയെടുത്തു. ഇത്തരമൊരു നടപടി ഇത് ആദ്യമാണ്. അത്യപൂര്വ്വമായ ഇത്തരമൊരു പ്രതിജ്ഞാചടങ്ങ് രാഷ്ട്രീയമായ നേട്ടമാക്കി മാറ്റാന് ഇരുപാര്ട്ടികളും രംഗത്തിറങ്ങിയിട്ടുമുണ്ട്. ഒന്പത് വാക്സിന് നിര്മ്മാതാക്കള് ”ഉയര്ന്ന നൈതിക നിലവാരം” ഉയര്ത്തിപ്പിടിക്കുന്നതിനുള്ള സംയുക്ത പ്രതിജ്ഞയില് ഒപ്പുവെച്ച വാര്ത്ത പുറത്തു വന്നതോടെ അമേരിക്കന് ആരോഗ്യമേഖലയിലും ഇതൊരു പുത്തനുണര്വ്വുണ്ടാക്കി. ഇവര് വികസിപ്പിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും കോവിഡ് -19 വാക്സിനുകള്ക്ക് സര്ക്കാരില് നിന്നും യാതൊരു തരത്തിലുമുള്ള അന്യായ അനുമതി തേടില്ലെന്നും ഇവര് വ്യക്തമാക്കി.
”ഉയര്ന്ന ധാര്മ്മിക മാനദണ്ഡങ്ങള്ക്കും മികച്ച ശാസ്ത്രീയ തത്വങ്ങള്ക്കും അനുസൃതമായി കോവിഡ് 19-നുള്ള വാക്സിനുകള് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും പരിശോധിക്കുന്നതിനുമുള്ള ഞങ്ങളുടെ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധത ഇതിനാല് ഉറപ്പാക്കുന്നു,” ചൊവ്വാഴ്ച പുറത്തിറക്കിയ പ്രതിജ്ഞയില് പറയുന്നു. പ്രതിജ്ഞയില് ഒപ്പുവച്ച കമ്പനികളില് ആസ്ട്രാസെനെക്ക, ബയോ ടെക്, മോഡേണ, ഫൈസര്, നോവവാക്സ്, സനോഫി, ഗ്ലാക്സോ സ്മിത്ത്ക്ലൈന്, ജോണ്സണ് ആന്ഡ് ജോണ്സണ്, മെര്ക്ക് എന്നിവ ഉള്പ്പെടുന്നു. പ്രസിഡന്റ് ഡോണള്ഡ് ട്രംപ് വളരെ ചെറിയ സമയത്തിനുള്ളില് വാക്സിന് പുറത്തിറക്കണമെന്നു മരുന്നു കമ്പനികള്ക്കു നല്കിയ നിര്ദ്ദേശമാണ് ഇത്തരമൊരു പ്രതിജ്ഞ പുറത്തിറങ്ങാന് ഈ മള്ട്ടിനാഷണല് കമ്പനികളെ നിര്ബന്ധിതരാക്കിയതെന്നു സൂചനയുണ്ട്. റഷ്യ വാക്സിന് കണ്ടെത്തുകയും പ്രസിഡന്റ് തെരഞ്ഞെടുപ്പിനു മുന്പ് ഇത്തരമൊരു വാക്സിന് അമേരിക്കയ്ക്ക് പുറത്തിറക്കാന് കഴിയാതിരിക്കുകയും ചെയ്താല് അത് ട്രംപിനു തിരിച്ചടിയാകുമെന്നു രാഷ്ട്രീയ നിരീക്ഷകര് കരുതുന്നു. ഇതിനെത്തുടര്ന്നാണ് വൈറ്റ് ഹൗസില് നിന്നും ഫണ്ട് ചെയ്ത കമ്പനികള്ക്കു കര്ശന നിര്ദ്ദേശം പോയതെന്നാണു സൂചന.
”ഇത് വളരെ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളില് നടക്കാന് പോകുന്നു – ഒക്ടോബര് മാസത്തില് പോലും ഇത് ഉണ്ടാകാം,” പ്രസിഡന്റ് തിങ്കളാഴ്ച പത്രസമ്മേളനത്തില് പറഞ്ഞു. ‘ഞങ്ങള്ക്ക് ഉടന് തന്നെ വാക്സിന് ലഭിക്കും, ഒരു പ്രത്യേക തീയതിക്ക് മുമ്പായിരിക്കാം. ഞാന് ഏത് തീയതിയാണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നതെന്ന് നിങ്ങള്ക്കറിയാം.’ ട്രംപിന്റെ ഈ പ്രസ്താവന പുറത്തു വന്നതോടെ തങ്ങളുടെ വാക്സിന് മതിയായ പരീക്ഷണങ്ങളില്ലാതെയാണ് പുറത്തിറങ്ങുകയെന്നു ഉപഭോക്താക്കള് തെറ്റിദ്ധരിച്ചേക്കാമെന്ന വിദഗ്ധ നിര്ദ്ദേശത്തെതുടര്ന്നാണ് മരുന്നു കമ്പനികള് ഇപ്പോള് ഇത്തരമൊരു സത്യപ്രതിജ്ഞയ്ക്കു തയ്യാറായതെന്നു വേണം കരുതാന്. എന്നാല് ആരുടെ നിര്ദ്ദേശമാണ് ഇതിനു പിന്നിലെന്ന് ഇതുവരെ വെളിവായിട്ടില്ല.
അതേസമയം, നവംബര് മൂന്നിനകം ഒരു വാക്സിന് തയാറാകുമെന്ന് ഓഗസ്റ്റ് 6 ന് ട്രംപ് പറഞ്ഞിരുന്നു. ഇത് മതിയായ പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് ഫെഡറല് സര്ക്കാര് ഒരു വാക്സിന് വിപണിയിലെത്തിക്കുമെന്ന ആശങ്ക വ്യാപകമായി. കഴിഞ്ഞ മാസം അവസാനത്തോടെ യുഎസ് ഗുരുതരമായ മൂന്നാം ഘട്ട പരീക്ഷണങ്ങള് പൂര്ത്തിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് കോവിഡ് -19 വാക്സിനുള്ള അടിയന്തിര ഉപയോഗത്തിനുള്ള അംഗീകാരം ഏജന്സിക്ക് പരിഗണിക്കാമെന്ന് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് കമ്മീഷണര് ഡോ. സ്റ്റീഫന് ഹാന് ഫിനാന്ഷ്യല് പറഞ്ഞിരുന്നു. ഇതിനു പിന്നാലെയാണ് റഷ്യന് വാക്സിന് സ്പുട്നിക്ക് പുറത്തിറങ്ങതായ റഷ്യന് പ്രസിഡന്റ് വ്ളാദിമിര് പുടിന്റെ അവകാശവാദം വന്നത്. ഇത് സ്വാഭാവികമായും പ്രസിഡന്റ് തെരഞ്ഞെടുപ്പിനെ കാര്യമായി ബാധിക്കുമെന്നു വേണം കരുതാന്. ഇതിനെത്തുടര്ന്നാണ് ഫെഡറല് ആരോഗ്യവകുപ്പും കര്ശന ഉപാധികളോടെ രംഗത്തു വന്നിരിക്കുന്നത്.
എഫ്ഡിഎ പോലുള്ള വിദഗ്ദ്ധ റെഗുലേറ്ററി അതോറിറ്റികളുടെ ആവശ്യങ്ങള് നിറവേറ്റുന്നതിനായി രൂപകല്പ്പന ചെയ്യുകയും നടത്തുകയും ചെയ്യുന്ന മൂന്നാം ഘട്ട ക്ലിനിക്കല് പഠനത്തിലൂടെ സുരക്ഷയും കാര്യക്ഷമതയും പ്രകടിപ്പിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ അംഗീകാരത്തിനോ അടിയന്തിര ഉപയോഗ അംഗീകാരത്തിനോ സമര്പ്പിക്കുകയുള്ളൂവെന്ന് ഒമ്പത് കമ്പനികള് ചൊവ്വാഴ്ച എഴുതി. പ്രതിജ്ഞയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു വാര്ത്താക്കുറിപ്പില്, കമ്പനികള് ഭാവിയില് ചില വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങള്ക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ‘അപകടസാധ്യതകളും അനിശ്ചിതത്വങ്ങളും’ പരാമര്ശിക്കുന്നു.
നിരവധി അപകടസാധ്യതകളും അനിശ്ചിതത്വങ്ങളും വാക്സിന് വിപുലീകരണത്തില് ഉള്പ്പെടുന്നു, എന്നാല് ഇവയില് മാത്രം ഇതു പരിമിതപ്പെടുന്നുമില്ല. കോവിഡ് 19-നായി ഒരു വാക്സിന് സൃഷ്ടിക്കാനുള്ള മത്സരമാണ് ഏറ്റവും വലുത്. വലുതും വൈവിധ്യപൂര്ണ്ണവുമായ ക്ലിനിക്കല് പരീക്ഷണങ്ങളില് താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ക്ലിനിക്കല് ഫലങ്ങള് സൃഷ്ടിക്കാനുള്ള കഴിവ്; ഉല്പാദന ശേഷികളെ ഫലപ്രദമായി അളക്കാനുള്ള കഴിവ്; മറ്റ് സാധ്യതകള്. ബുദ്ധിമുട്ടുകള് എല്ലാം തന്നെ അപകടസാധ്യത ഉയര്ത്തുന്നതായി ബയോ എന്ടെക് ഒരു പ്രസ്താവനയില് പറഞ്ഞു. ഫിസറിനും മോഡേണയ്ക്കും യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ മൂന്നാം ഘട്ട ക്ലിനിക്കല് പരീക്ഷണങ്ങളില് അവരുടെ വാക്സിനുകള് ഉണ്ട്; ജോണ്സണ് ആന്ഡ് ജോണ്സണ് ഒരെണ്ണം ആരംഭിക്കാനുള്ള ഒരുക്കത്തിലാണ്. വാക്സിന് നിര്മ്മാതാക്കള് കുറഞ്ഞത് 30,000 വോളന്റിയര്മാരെ പരീക്ഷണങ്ങളിലേക്കു ചേര്ക്കാന് ശ്രമിക്കുന്നു, അതിനാല് വാക്സിന് ശരിക്കും സുരക്ഷിതമാണോയെന്നും ആളുകളെ അണുബാധയില് നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നും അവര്ക്ക് പറയാന് ഇതുവരെയും കഴിഞ്ഞിട്ടില്ലെന്നതാണ് യാഥാര്ത്ഥ്യം.
വാക്സിനുകള്ക്കായി ഉയര്ന്ന നൈതിക നിലവാരം പുലര്ത്താമെന്ന പ്രതിജ്ഞയില് ഏര്പ്പെട്ടിരിക്കുന്ന വാക്സിന് ഡെവലപ്പര്മാര്ക്ക് ഉയര്ന്ന നൈതിക മാനദണ്ഡങ്ങളോടും ശാസ്ത്രീയ പ്രക്രിയകളോടുമുള്ള തങ്ങളുടെ പ്രതിബദ്ധത ആവര്ത്തിക്കേണ്ടതുണ്ടെന്ന് ഫൈസര് സിഇഒ ആല്ബര്ട്ട് ബൗര്ല ചൊവ്വാഴ്ച എന്ബിസിയുടെ ടുഡേ ഷോയില് പറഞ്ഞു. ‘ഈ വാക്സിനുകള് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങള് ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രക്രിയകളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുജനങ്ങളുടെ ആശങ്ക വര്ദ്ധിക്കുന്നുവെന്നു ഞങ്ങള്ക്കറിയാം. അതിലും പ്രധാനമായി, ഈ വാക്സിനുകള് വിലയിരുത്താന് ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രക്രിയകളും സങ്കീര്ണ്ണമാണ്, അതു കൊണ്ടു തന്നെ ഈ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധത ആവര്ത്തിക്കുന്നത് നിര്ണായകമാണെന്ന് ഞങ്ങള് കണ്ടു. ഞങ്ങളുടെ വാക്സിനുകള്, ഉയര്ന്ന നൈതിക മാനദണ്ഡങ്ങളും ഏറ്റവും ശാസ്ത്രീയമായ [കര്ശനമായ] പ്രക്രിയകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു,’ ബൗര്ല പറഞ്ഞു. ലോകം ശാസ്ത്രത്തെ ഉറ്റുനോക്കുന്ന ഒരു സമയത്ത് – പ്രത്യേകിച്ചും ഒരു വാക്സിന് – പകര്ച്ചവ്യാധിയുടെ അവസാനത്തിലേക്ക് ഞങ്ങളെ കൊണ്ടുവരാന് സഹായിക്കുന്നു, ബൗര്ല പറഞ്ഞു. ”ഇവിടെ ഒരേയൊരു എതിരാളി വൈറസ് ആണ്, ഇതിന് വാക്സിന് ലഭിക്കാനുള്ള സമയമാണ്,” ബൊര്ല പറഞ്ഞു.
നിരന്തരമായ പോളിംഗ് കമ്മിയും സമ്പദ്വ്യവസ്ഥ അപകാതയും നേരിടുന്ന പ്രസിഡന്റ് ഡോണാള്ഡ് ട്രംപ് കൊറോണ വൈറസ് വാക്സിന് പ്രവര്ത്തനങ്ങള് വേഗത്തിലാക്കാന് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ഹെല്ത്ത് ഓഫീസര്മാര്ക്ക് മേല് സമ്മര്ദ്ദം ചെലുത്തിയിട്ടുണ്ടെന്നത് പരസ്യമാണ്. ട്രംപിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് സാധ്യതകളെ ഇതു സ്വാധീനിക്കുകയും ചെയ്തു. തന്റെ പരസ്യപ്രസംഗങ്ങളിലും സ്വകാര്യ പ്രോഡിംഗിലൂടെയും പാന്ഡെമിക്കിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതല് നല്ല വാര്ത്തകള് തേടുകയും ആരോഗ്യ വിദഗ്ധര് നിസ്സാരമെന്ന് കരുതുന്ന സംഭവവികാസങ്ങള് പോലും പ്രധാന പ്രഖ്യാപനങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കണമെന്നും ട്രംപ് ആവശ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. അതു കൊണ്ടു തന്നെ നൂറ് വര്ഷങ്ങള്ക്ക് മുമ്പ് സ്ഥാപിതമായതിനുശേഷം അതിന്റെ ഭരണകാലത്തെ ഏറ്റവും നിര്ണായക നിമിഷങ്ങളിലൊന്നാണ് ഇപ്പോഴത്തേതെന്ന് എഫ്ഡിഎയ്ക്കുള്ളിലെ ഉദ്യോഗസ്ഥര് പറയുന്നു. ഇക്കാര്യത്തില് അവരുടെ പിരിമുറുക്കം വ്യക്തമാണ്. തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ദിനം അടുക്കുന്തോറും അതു വര്ദ്ധിച്ചുവരികയാണ്, ഫെഡറല് ഹെല്ത്ത് ഏജന്സികളിലെ ചില ഉദ്യോഗസ്ഥര് തന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് അവസരങ്ങള് തടയാന് സജീവമായി പ്രവര്ത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ട്രംപ് ആവര്ത്തിച്ചു പരാതിപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
”ഇത് വര്ഷാവസാനത്തിനുമുമ്പ് വിതരണം ചെയ്യപ്പെടും, എന്റെ അഭിപ്രായത്തില്, ഒക്ടോബര് അവസാനത്തിന് മുമ്പായി ഇത് വിതരണം ചെയ്യപ്പെട്ടേക്കാം,” ട്രംപ് വ്യാഴാഴ്ച രാത്രി പെന്സില്വാനിയ റാലിയില് വാക്സിനിനെക്കുറിച്ച് പറഞ്ഞു. ‘നിങ്ങള്ക്കെങ്ങനെ അത് ഇഷ്ടമാണ്? അത് നല്ലതായിരിക്കില്ലേ? എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നിങ്ങള്ക്കറിയാമോ? തിരഞ്ഞെടുപ്പ് കാരണം അല്ല. ഞങ്ങള് ആളുകളെ രക്ഷിക്കാന് ആഗ്രഹിക്കുന്നതിനാല് ഇത് നന്നായിരിക്കും.’ തെരഞ്ഞെടുപ്പിന്റെ ഫലമെന്തായാലും ശരി, മരണത്തിലേക്ക് തള്ളിവിടുന്ന കോവിഡ് 19-ല് നിന്നും എങ്ങനെയെങ്കിലും ജീവന് രക്ഷിക്കാനാണ് പ്രസിഡന്റ് ശ്രമിക്കേണ്ടതെന്നു വോട്ടര്മാര് ആവശ്യപ്പെടുന്നു.