ഡോ. ജോര്‍ജ് എം. കാക്കനാട്
ഹ്യൂസ്റ്റണ്‍: കോവിഡ് വ്യാപനം കടല്‍ പോലെ വ്യാപിക്കുന്നു, ആശങ്കയോടെ ജനങ്ങള്‍. രാജ്യത്തെങ്ങും കോവിഡ് കേസുകള്‍ വളരെ വലിയ തോതിലാണ് പടരുന്നത്. ആശുപത്രികള്‍ നിറയുന്നുവെന്നതാണ് പുതിയ വാര്‍ത്ത. പലേടത്തും കോവിഡ് രോഗികളുടെ വര്‍ധനവ് മൂലം ഐസിയൂവിലും കുറവുണ്ടെന്നാണ് റിപ്പോര്‍ട്ടുകള്‍. എല്‍ പാസോയില്‍, കഴിഞ്ഞ ആഴ്ച 400 തീവ്രപരിചരണ കിടക്കകളില്‍ 13 എണ്ണം മാത്രമാണ് ശേഷിച്ചതെന്ന് ആശുപത്രികള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യുന്നു. ഫാര്‍ഗോ, എന്‍.ഡി.യില്‍ വെറും മൂന്നെണ്ണം മാത്രമാണുണ്ടായിരുന്നത്. ആല്‍ബക്കര്‍ക്കില്‍ ഒന്നും തന്നെ ശേഷിച്ചിരുന്നില്ല. അമേരിക്കക്കാരില്‍ മൂന്നിലൊന്നിലധികം പേര്‍ ആശുപത്രികളില്‍ തീവ്രപരിചരണ കിടക്കകളില്ലാത്ത പ്രദേശങ്ങളില്‍ താമസിക്കുന്നുവെന്നു ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫെഡറല്‍ ഡാറ്റ വ്യക്തമാക്കുന്നു. കോവിഡ് 19 പകര്‍ച്ചവ്യാധിയുടെ ഏറ്റവും മോശപ്പെട്ട ആഴ്ചയില്‍ രാജ്യത്തെ ആശുപത്രി പ്രതിസന്ധിയുടെ പുതിയ വിശദമായ ചിത്രമാണ് ഇപ്പോള്‍ വെളിപ്പെടുന്നത്.
15,594,534 രോഗികളാണ് രാജ്യത്ത് കോവിഡ് ബാധയേറ്റത്. ഇതില്‍ മരിച്ചത് 293,496 പേരാണ്. രാജ്യത്ത് ഏറ്റവുമധികം രോഗികളുള്ളത് കാലിഫോര്‍ണിയയിലാണ്. 1,422,453 പേര്‍ക്ക് ഇവിടെ രോഗബാധയുണ്ട്. ഇതില്‍ 20,261 പേര്‍ മരിച്ചു. തൊട്ടു പിന്നില്‍ ടെക്‌സസാണ്. ഇവിടെ 1,381,360 പേര്‍ക്കാണ് രോഗം. മരിച്ചത് 23,534 പേരും. ഫ്‌ളോറിഡയിലും രോഗബാധിതരുടെ എണ്ണം പത്തു ലക്ഷം കവിഞ്ഞു. 1,073,770 പേര്‍ക്ക് ഇവിടെ രോഗമുണ്ട്. ഇതില്‍ 19,402 പേര്‍ക്ക് ജീവന്‍ നഷ്ടമായി. ഇല്ലിനോയിസ്, ന്യൂയോര്‍ക്ക്, ജോര്‍ജിയ, ഒഹിയോ, മിഷിഗണ്‍, പെന്‍സില്‍വാനിയ, വിസ്‌കോണ്‍സിന്‍ എന്നിവരാണ് യഥാക്രമം ആദ്യ പത്തിലുള്ള സംസ്ഥാനങ്ങള്‍.
100 ദശലക്ഷത്തിലധികം അമേരിക്കക്കാര്‍ക്ക് സേവനം നല്‍കുന്ന ആശുപത്രികളില്‍ കഴിഞ്ഞ ആഴ്ചയിലെ കണക്കനുസരിച്ച് 15 ശതമാനത്തില്‍ താഴെയാണ് തീവ്രപരിചരണ കിടക്കകള്‍ ലഭ്യമായിട്ടുള്ളത്. ആശുപത്രികള്‍ റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്തതും ആരോഗ്യമനുഷ്യ സേവന വകുപ്പ് പുറത്തുവിട്ടതുമായ വിവരങ്ങളാണിത്. പല പ്രദേശങ്ങളിലെയും സ്ഥിതി ഇതിലും മോശമാണ്. 10 അമേരിക്കക്കാരില്‍ ഒരാള്‍ മിഡ്‌വെസ്റ്റ്, തെക്ക്, തെക്ക് പടിഞ്ഞാറ് ഭാഗങ്ങളിലെ തീവ്രപരിചരണ കിടക്കകള്‍ പൂര്‍ണ്ണമായും നിറഞ്ഞ പ്രദേശത്താണ് താമസിക്കുന്നതെന്ന ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്ന വാര്‍ത്തയാണ് പുറത്തു വരുന്നത്. ഇവിടെ, രോഗികള്‍ക്കുള്ള പരിചരണത്തിന്റെ നിലവാരം നിലനിര്‍ത്തുകയെന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ അസാധ്യമോ ആണെന്ന് ജോണ്‍സ് ഹോപ്കിന്‍സ് സര്‍വകലാശാലയിലെ സെന്റര്‍സ് ഫോര്‍ സിവിക് ഇംപാക്റ്റ് ഡയറക്ടര്‍ ബെത്ത് ബ്ലൗവര്‍ പറഞ്ഞു.
കോവിഡ് 19 രോഗികളുടെ കുത്തനെ വര്‍ദ്ധനവ് ചെറിയ ആശുപത്രികളെ ബാധിക്കുമെന്ന് അവര്‍ പറഞ്ഞു. ‘ഈ രോഗം വളരെ വേഗത്തില്‍ പുരോഗമിക്കുന്നു. ആശുപത്രികളുടെ ശേഷി കുറയുമ്പോള്‍ ഇവിടെ ആളുകള്‍ മരിക്കുമെന്നാണ് ഇതിനര്‍ത്ഥം.’ബ്ലൗവര്‍ വ്യക്തമാക്കി.
തിങ്കളാഴ്ച പുറത്തിറക്കിയ പുതിയ ഡാറ്റാസെറ്റ്, ആശുപത്രികളിലെ കോവിഡ് 19 രോഗികളെക്കുറിച്ച് വിശദമായതും ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ വിവരങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഫെഡറല്‍ സര്‍ക്കാര്‍ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതാണിത്. പൊതുജനാരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥര്‍ ഇക്കാര്യം നേരത്തെ തന്നെ പറഞ്ഞിരുന്നതാണ്. ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന്‍ കണക്കുകള്‍ പ്രകാരം നവംബര്‍ ആദ്യം മുതല്‍ രാജ്യവ്യാപകമായി വൈറസ് ബാധിച്ച് ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിപ്പിച്ചവരുടെ എണ്ണം ഇരട്ടിയായതായി കോവിഡ് ട്രാക്കിംഗ് പ്രോജക്റ്റും വെളിപ്പെടുത്തന്നു. എന്നാല്‍ നിലവിലുള്ള സംസ്ഥാനതല കണക്കുകള്‍ പ്രകാരം സംസ്ഥാനങ്ങളില്‍ വലിയ വ്യത്യാസങ്ങള്‍ മറച്ചുവെച്ചതിനാല്‍ പ്രാദേശിക ഹോട്ട് സ്‌പോട്ടുകള്‍ തിരിച്ചറിയുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
പുതിയ ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നത് ചില പ്രദേശങ്ങളില്‍ ഗുരുതരമായ രോഗനിരക്ക് കണക്കുകൂട്ടുന്നതിലും മുകളിലാണെന്നാണ്. പല സംസ്ഥാനങ്ങളിലെയും രാഷ്ട്രീയ നേതാക്കള്‍ വ്യാപനം മന്ദഗതിയിലാക്കാനുള്ള നടപടികള്‍ ആവിഷ്‌കരിക്കുന്നു. ആശുപത്രികള്‍ 85 ശതമാനം തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തെ മറികടന്ന പ്രദേശങ്ങള്‍ക്കായി കഴിഞ്ഞ ആഴ്ച കാലിഫോര്‍ണിയ സ്‌റ്റേഅറ്റ് ഹോം ഓര്‍ഡറുകള്‍ പുറപ്പെടുവിച്ചിരുന്നു. സംസ്ഥാനത്തുടനീളം നിറഞ്ഞ രോഗികളുടെ കണക്കെടുപ്പ് നടത്തിയ ന്യൂ മെക്‌സിക്കോയിലെ ഗവര്‍ണര്‍ മിഷേല്‍ ലുജാന്‍ ഗ്രിഷാം, ആരാണ് അതിജീവിക്കാന്‍ സാധ്യതയുള്ളത് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ആശുപത്രികള്‍ക്ക് റേഷന്‍ കെയര്‍ ഉടന്‍ പ്രഖ്യാപിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ഈ ക്ഷാമം ഇതിനകം ഗുരുതരമായ നാശനഷ്ടമുണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാരും ഗവേഷകരും പറഞ്ഞു.
വടക്കന്‍ ഡക്കോട്ടയില്‍, ആഴ്ചകളോളം ഈ ഇടിവ് ഉണ്ടായിരുന്നു. ഐസിയു ഇല്ലാതിരിക്കുന്നത് അമേരിക്ക പോലൊയു രാജ്യത്ത് ഒരിക്കലും ആലോചിക്കാന്‍ കൂടി പറ്റാത്തതാണ്. രാജ്യത്ത് ആളോഹരി അണുബാധയുടെ തോത് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. നവംബര്‍ ആദ്യം സംസ്ഥാനത്തൊട്ടാകെ പലേടത്തും ശേഷിച്ചത് ഒറ്റ അക്കത്തിലുള്ള കിടക്കകള്‍ മാത്രമാണ്. ചെറിയ നഗരമായ മിനോട്ടില്‍, പ്രാദേശിക ആശുപത്രി, ട്രിനിറ്റി ഹെല്‍ത്ത്, ആറ് നിലകളുള്ള ആശുപത്രിയുടെ മുഴുവന്‍ നിലയും കൊറോണ വൈറസ് രോഗികള്‍ക്കായി നീക്കിവച്ചു. നോര്‍ത്ത് ഡക്കോട്ടയിലെ മറ്റ് ആശുപത്രികള്‍ സാധാരണഗതിയില്‍ രോഗി ഭാരം കുറയ്ക്കാന്‍ സഹായിക്കും, എന്നാല്‍ മെഡിക്കല്‍ സ്റ്റാഫ് മേധാവി ഡോ. ജെഫ്രി സതര്‍ സഹായത്തിനായി വിളിച്ചപ്പോള്‍ മറ്റെല്ലായിടത്തും നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നതായി അദ്ദേഹം കണ്ടെത്തി.
ഏത് ചികിത്സാരീതികളാണ് പ്രവര്‍ത്തിക്കുന്നതെന്ന് ഡോക്ടര്‍മാര്‍ മനസ്സിലാക്കിയതിനാല്‍ രോഗത്തില്‍ നിന്നുള്ള അതിജീവന നിരക്ക് മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്നത് വലിയ കാര്യമാണ്. എന്നാല്‍ ആശുപത്രിയിലെ കിടക്കകളുടെയും ജീവനക്കാരുടെയും ക്ഷാമം ആ നേട്ടങ്ങളെ മറികടക്കും. രോഗികള്‍ക്ക് ആവശ്യമായ പരിചരണം ലഭിക്കാത്തതിനാല്‍ മരണനിരക്ക് വീണ്ടും വര്‍ദ്ധിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ഹാര്‍വാര്‍ഡ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ ഹെല്‍ത്ത് പോളിസി അസിസ്റ്റന്റ് പ്രൊഫസര്‍ തോമസ് സായ് പറഞ്ഞു.
കാലിഫോര്‍ണിയയില്‍, ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ കുറവ് കാരണം തിങ്കളാഴ്ചയോടെ സംസ്ഥാനത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ആശുപത്രികളുടെ എമര്‍ജന്‍സി വാര്‍ഡുകള്‍ പൂട്ടിയിടാന്‍ കാരണമായി. പതിനായിരത്തിലധികം കോവിഡ് 19 രോഗികളെ ഇപ്പോള്‍ സംസ്ഥാനത്ത് വിവിധ ആശുപത്രിയില്‍ പ്രവേശിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇതാവട്ടെ, രണ്ടാഴ്ച മുമ്പുള്ളതിനേക്കാള്‍ 70 ശതമാനത്തിലധികമാണ്. കൂടാതെ താങ്ക്‌സ്ഗിവിംഗ് അവധിക്കാലത്തിന്റെ ഫലങ്ങള്‍ ഇതുവരെ പൂര്‍ണ്ണമായി അനുഭവപ്പെട്ടു തുടങ്ങിയിട്ടുമില്ല. യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ഓഫ് കാലിഫോര്‍ണിയ സാന്‍ ഡീഗോ മെഡിക്കല്‍ സെന്ററില്‍ തിങ്കളാഴ്ച വെറും ഒന്‍പത് തീവ്രപരിചരണ കിടക്കകള്‍ മാത്രമാണ് അവശേഷിച്ചത്. അത് ഞെട്ടിക്കുന്നതാണെന്നും ഈ നിലയില്‍ മുന്നോട്ടു പോയാല്‍ സംസ്ഥാനത്തിന്റെ ആരോഗ്യമേഖലയ്ക്കു പിടിച്ചു നില്‍ക്കാന്‍ കഴിയാതെ വരുമെന്നും ആശുപത്രിയിലെ മാനസികാവസ്ഥ അസോസിയേറ്റ് ചീഫ് മെഡിക്കല്‍ ഓഫീസര്‍ ഡോ. ക്രിസ് ലോംഗ്ഹര്‍സ്റ്റ് പറഞ്ഞു.
സ്‌കൂളുകളും ബിസിനസ്സുകളും തുറന്നിരിക്കണമോ എന്നതുള്‍പ്പെടെയുള്ള നയപരമായ തീരുമാനങ്ങള്‍ എടുക്കുന്നതിന് ഇതുവരെയും പരിശോധനയെയും കേസുകളെയും സംബന്ധിച്ച ഡാറ്റയെ ആശ്രയിച്ചായിരുന്നു കാര്യങ്ങള്‍. എന്നാല്‍ ആശുപത്രികളെക്കുറിച്ചുള്ള ഇപ്പോഴത്തെ പുതിയ വിവരങ്ങള്‍ കടുത്ത തീരുമാനങ്ങള്‍ അധികൃതരെ പ്രേരപ്പിച്ചേക്കാം.
